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标题: 紧急求助！！SES！！！ [打印本页]

作者: laogenyuping 时间: 2009-6-15 21:35 标题: 紧急求助！！SES！！！

我妈肝硬化的阴道出血现在已经做了脾栓塞手术，妇科检查的时候说子宫内膜厚需要刮宫有这个必要吗？还有她的出血到底是和血小板有关系还是这个子宫内膜厚呀，还有人说子宫内膜厚有子宫癌的可能吗？、现在母亲还在医院刚做了脾栓塞3天了大概还需要在医院休养几天啊？还有就是就算是做那个刮宫是不是得养一个月再去做呀？求各位大哥大姐解答一下急！！！

作者: laogenyuping 时间: 2009-6-15 21:38

:'( :'(

作者: laogenyuping 时间: 2009-6-15 21:47

大哥大姐们好心的大夫们进来指点一下呀

作者: laogenyuping 时间: 2009-6-17 20:08

作者: 沐浴8阳光 时间: 2009-6-17 20:54

这个问题太专业了。。。。。

作者: liver411 时间: 2009-6-18 10:42

你母亲体内激素的水平多少。
血红蛋白（血色素）多少？
B超显示仅仅是内膜厚，没有肿瘤？肿瘤标志物正常？~排除子宫肌瘤、子宫腺肌病，子宫内膜息肉等器质性疾病，血常规检查初步排除血液病？
刮宫是否为诊断性的？（这样可以知道病理检查是否为单纯性或复杂性子宫内膜增生，初步判定尚无子宫内膜的恶性病变征象）
如果你目前身体可以，检查都好，可以做；不然也可以等如果没有贫血，和其它问题。

根据子宫内膜厚度和阴道出血量，选择激素治疗方案：①子宫内膜<0.8cm，出血量超过或近似月经量用苯甲酸雌二醇2mg/d肌注，止血后减量至 1mg/d，共20d，后7d合用黄体酮20mg/d肌注，停药撤药性出血后第5d改用口服倍美力，安宫黄体酮序贯疗法治疗3个月；②子宫内膜<0.8cm，出血量少于月经量直接口服倍美力和安宫黄体酮序贯疗法治疗3个月；③子宫内膜≥0.8cm患者，出血量超过或近似月经量者，均用三合激素（苯甲酸瞧二醇1.5mg、黄体酮12.5mg、丙酸睾丸酮25mg）1ml，每日肌注1次或2次，5d停药，待撤药性出血后，内膜在 0.8-1.2cm者，用口服避孕药；内膜在1.2cm以上者，用后半周期疗法口服安宫黄体酮20cm，治疗3个月；④子宫内膜≧0.8cm，出血量少于月经量者用黄体酮20mg，丙酸睾丸酮25mg止血，每日肌注1次，连用5d，待撤药性出血后仍用后半周期疗法口服安宫黄体酮20mg3-6个月。对于子宫内膜达到1.5cm，出血量多者，立即采取诊刮，然后每日口服安宫黄体酮4mg和甲基睾丸素5mg，连续20d为一周期，连用2-3个周期。

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