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标题: 急请王老大，表面抗原37IU，DNA800IU，咋回事 [打印本页]

作者: 别愁 时间: 2019-4-25 15:29 标题: 急请王老大，表面抗原37IU，DNA800IU，咋回事

本帖最后由别愁于 2019-4-29 10:16 编辑

小三阳开始治疗。
2005年12月吃拉米，2008年年初耐药。
2008年开始换用替比一年，病毒反弹。
2009年3月替比+阿德。
2011年替比副作用厉害，换成拉米+阿德。
2013年肾指标不好（尿蛋白+，血璘0.67），但表面抗原下降到100IU/ml，遂年底决定打长效一年（3个月后表面抗原最低到10IU，2014年4月停拉米，9月停阿德）。
2015起连续打短效运德素4年（后二年30ug小剂量，基本一周3次）。干扰期间所有指标都正常，表面抗原一直在30、40 IU波动,DNA<500 IU。
2019年3月起停了短效，4月24日去复查，DNA就不正常了，表面抗原只有37IU/ml，HBVDNA 却有8E2。今天下午又去医院重抽了血，问了肝科普通医生，轻描淡写说不一定是坏事。

请问王老大，这是什么情况？（估计验错的可能性很小），后续该如何处理？万分感谢！！！

PS:3月因牙病吃了近一月的抗生素，是否有影响？

作者: 别愁 时间: 2019-4-25 22:24

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王老大在我2013年心情极度恐慌的时候帮助过我，希望这次也能帮我一把啊。

作者: 别愁 时间: 2019-4-26 07:40

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等王主任。

自己顶一下

作者: 别愁 时间: 2019-4-26 11:26

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再顶一下，希望王主任能看到

作者: 别愁 时间: 2019-4-26 14:40

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自己顶一下

作者: 别愁 时间: 2019-4-27 09:10

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再顶一下

作者: 西北草原狼 时间: 2019-4-27 17:50

表面抗原与dna并不成正比，没什么好纠结，该干嘛干嘛

作者: 别愁 时间: 2019-4-27 18:32

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好吧。那你有什么具体建议呢

作者: 别愁 时间: 2019-4-29 10:02

就过了二天复查，HBVDNA<500 了，折腾！

作者: hong88 时间: 2019-6-21 16:33

楼主现在几岁？长效短效加起来都打几年了，这几十IU的表面抗原真顽固，怎样不能彻底清除，我现在S抗原也是一百左右，吃了十多年药身体越来越差，肾功能变差了，现在不想吃药，但打干扰又很矛盾！烦！

作者: 别愁 时间: 2019-6-21 16:49

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自身免疫起不来的话，打干扰最终也是白费。不要矛盾，有药吃的话，只要肾能过的去，还是吃吧！

作者: 王震宇 时间: 2019-6-24 15:16

不是什么坏事

作者: 别愁 时间: 2019-6-25 09:40

本帖最后由别愁于 2019-6-25 09:48 编辑

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小三阳开始治疗。
2005年12月吃拉米，2008年年初耐药。
2008年开始换用替比一年，病毒反弹。
2009年3月替比+阿德。
2011年替比副作用厉害，换成拉米+阿德。
2013年肾指标不好（尿蛋白+，血璘0.67），但表面抗原下降到100IU/ml，遂年底决定打长效一年（3个月后表面抗原最低到10IU，2014年4月停拉米，9月停阿德）。
2015起连续打短效运德素4年（后二年30ug小剂量，基本一周3次）。干扰期间所有指标都正常，表面抗原一直在30、40 IU波动,DNA<500 IU。
2019年3月起停了短效，4月22日去复查，DNA就不正常了，表面抗原只有37IU/ml，HBVDNA 却有8E2。
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4.25 复查，DNA 低于检测下限
5.23 复查，DNA 1.7E3，HBsAg 32 IU，肝功全部正常
6.21 复查，DNA 4.4E3，HBsAg 40 IU，肝功全部正常
是否继续观察，请王老大明示，多谢！

作者: 王震宇 时间: 2019-6-25 12:37

没啥大问题呀！停药3个月了，反复性不算大，继续观察吧！

不过，我看过你的用药历史，总觉得别扭

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2005年12月吃拉米，2008年年初耐药。
2008年开始换用替比一年，病毒反弹。【为啥换替比？完全不能理解】
2009年3月替比+阿德。
2011年替比副作用厉害，换成拉米+阿德。
2013年肾指标不好（尿蛋白+，血璘0.67），但表面抗原下降到100IU/ml，遂年底决定打长效一年（3个月后表面抗原最低到10IU，2014年4月停拉米，9月停阿德）。
2015起连续打短效运德素4年（后二年30ug小剂量，基本一周3次）【为啥不用恩替呢？？】

作者: 别愁 时间: 2019-6-25 13:15

本帖最后由别愁于 2019-6-25 13:17 编辑

谢老大回复。
第一个别扭：没办法，第一个主治医生（老教授）坚持这样，呵呵。
第二个别扭：打了一年长效无果后，又要我短效+疫苗+集落因子，再试一年。后三年是我自作主张的（因感觉没有大不适，不想折腾）。
长效干扰前我就要用恩替，主治医生（第二个）不肯，可能怕拉米耐药过，恩替长不了。

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