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标题: 初次抗病毒，替洛还是恩替，犹豫了一个月 [打印本页]

作者: rmw2008 时间: 2018-4-18 09:28 标题: 初次抗病毒，替洛还是恩替，犹豫了一个月

42岁，犹豫，徘徊，
华西陈恩强教授推荐替洛，我担心肾毒性，又找他开的恩替，有用过的，有经验的朋友给个建议，谢了

作者: rmw2008 时间: 2018-4-18 09:32

肝硬度10，dna430,小三阳，肝功算正常，

作者: 纠结哥哥 时间: 2018-4-18 09:44

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肝硬度10 医生怎么界定的?纤维化还是早硬?B超怎么样?

作者: rmw2008 时间: 2018-4-18 10:02

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回声稍粗糙，欠均匀，肝内点片状强回声。
华西彩超Swe:9.2kpa,3月16号

作者: rmw2008 时间: 2018-4-18 10:09

带你客观认识TDF与TAF。充分评估病情后，优选给予TDF治疗是正确的，不要盲目恐惧药物潜在的不良反应。我比你们更注意这些问题，除非你们比我更懂，否则请不要乱百度，自己瞎推断。

上面是陈恩强教授公众号的主张，还是主张tdf

作者: hong88 时间: 2018-4-18 10:13

没必要太过担心替诺的肾毒性，只要监测肾功能有问题就换药

作者: grate01 时间: 2018-4-18 10:51

如果恩替，替诺导致了肌酐高等肾毒，如何处理？根本就没药可换了。如何保养。

作者: Espoir 时间: 2018-4-18 11:23

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早期肝硬化，还是替诺好，恢复肝硬化比恩替卡韦强！
另外恩替卡韦有耐药，你怎么不考虑呢？

假如你真的担心替诺的肾损伤，那就用TAF；
但是据我的经验来看，吃个几年，监控肾功应该还好，如果肌酐缓慢升高，再换TAF也不迟
我三年的替诺后，现在换TAF

作者: Espoir 时间: 2018-4-18 11:26

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另外，犹豫一个月确实没有必要。
因为吃那个也比不吃强；这是0与1的差别
恩替卡韦，替诺和TAF这三个药，都是一线，选哪一个都还好。

但是对于你的早期肝硬化来说，从利弊综合考虑：TAF>替诺>恩替卡韦

作者: rmw2008 时间: 2018-4-18 23:52

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报告说是钙化灶，还不是硬化。请教，监测肾功查血就可以吗，您吃了3年tdf，说说您的经验

作者: Espoir 时间: 2018-4-19 10:33

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吃TDF，除了肝功，B超，两对半外，外加肾功能，血磷即可；
假如有肌酐上升的话，建议查24小时贝塔

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