我的乙肝生涯（备孕帖）更新于20180724

土土1989

我的乙肝生涯，共勉，更新于20180501 记录本帖的初衷：给前辈回应，给后人予参考 在肝胆相照论坛“生儿育女”板块和“乙肝交流”板块同步更新。 对于乙肝，我想说：
1、医病先医心，年轻时身体出现异常有反转的余地，年迈时，谁都免不了病疾。所以过好当下的每一天，热爱它感受它。
2、人类无法战胜的病毒很多，慢性疾病也很多，乙肝，过程漫长但节奏已相对舒缓，甚至不知不觉，无需恐慌，认识它、面对它、战胜它。相比之下，空气、食品方面的安全更值得关注。
3、医生妙手回春很难，对他们有丰富的临床经验以及仪器检测下给出适合的药物帮助我们延年益寿是正确的医患态度。
4、论坛有很多科普知识和经典的案例分享，新人必看
记录我的乙肝生涯：
1989年生，女，初中发现乙肝大三阳，非母婴传播，有家族肝病史（爷爷72岁乙肝癌去世；父亲乙肝小三阳，DNA阴；妈妈和弟弟有抗体）。这里插播一下爷爷的病史：小学老师，我问过父亲，爷爷知道自己大三阳，但是未治疗过，身体出现不适时会开些中药调理，在2008年（68岁检查出肝硬化、肝腹水），当时住院换过血，具体用药我不知，大概一个月后出院，定期复查，2012年（72岁）再次入院，确诊为肝癌晚期，经济条件不足未进行肝移植。我想表达的是：自然寿龄能上70岁已经算长寿，我爷爷性格开朗、教书之余喜欢听戏唱戏（退休之后还去做代课老师，不清闲），每天散步，饮食清淡，每天都吃鱼和青菜，这些日常生活习惯值得借鉴。 下面继续我的故事：
2012年以前肝功能情况未知，没有体检意识，逃避是我当时的态度。2012年结婚前告知老公乙肝病史，感谢他的包容和接纳，同年怀孕，于2012年10月产下一子，孕期误打误撞寻到了“肝胆相照”论坛，感谢版主的每次耐心回复，当年肝功能正常，DNA7次方，在孕30周开始替比降病毒，生产时DNA3次方，出生后乙肝疫苗+免疫球蛋白100单位，4周岁时检测抗体100，暂未加强（产后私自停药，2013.1产后三个月谷丙转氨酶65，未处理，后恢复正常）。2012年-2016年每年体检一次，身体各项指标正常。
2018年1月6日孕前检查发现谷丙转氨酶1612018年1月13日医院复查甲胎蛋白、血常规、肝胆脾B超均正常，肝功能谷丙转氨酶152，谷草转氨酶91，胆红素轻微上升，医生建议抗病毒，我有熬夜的习惯，想避开孕前三个月用药所以先调养复查后再决定。（特别强调一下：当我知道肝功能异常，心情跌入低谷，脑子里满满的乙肝三部曲，想着上有老下有小的一大家子，食不能寐夜不能寝，不想影响家人的情绪不断克制自己，从论坛的科普、到与朋友的交谈，慢慢走出阴霾），乐观的情绪是面对疾病的前提。2018年1月26日复查谷丙转氨酶130，谷草转氨酶88，其他指标正常2018年2月7日复查谷丙转氨酶143，谷草转氨酶94，血脂轻微异常（胆固醇升高）决定再离家最近的一家私立医院（可用医保）长期随访，肝病科主任开了一个月的替诺（每天1粒）（490元）和10盒双环醇片（每天三次，每次2粒）（684.8元）。一个月之后复查血常规+CRP、大生化（肝肾功能+电解质+血糖+血脂+心肌酶）、乙肝三系定量、乙肝DNA定量、肿瘤指标（AFP+CA199+CEA+CA125+SF）+AFU、甲状腺功能全套、免疫球蛋白+补体、血清蛋白电脉、尿常规+尿四联、肝纤维化检查、肝胆脾+泌尿系彩超、肝胆弹性成像（共1200元）。此次总花费2374元（自费约900，医保1400）。2018年3月5日复查谷丙转氨酶49（双环醇的功劳），谷草转氨酶92，前白蛋白偏低142（比上月有回升），血脂正常、电解质正常、肾功能正常、心肌酶中（肌酸激酶同工酶轻度升高41）、免疫球蛋白+补体正常、淋巴细胞亚群测得正常、尿常规+尿四联正常、肿瘤指标（AFP+CA199+CEA+CA125+SF）+AFU、甲状腺功能全套正常、肝脏弹性成像为5.8（正常）、肝纤维化指标中透明质酸酶轻度升高为102.6（正常是0-100）其余正常、血常规中血小板偏低116（上月是124，医生说先不处理）其余正常。医生：继续替诺和双环醇片。一个月后复查大生化、乙肝三系定量、DNA、尿。此次共花费约1200元。内心拒绝吃双环醇片，但是医生坚持要吃，从检查指标来看，双环醇片可以降低谷丙降不了谷草，但血脂确实变好了。抗病毒一个月暂时没有副作用，精力比以前更好了！2018年3月5日复查谷丙转氨酶50（双环醇的功劳），谷草转氨酶87，大生化和尿四联基本正常，乙肝三系定量和DNA检查如图。医生：继续替诺和双环醇片，一个月后复查，此次共花费1600元。抗病毒两个月，表面抗原和E抗原大幅度下降，有点怀疑检测机器误差。但是肝功能还是未恢复正常。。。2018年5月1日复查，结果都在往好的方向发展，惊讶于替诺的药效真强，突然觉得突发病时的恐慌是多余的，相信科学的力量！我坚信这粒300mg剂量的药丸副作用不如生活中其他污染带来的危机！本次检查异常指标如下图，其余正常。医生：可以停掉双环醇，单替诺，可以考虑怀孕。

20190912复查结果基本正常，继续努力，保持乐观的心态、良好的生活习惯，加油！取消二胎计划，好好养娃！

y菩提y

养病先养心，确实是这样，妹子心态好点，暂时先静养观察，别急着治疗。即使需要治疗也别担心害怕，一切都会平稳度过的。

土土1989

20180126肝功能最新监测结果，我该直接抗病毒吗，请指导

雁过留声

DNA？

土土1989

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已更新DNA和乙肝三系定量的数据，请帮忙看看，雁姐，谢谢你

雁过留声

现在孕多少周了？要有抗病毒治疗的准备了。

土土1989

回复 雁过留声 的帖子

还没怀孕呢…… 孕前检查发现肝功不正常，不敢怀孕，有没有可能自行恢复正常

雁过留声

就算现在恢复肝功，孕后也很可能再次肝功异常的，你也可以观察一下，希望能过了孕前期再抗病毒。
要恢复肝功正常再怀孕。

雁过留声

就算现在恢复肝功，孕后也很可能再次肝功异常的，你也可以观察一下，希望能过了孕前期再抗病毒。
要恢复肝功正常再怀孕。