肝癌创新靶向药 TRC105 取得早期临床积极进展

见面问个好

肝细胞癌（HCC）是最常见的一种原发性肝癌，通常发生于慢性肝病患者，比如由乙肝或丙肝病毒感染引起的肝硬化。我国是HCC发病大国，全世界超过一半的 HCC 病例都在我国。目前批准的药物只有索拉非尼（多吉美）；美国FDA批准了索拉非尼、瑞格非尼（拜万戈）用于一线和二线治疗，另外对于乐伐替尼（试验代号E7080）和纳武单抗给予了优先审查权。对纳武单抗（Opdivo）预计将很快公布。
除了这些已经被证实的，还有很多处于试验中的药物。
今年8月17日，致力于研发癌症靶向治疗的公司 TraconPharmaceuticals 宣布了在研新药 TRC105(carotuximab)与索拉非尼(sorafenib)联合治疗肝细胞癌(HCC)的 I/II期临床试验的积极结果。该结果发表在期刊《Clinical CancerResearch》上。
TRC105是一种在研的抗 endoglin 抗体药物，endoglin 是一种对血管生成至关重要的增殖性内皮细胞上过表达的蛋白。目前，TRC105 与血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂联合治疗实体瘤的多个临床试验正在进行中。
该项由美国国家癌症研究所(NCI)进行的 1b/ 2 期临床试验招募了 26 名HCC 患者，每两周接受四种剂量之一的 TRC105 治疗(3、6、10 和 15 mg/kg)，同时配合标准剂量的索拉非尼（多吉美）治疗(400 毫克，每天两次)。经过实体肿瘤反应评估标准(RECIST)评估，20 位可评估患者在所有四个剂量水平下的总体缓解率(ORR)为 25%(95% CI: 8.7-49.1%)，所有缓解发生在最高的两个 TRC105 剂量水平。最高的两个 TRC105 剂量水平的 ORR 为 33%。另外 4 位患者的疾病稳定，其中 1 位治疗了 22 个月。中位无进展生存期(PFS)为 3.8 个月(95%CI: 3.2-5.6 个月)，中位总生存期(OS)为 15.5 个月(95% CI: 8.5-26.3 个月)。效果优于单独使用索拉非尼（多吉美）治疗。
NCI的研究人员称，TRC105 与索拉非尼（多吉美）联合疗法的耐受性良好，并有较好的疗效。目前，正开展一项单独的关于 TRC105 和索拉非尼（多吉美）联合疗法的 1 / 2 期临床试验，来确认 NCI 的结果。
“NCI 关于 TRC105 和索拉非尼（多吉美）在HCC 中的研究的最终数据发表，加强了之前在 ASCO 上发表的令人鼓舞的初步数据。总的来说，这些数据显示 TRC105 和 索拉非尼（多吉美）组合疗法对 HCC 患者有效，并支持将这一组合疗法应用于临床研究，” Charles Theuer 博士说：“我们期待于 2018 年初汇报由 Tracon 资助的多中心 HCC 的1 / 2 期临床试验的结果。”
期待试验能有好的结果，让这一组合疗法有望为肝癌患者提供治疗选择。
对于中国的HCC患者来说，无论是乐伐替尼、纳武单抗还是 TRC105都不能从医院获得，但考虑到药物的副作用和价格，请患者务必听从医生的指导。
对于药物的诊疗问题，欢迎大家关注新加坡泰和国际医院中国转诊办公室 40000-77672