恩替卡韦1年就耐药被我遇到了

寻找光明80

        2015年9月开始恩替卡韦，2016年4月DNA检测开始转阴（低于医院提供的检测标准值500 IU/ml），2016年12月DNA检测反弹至10的4次方（医院提供的检测标准值500 IU/ml）。    为排除实验误差，1个月以后重新检测DNA，结果为790（这次据说是高灵敏度检测，医院提供的标准值10 IU/ml）。

两次结果因为标准值不一样，我无法比较。据一个年轻医生说，暂时不用换药。
    我心里没底，想听听各位专家、大侠或者是有经验的病友的意见，谢谢了先。

小牡丹

需要提供抗病毒前后的各种化验报告，才好帮你分析。

寻找光明80

      谢谢小牡丹。
      1、2015年9月抗病毒前，病毒载量是10的8次方，谷丙转氨酶超过正常上限5倍，谷草转氨酶超过正常上限2.5倍，白蛋白稍低，余正常，医生建议下上恩替卡韦。
      2、抗病毒8个月后，病毒阴性（正常值是小于500），肝功能正常。这样的状况维持了7个月左右。
      3、抗病毒15个月后，病毒反弹至10的4次方（正常值是小于500）。
      4、为排除实验误差，抗病毒后第16个月复查，病毒定量790（此次是高灵敏度检测，正常值是小于10）。
      个人认为，这样的情况是不是说明，本人对恩替卡韦反应即便不是耐药，也应该算是疗效不佳？这种情况下，是换药还是继续用恩替卡韦再作观察？我想听听专家和各位有经验的病友的意见。谢谢大家。

王震宇

你应该提供一下历次的S+E抗原定量数据

小牡丹

立刻换成替诺，再说下步怎么办。

寻找光明80

回复 王震宇 的帖子

     1、非常感谢王教授百忙之中给我的回复。但很遗憾，我从来没有做过S+E抗原定量，我们这三四线小城市，可能连医院也没有开展这个业务。如果有必要我还是想听从您的建议，去省会的大医院做个S+E抗原定量，谢谢您。     2、我还想知道有没有跟我一样，上了恩替卡韦一段时间后，发现病毒载量又慢慢升上来了的情况，如果有的话，我想和大家交流一下，听听大家的看法。
     

王震宇

把样本送到我这里来查也行，费用是100元

末路相逢

王震宇 发表于 2017-2-13 22:23
把样本送到我这里来查也行，费用是100元

请问王主任，我也想送。怎么个送法呢？才不会出错。我想这是很多战友的想法，麻烦老大提示一下正确操作方法。以后估计要送好多次呢，我这里也没有医院能测这个。盼回复。

王震宇

http://wangzhenyudoctor.haodf.com/huanyouhui/thread/663226593.htm

末路相逢

回复 王震宇 的帖子

感谢王主任深夜回复。又涨了好多知识。对照下我现在是第一阶段，估计战友们也会用到的。再次感谢老大，祝健康！！！！