肝胆相照论坛

标题: 大旺医生及各战友,恳求看下，恩替两年，出现很不好的情况 [打印本页]

作者: 康垚 时间: 2017-1-3 21:00 标题: 大旺医生及各战友,恳求看下，恩替两年，出现很不好的情况

本帖最后由康垚于 2017-1-7 12:09 编辑

大旺医生及各资深战友,恳求看下，现在17年，恩替抗病毒两年后，出现很不好的情况...

我15年开始恩替抗病毒两年了，15年的贴子http://hbvhbv.info/forum/thread-1385482-1-1.html
现在出现很不好的情况。其它的基本没什么变化，
但是甲胎蛋白阳性啊，怎么会这样?
是恩替没效果吗，还是已经变癌了啊，
现在我该怎么办才好呢，好怕啊。我这两年来的情况是：
2015年前时甲胎蛋白正常。
2016年1月（癌胚抗原）阳性，甲胎蛋白没有查。
现2017年1月年查甲胎蛋白（定量）：12.69 参考区间是0-9
以下是17年的报告

作者: 康垚 时间: 2017-1-3 21:02

[attach]507145[/attach]

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作者: 康垚 时间: 2017-1-3 21:06

本帖最后由康垚于 2017-1-4 10:17 编辑

还有3图

作者: illusions 时间: 2017-1-3 21:37

没有定量值吗

作者: 宽心丸 时间: 2017-1-3 23:20

尽快做AFP定量复查，看看准确值是多少？

作者: 康垚 时间: 2017-1-4 10:15

illusions 发表于 2017-1-3 21:37
没有定量值吗

图上到了，定量值，B超，DNA定量，在三楼。
恳求illusions兄看下，现在我该怎么办？？
药要换替诺吗，

作者: 康垚 时间: 2017-1-4 10:16

宽心丸发表于 2017-1-3 23:20
尽快做AFP定量复查，看看准确值是多少？

图上到了，定量值，B超，DNA定量，在三楼。
恳求宽心丸兄看下，现在我该怎么办？？
药要换替诺吗，

作者: 疯一点好 时间: 2017-1-4 14:48

本帖最后由疯一点好于 2017-1-4 14:51 编辑

      不知道你现在是吃阿德还是恩替，如果是恩替的话就暂时不用换药，都是一线药。你只是吃了一年多，药效还没有完全起效，肝功能还不是很好，转氨酶和转肽酶稍偏高。
   关于AFP偏高的问题，肝功能不好AFP偏高有可能，应该问题不大，但还是要注意动态观察，大概一个月后再复查（或20天），看看AFP 的走向和变化幅度，不要着急，按时吃药。

   以上意见仅供参考。

作者: 我是战友1 时间: 2017-1-4 15:30

做个增强核磁

作者: czezzt 时间: 2017-1-4 18:07

做B超了吗？是要好好检查一下，有没有什么变化？

作者: csfluke 时间: 2017-1-4 21:31

甲胎蛋白才高这么一点点，别太紧张了，我这医院的正常上限是30呢

作者: kxnewcity 时间: 2017-1-4 21:45

没什么问题呀，甲胎蛋白稍高一点点，可能说明肝脏细胞在再生，可能还是好事。我吃了差不多四年恩替卡韦了，甲胎蛋白一直在10左右呀。

作者: 康垚 时间: 2017-1-4 21:58

疯一点好发表于 2017-1-4 14:48
不知道你现在是吃阿德还是恩替，如果是恩替的话就暂时不用换药，都是一线药。你只是吃了一年多，药 ...

感谢疯一点好兄的宝贵意见，我是15年1月开始吃恩替贝双定的。
现在只能看一个月后复查了，希望如兄所言，问题不大，
向好的方向走。

作者: 康垚 时间: 2017-1-4 22:07

czezzt 发表于 2017-1-4 18:07
做B超了吗？是要好好检查一下，有没有什么变化？

czezzt 兄好，B超做了。2年来没有什么变化，还算正常吧
还有AFP定量，DNA定量，也做了，图在三楼，
DNA病毒（定量）2年来到现在都是低于检测下限。
现在主要是AFP稍偏高啊。

作者: 康垚 时间: 2017-1-4 22:25

我是战友1 发表于 2017-1-4 15:30
做个增强核磁

感谢我是战友1兄，增强核磁是增强CT吗？

作者: 康垚 时间: 2017-1-4 22:31

kxnewcity 发表于 2017-1-4 21:45
没什么问题呀，甲胎蛋白稍高一点点，可能说明肝脏细胞在再生，可能还是好事。我吃了差不多四年恩替卡韦了， ...

感谢kxnewcity 兄自己的经验所得，希望真如兄所言。
祝您安康！顺利！

作者: 我是战友1 时间: 2017-1-5 07:05

本帖最后由我是战友1 于 2017-1-5 07:05 编辑

不是，增强ct辐射大，核磁无辐射。核磁更适合检查肝这种软组织。精度更好。价格贵一些

作者: illusions 时间: 2017-1-5 10:18

一个月跟踪一次AFP,不再上升就是好事情，这种东西都是看趋势。增强核磁还是可以做一下，但是药水还是有肾毒性的

作者: 心如浮云 时间: 2017-1-5 11:23

我也觉得甲胎高一点应该问题不大，同样是肝硬化，你彩超的影像比我好了不知道多少，你还没有结节，我是多发结节。但是彩超准确性不高，个人建议还是要做磁共振或增强CT确诊较好的，还有现在不论查两对半，甲胎，DNA都要查定量，现在都肝硬化了千万别查定性意义不大。

作者: 康垚 时间: 2017-1-5 17:54

我是战友1 发表于 2017-1-5 07:05
不是，增强ct辐射大，核磁无辐射。核磁更适合检查肝这种软组织。精度更好。价格贵一些 ...

明白了，谢谢我是战友1兄解答。
祝您健康！顺利！

作者: 康垚 时间: 2017-1-5 17:58

illusions 发表于 2017-1-5 10:18
一个月跟踪一次AFP,不再上升就是好事情，这种东西都是看趋势。增强核磁还是可以做一下，但是药水还是有肾毒 ...

感谢illusions兄宝贵的意见，希望向好的方向走..
也祝您安康！顺利！

作者: 康垚 时间: 2017-1-5 18:06

心如浮云发表于 2017-1-5 11:23
我也觉得甲胎高一点应该问题不大，同样是肝硬化，你彩超的影像比我好了不知道多少，你还没有结节，我是多发 ...

感谢心如浮云兄关注和宝贵的意见，希望如兄所言，问题不大。
也祝您安康！顺利！一同向好的方向走..

作者: 荣誉与共 时间: 2017-1-5 23:24

心性与疾病的关
这是第一集 http://www.tudou.com/programs/view/ztjowM3YehI

这是第二集 http://www.tudou.com/listplay/NuOXe4VlMZA/QxDcLE9j7XQ.html

这是第三集 http://www.tudou.com/programs/view/D9RiX-Q9Ccg/

以上三集（录音）仅仅是一个 “引子”，如果大家听完后认为有道理，希望了解到更多更多。。。。有关 “心性与疾病关系” 的内容，可以在土豆网或优酷网上搜一下 “王凤仪” “刘善人”“刘有生” “王元五”“性命哲学理论”
“传统文化论坛“陈大惠”
等词汇，将有更多震撼性内容，只要心性改变，疾病将不治自愈，人生的道路将平安，幸福！！

作者: 打虎上山 时间: 2017-1-6 12:52

肝功能不正常，肝脏炎症也可能引起AFP小幅升高。
B超没有发现问题，AFP也不过是小幅升高，没有必要做磁共振。
DNA阴，恩替耐药可能不大，不必换药。
注意复查观察。

作者: 康垚 时间: 2017-1-6 20:31

打虎上山发表于 2017-1-6 12:52
肝功能不正常，肝脏炎症也可能引起AFP小幅升高。
B超没有发现问题，AFP也不过是小幅升高，没有必要做磁共振 ...

万分感谢打虎上山版主的关注和宝贵的意见，
我这两年来的情况是：
2015年前时甲胎蛋白正常。
2016年1月（癌胚抗原）阳性，甲胎蛋白没有查。
现2017年1月年查甲胎蛋白（定量）：12.69 参考区间是0-9
以后我会每个月做检查了。
再次感谢，祝您安康！顺利！

作者: mike23 时间: 2017-1-6 21:13

回复康垚的帖子

我也是肝硬化，有腹水。用药恩替和水林佳还有汤药。我的甲胎蛋白由原来5.3到16.5在到目前18.2.
。我也很担心。问了主治大夫和其它大夫说如果检测值没到200就不是病变。即使到了200还要检测6个月。

作者: 康垚 时间: 2017-1-7 20:38

mike23 发表于 2017-1-6 21:13
回复康垚的帖子

我也是肝硬化，有腹水。用药恩替和水林佳还有汤药。我的甲胎蛋白由原来5.3到16.5在到目 ...

真的感谢mike23 兄分享自己的经验。
请问你吃恩替多久了？
我14年12月从乡下到广州看病，医生就开了阿德给我，说长期吃。
15年1月，来到这论坛，在大旺老师的指导下换了恩替单药吃到现在。
现17年也都遇到同样的问题。
祝您安康！顺利！共同往好的方向走..

作者: mike23 时间: 2017-1-8 19:33

回复康垚的帖子

我是2016年9月份发现肝硬化有腹水。因为本人一直每天称体重突然间发现体重每天重一公斤。感觉不对，去医院直接就留下了。然后住院治疗吃恩替和水林佳还有汤药，利尿剂。到目前

作者: 大林002 时间: 2017-1-10 21:10

不用紧张，杞人忧天了

作者: xzok77 时间: 2017-1-10 21:38

稳妥起见，凡是AFP超过标准值，都建议立即复查，如果下降则跟踪即可，如果没变化或增高建议拍增强CT或者增强磁共振，密切跟踪

作者: 康垚 时间: 2017-1-11 21:51

大林002 发表于 2017-1-10 21:10
不用紧张，杞人忧天了

感谢大林002兄关注,
我也希望，希望一切顺利！
也祝您健康！

作者: 康垚 时间: 2017-1-11 21:55

xzok77 发表于 2017-1-10 21:38
稳妥起见，凡是AFP超过标准值，都建议立即复查，如果下降则跟踪即可，如果没变化或增高建议拍增强CT或者增 ...

感谢xzok77 兄的宝贵建议，
我会注意检查了。希望往好的方向走..
也祝您安康！顺利！

作者: 爽风 时间: 2017-1-12 14:26

眼下还看不出有什么大问题，身体状态还算可以，但肝功指标有一点超标，要跟踪化验癌胚抗原，甲胎球蛋白，看其变化趋势再做下一步打算，别着急上火，平常心最好。即使有问题，现在做核磁或加强CT，也太早，检查不出问题的，还是密切监控肝功，癌胚抗原，甲胎球蛋白为好。

作者: 努力抵抗 时间: 2017-1-12 16:40

afp突然不正常，不要以为高一点点没关系，上限值是有统计学意义的。
建议抓紧时间去医院做增强CT或者增强核磁。
我觉得增强CT比核磁图像更清晰，核磁因为成像时间长同意有伪影。
楼主，ct一定要增强的，否则等于没做。

作者: 康垚 时间: 2017-1-14 14:10

爽风发表于 2017-1-12 14:26
眼下还看不出有什么大问题，身体状态还算可以，但肝功指标有一点超标，要跟踪化验癌胚抗原，甲胎球蛋白，看 ...

万分感谢爽风版主的宝贵建议，
我会按建议注意检查了。希望往好的方向走..
也祝您安康！顺利！

作者: 康垚 时间: 2017-1-14 14:12

努力抵抗发表于 2017-1-12 16:40
afp突然不正常，不要以为高一点点没关系，上限值是有统计学意义的。
建议抓紧时间去医院做增强CT或者增强核 ...

万分感谢努力抵抗兄的宝贵建议，
我会按建议注意检查了。希望往好的方向走..
也祝您安康！顺利！

作者: csfluke 时间: 2017-1-15 16:23

回复努力抵抗的帖子

我检查的经验是增强核磁比增强CT更清晰，有些CT下看不清的组织，核磁下一目了然

作者: 疯一点好 时间: 2017-5-30 15:42

不知该i到康垚战友的afp复查情况如何，大家都会关心你的病情，希望你平平安安，如果登录就报告一下。

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