肝胆相照论坛

标题: 肝血管瘤不能确定？ [打印本页]

作者: Ficom 时间: 2016-7-3 18:41 标题: 肝血管瘤不能确定？

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作者: 620122206 时间: 2016-7-3 19:05

这个好像没确定的吧，只能通过一段时间后再照一次，再看看有没有增大

作者: Ficom 时间: 2016-7-3 19:42

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作者: 620122206 时间: 2016-7-3 19:50

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这个不要自己吓自己，你说的腹胀我都有，有时候心情不好，会容易引起胃肠易激综合症，我还有肝区不适呢。如果你不放心，把片子拿去更好的医院去找医生看看

作者: Ficom 时间: 2016-7-3 20:03

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作者: 阳关Boy 时间: 2016-7-3 20:49

定期检查，AFP，B超，如果是血管瘤不碍事，

作者: 坦途 时间: 2016-7-3 22:13

楼主，我也跟你一样现在都长到28mm了，不碍事的。

作者: anderson890102 时间: 2016-7-3 22:20

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血管瘤就真的不用担心，很多没乙肝的人都有，血管瘤也不会加速乙肝恶化，乐观些吧！

作者: vivian_ye 时间: 2016-7-4 08:56

血管瘤,, B超应该可以确认的..

我就是多发肝血管瘤... BC医生是直接确认的...

作者: csfluke 时间: 2016-7-4 09:32

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定期复查吧，最近一年内建议三个月复查一次。如果大小没变化就可以排除肝癌了。

作者: 深深深 时间: 2016-7-4 15:43

Ficom 发表于 2016-7-3 18:41
大家好，我是乙肝小三阳，病毒小于100，表抗1700,其他都正常,最近腹胀,失眠,脸黑.医生说我携带,我认为肝硬 ...

楼主确认没？
我的情况和你一样，正打算去肿瘤医院看看，如何确认。

作者: 深深深 时间: 2016-7-4 15:45

坦途发表于 2016-7-3 22:13
楼主，我也跟你一样现在都长到28mm了，不碍事的。

坦途，尽量去肿瘤医院确诊下。
如果没记错，2cm下算小，你的已经2.8cm了。

作者: Ficom 时间: 2016-7-4 18:39

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作者: csfluke 时间: 2016-7-4 18:46

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这么担心做个增强核磁好了

作者: Ficom 时间: 2016-7-4 18:48

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作者: 深深深 时间: 2016-7-4 19:13

csfluke 发表于 2016-7-4 18:46
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这么担心做个增强核磁好了

我增强CT、增强MRI都做了，结果是不排除小肝癌。
但是APF正常，主治医师推荐去肿瘤专科看看，估计他没法确认了。

作者: 深深深 时间: 2016-7-4 19:15

Ficom 发表于 2016-7-4 18:48
等你去肿瘤医院的检查结果出来！我想真的很难说

我去只是买个放心罢了。如果都无法确认，只能等半年后再检查，看看是否增大。
好在还是0.8cm。

作者: Ficom 时间: 2016-7-4 19:20

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作者: Ficom 时间: 2016-7-4 19:27

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作者: Ficom 时间: 2016-7-4 19:32

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作者: 深深深 时间: 2016-7-4 19:40

Ficom 发表于 2016-7-4 19:32
我已交代过爱人、孩子。人生真若如此这般我也无力！只怪这愚昧的党，我是被公用针头传染的，没地方说理，希 ...

看开点，心态平和些。没那么严重了。
比起很多人，你已经不错了，不是吗？

作者: Ficom 时间: 2016-7-4 20:04

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作者: Ficom 时间: 2016-7-4 20:11

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作者: 深深深 时间: 2016-7-4 20:11

Ficom 发表于 2016-7-4 20:04
人想好了就做，没想好就不做，做了又后悔的是事我不做的，这么多年我一直遵循原则，有时比疾病更让我难以接 ...

至少你还有妻子和孩子。

作者: Ficom 时间: 2016-7-4 20:17

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作者: Ficom 时间: 2016-7-4 20:23

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作者: 深深深 时间: 2016-7-4 20:33

呵，看看点，真的。
当你见多，经历多以后，真的不是事。

早产的小孩，没钱医治，活活憋死；
刚毕业的学生，得了癌症；
正要大干一番，发现糖尿病；
爱情不顺，精神错乱；
还没结婚的女孩，得了肾炎，身体肿得变形，没周都看到病友跳楼；
小孩还小，事业不顺跳楼；
正是公司骨干，事业发展的关键，得了胰腺癌，一个月人就没了。。。

还有各种意外，比如前年的暴恐，去年的翻船，今年的翻船，水灾。。。

兄弟，知足吧。你的身体情况好很多，比起很多人。好好保养，能看到孩子结婚，命好能抱孙子，还不够？
乙人都担心歧视，那就避开，自己做点小生意，哪怕摆个地摊，都开心，对吧？

作者: Ficom 时间: 2016-7-4 21:29

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作者: Ficom 时间: 2016-7-4 21:34

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作者: csfluke 时间: 2016-7-5 14:25

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最擅长看片子的只有外科医生，因为只有他们有机会不断的看片、开腹、确认，影像学的东西都是有很高误诊率的，只有经过大量的看片，开腹验证才能不断的积累经验，提高看片水平，你连肿瘤专科都没看过，那估计你更没让肝胆外科的医生看过了，建议你找两个肝胆外科的高水平医生看了再说吧，另外小肝癌在很多时候是不好确认，我去年是找了三个高水平外科医生看过，其中两个是通过很铁的私人关系找的，但是也只是能从片子上排除了开始怀疑肝癌的依据，并不能完全否定肝癌，最终还是只能通过定期复查来看可疑阴影有没有变化来排除肝癌。

作者: Ficom 时间: 2016-7-5 15:21

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作者: 深深深 时间: 2016-7-5 15:42

csfluke 发表于 2016-7-5 14:25
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最擅长看片子的只有外科医生，因为只有他们有机会不断的看片、开腹、确认，影像学的东 ...

谢谢的的留言。
见我上面的回复，我是预约了肿瘤专家的，并没有像你想象那样乱搞，只是大家讨论而已。

刚刚回来，判断是：不排除且极大可能性是小肝癌，建议手术。
已经预约手术，这周进行。

作者: 620122206 时间: 2016-7-5 17:20

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你的甲胎蛋白高吗？

作者: 深深深 时间: 2016-7-5 17:23

620122206 发表于 2016-7-5 17:20
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你的甲胎蛋白高吗？

正常范围内，有点偏高。
医生的意见是，结节比较小，AFP反应不一定准确，最好还是手术。

作者: 620122206 时间: 2016-7-5 17:29

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的确在肝癌病人中，甲胎蛋白有很多还是阴性的。当然，如果我是你，我也倾向让医生赶紧手术，如果还是出自权威医生的意见，不过我在网上也看到类似的病例，有些医生是倾向先观察，毕竟手术不是说对身体没损害。其实现在心理压力也很大，希望你能处理好这事情，毕竟也很早。

作者: 深深深 时间: 2016-7-5 17:38

本帖最后由深深深于 2016-7-5 17:51 编辑

620122206 发表于 2016-7-5 17:29
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的确在肝癌病人中，甲胎蛋白有很多还是阴性的。当然，如果我是你，我也倾向让医生赶紧 ...

我是在市级公立三甲医院，主任医生（博士）哪里看的，素质挺高，应该不会忽悠。
也研究过血管瘤的情形，如果剧烈运动，会导致破裂出血。目前正在体能锻炼，增强免疫，担心会出血，到时还是得去医院。
综合起来，还是听从医生意见，做消融手术，口语就是烧掉，要烧20mm的一个范围。好在医生安慰了下，微创手术，当天就可以活动了。

这里谢谢战友的关心，希望大家都好好的。

作者: 620122206 时间: 2016-7-5 17:40

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等待术后好消息。

作者: Ficom 时间: 2016-7-5 21:41

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作者: 深深深 时间: 2016-7-5 22:10

Ficom 发表于 2016-7-5 21:41
我也去做，祝福

谢谢。
也祝你顺利。

作者: 坦途 时间: 2016-7-5 23:22

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我10年前超声发现的，当时才7*7mm.现在10年后长到28*23mm了，其间一直定期B超检查，也做过CT和MR都是考血管瘤可能性大。AFP一直也只有1.5左右。

作者: 深深深 时间: 2016-7-6 08:39

坦途发表于 2016-7-5 23:22
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我10年前超声发现的，当时才7*7mm.现在10年后长到28*23mm了，其间一直定期B超检查，也 ...

这个就仁者见仁，智者见智了。
毕竟我们都是业余的，大家仅仅讨论交流一下而已。
一切以专家的意见为准。

作者: csfluke 时间: 2016-7-6 21:04

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我去年发现那个阴影的时候，也是一个主任医师建议不管三七二十一，反正不是好东西，微波烧掉就是，后来找的两个熟人介绍的医生（其中一个是这个主任医师的科室主任），都建议我要做也做腹腔镜，同样是微创，损伤大不了多少，但是更能弄清楚肝脏什么情况，毕竟微波烧掉根本不知道那是什么，恶性和良性的后续处理要差别很大，良性的话心理压力要小太多

作者: anderson890102 时间: 2016-7-6 22:51

你们的结节，在B超影像里是高回声还是低回声，结节内有没有血流信号？

作者: 深深深 时间: 2016-7-6 23:00

anderson890102 发表于 2016-7-6 22:51
你们的结节，在B超影像里是高回声还是低回声，结节内有没有血流信号？

没搞B超，直接上的CT和MRI，异常强化结节。
不管那么多了，血管瘤的话，剧烈运动会破裂出血，也麻烦。

作者: anderson890102 时间: 2016-7-7 10:18

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我近期做了两次B超，肝形态回声都挺好，就是在右叶有个稍高回声团，边界清晰，类圆形，大小6*5mm，内无血流信号。两个B超医生都说应该是良性，第二个医生说可能是脂肪灶或纤维灶。下一步不知是定期观察还是直接MRI

作者: 620122206 时间: 2016-7-7 10:37

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我觉得条件允许下还是mr好，毕竟看得最清晰。如果想省点，就甲胎加B超

作者: anderson890102 时间: 2016-7-7 10:59

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甲胎蛋白做B超当天就查了，1.37ng/ml(正常值0-20)

作者: 深深深 时间: 2016-7-7 11:20

anderson890102 发表于 2016-7-7 10:18
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我近期做了两次B超，肝形态回声都挺好，就是在右叶有个稍高回声团，边界清晰，类圆形 ...

这么小直接上MRI吧，不要CT，免得浪费钱

作者: 深深深 时间: 2016-7-7 11:20

本帖最后由深深深于 2016-7-7 11:23 编辑

anderson890102 发表于 2016-7-7 10:18
回复深深深的帖子

我近期做了两次B超，肝形态回声都挺好，就是在右叶有个稍高回声团，边界清晰，类圆形 ...

这么小直接上MRI吧，不要CT，免得浪费钱。
另，肝右叶好像是肝脏大个的那个部分，还是抓紧去看看，有医保不贵的，平时吃喝玩乐都花了，也别在乎这点。

作者: anderson890102 时间: 2016-7-7 11:52

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想过一个月去同个医院复查如果有长大再做核磁，应该也可以吧

作者: 深深深 时间: 2016-7-7 12:00

anderson890102 发表于 2016-7-7 11:52
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想过一个月去同个医院复查如果有长大再做核磁，应该也可以吧 ...

这个没办法给你建议了，医生一般都会让你做MRI来确认的（虽然有黑钱的嫌疑，终究对病人没坏处）。

作者: 620122206 时间: 2016-7-7 12:03

本帖最后由 620122206 于 2016-7-7 12:37 编辑

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我个人理解是这样的（我是患者），B超中确定的大小不知道是否准确，哪怕你现在去照MR，也是作为下一次照的参考，就是判断是否有变大之类的，如果要最精确，那当然是要抽取里面组织出来化验（这个没看过这种做）。肝CA的甲胎蛋白的假阴性，目前最多就是30%，按照你的数据，70%是显示没问题的，当然，经济允许情况下，还是做下MR，但是这个数据还是作为下一次的对比，如果你实在太忙，可以晚点做都可以。

作者: anderson890102 时间: 2016-7-7 12:12

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好的，谢谢。明天去找肝胆外科的医生咨询一下。我查了些资料和统计数据，说是CA在B超中回声主要是低回声且有血流信号，当然这都是概率了。

作者: Ficom 时间: 2016-7-7 17:27

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作者: anderson890102 时间: 2016-7-7 17:32

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那就行啦，还无语，难道你想出大问题啊？放宽心，相信检查结果。

作者: 深深深 时间: 2016-7-7 19:51

Ficom 发表于 2016-7-7 17:27
刚做MRI 增强 3.0 报告：肝囊肿，肾囊肿。其他正常，建议随访！无语！

医生的建议是怎样？
一般需要肝胆外科的医生判定会好些。

作者: Ficom 时间: 2016-7-8 15:41

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作者: 深深深 时间: 2016-7-8 23:45

刚看到这个帖子，有点犹豫，动刀毕竟太伤身体，而且弄不好扩散。
过好每一天－－我的肝CA治疗经历记录
http://hbvhbv.info/forum/forum-v ... fromuid-533328.html

作者: 阳关Boy 时间: 2016-7-9 14:24

还是不要大动干戈，这样也伤肝，不妨再看看，就算长大点再手术也是来的急的。论坛有滞瘤6年还没任何问题的，不要太大的心理负担。

作者: 疯一点好 时间: 2016-7-9 15:37

做mr是肝囊肿就没问题啦，囊肿不大就不用管它，什么切除消融完全没必要。

作者: nioo 时间: 2016-7-11 14:17

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作者: 深深深 时间: 2016-7-13 15:05

各位，我回来了。
这几天躺医院里，做了一堆的检查（不少重复，中国的医院。。。。）。
结果是太小了，影像找不到，无法定位，或者需要非常复杂的手段定位。
看医生们的样，很担心手术效果，想来想去，还是暂缓，先观察，毕竟我的所有生化指标都正常。

坐等楼主的好消息。

作者: biezhen 时间: 2017-2-23 11:21

祝安好

作者: 努力活着y 时间: 2017-10-4 00:58

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能的血管瘤现在怎么样了，我也是刚查出来。

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