拉米14年用药求助。

大海无泪

1998年时高考体检就呈阳性，当时听说很多人都会，没在意，4年扣，2002年大学毕业前肝异常，住院治疗。从此开始吃拉米一直到现在，2008年后基本没有关注过新药，每天就光吃拉米，现在感觉这药已没什么作用，初期时反应强烈，经常低热，半夜有时会被发烧热醒，同时心跳加快，有时砰砰跳得整个床都会振动。持续7-8年,后来可能身体也开始接受这种药物，反而有几次忘了吃，整个人都很不舒服，表现为耳鸣，血压上升，头痛欲裂。

十多年来，喝酒也不少，醉到吐都好几次（没办法啊，真该死）。以前检测是半年一次，后来麻木了，一年一次，甚至快2年才去做一次，一般是DNA，二对半，肝功能，B超，甲胎蛋白AFP。很早就来这个论坛，中断了快10年了，因朋友乙肝问题，最近又重新照回来，看到新药物早已替代拉米了，新药的价格也比拉米便宜，性能更好。贺普丁，我每月要400多，十多年为这病也付出了10万以上吧。想来论坛问下，我是换药是否更好。我估计可能有耐药了，表抗中途曾经上升过。2009年还出现过表搞体7.249的指标，后再也慢慢消失了。早年的数据搬家不知丢哪里了，近几年数据如下，大家帮看看要不要换药，要换是直接切换为替诺还是恩替?

表面抗体目前意义不大，没列出来。男，36岁，2002开始拉米，未停药，未更换过。

2016-05-20做了进口高敏HBV-DNA检测，显示“未检测到ＨＢＶ－DNA”这说明应该没有变异，估计至少好几年了检测不到HBV-DNA，但为啥表抗都不下降呢？自身免疫力太弱？

日期

HBV-DNA

单位

甲胎蛋白AFP

单位

表抗原     HBsAg

单位

HBeAG

单位

Anti-Hbe

单位

Anti-Hbc

单位

2008-2-5

<1000

copies/ml

2.14

ug/L

160.621

ng/ml

0

NCU/ml

1.41

NCU/ml

20.145

NCU/ml

2009-1-31

<1000

copies/ml

2.3

ug/L

224.104

ng/ml

0.002

NCU/ml

1.688

NCU/ml

31.658

NCU/ml

2009-12-12

<500

copies/ml

145.421

ng/ml

0.055

PEI  U/ml

0.117

PEI  U/ml

4.791

PEI  U/ml

2011-3-12

<500

copies/ml

2.55

ng/ml

>225

ng/ml

0.011

PEI  U/ml

0.18

PEI  U/ml

4.05

PEI  U/ml

2013-9-4

<500

IU/ml荧光定量

232.8

IU/mL化学发光

0.132

COI

1.07

COI

0.004

COI

2015-5-20

<500

IU/ml荧光定量

2.13

ng/ml

276.6

IU/mL化学发光

0.12

S/CO化学发光

1.16

S/CO化学发光

0.006

S/CO化学发光

2016-5-5

<500

IU/ml核酸荧光定量

247.84

IU/mL化学发光

0.41

S/CO化学发光

1.43

S/CO化学发光

7.77

S/CO化学发光

2016-5-20

未检测 到HBV-DNA

IU/ml核酸荧光定量（[size=1.3em]高敏）

生命满希望

这几年都没什么变化，稳定不恶化就好，拉米没耐药就用恩替！

王震宇

你是刚才那个给我打电话的山东人么？

大海无泪

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王教授来了，感谢。那个不是我，我没打过电话，另一个坛友好像也用拉米很久了。我是厦门的。

儒者也

这十四年来，为阻止病毒肆虐，拉米立下汗马功劳！
不知现在效果是否疲软？

王震宇

我认为可以继续拉米，但要一个月后复查

四十己过

3年表抗 一直线波动。药效控制病毒就是有限水平了~

大海无泪

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谢谢，需要做更详细的检测吗？以后也每个月得复查？那时间，费用也高啊。换药有没有更好？拉米现在感觉已无法抑制了，不然表抗也不会一直下不去。

大海无泪

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建议？

王震宇

6楼