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标题: 肝功能异常检查单！！帮分析下！谢谢 [打印本页]

作者: wyaojk 时间: 2016-2-23 21:50 标题: 肝功能异常检查单！！帮分析下！谢谢

本帖最后由 wyaojk 于 2016-2-23 21:55 编辑

1、最近乏力、心慌气短、没食欲，身上有时候出现小红点，过几天又黑了慢慢褪去！有时候疲劳的时候深呼吸肝区不适，
2、小便早上黄的，少喝水时候也有点黄。
3、胃不好，吃完饭一般都吐气、胃不胀！
4、人比较瘦，1.8米总是在115-118斤浮动，也吃不胖。
5、一般比较晚上12点后-1点才睡觉！早上9点起床！
本人34岁男！这样的情况还可以生小孩吗？之前一个小孩身体很健康，
想知道病情很严重了吗？
医生叫开2个星期护肝药吃再来验肝功能！这个如果吃药谷丙转氨酶正常了，还需要再吃药吗？应该怎样休息，饮食才好的快！

PS ：要吃抗病毒的药贵吗？什么价格

作者: hansruder 时间: 2016-2-24 12:00

wyaojk 发表于 2016-2-23 21:50
1、最近乏力、心慌气短、没食欲，身上有时候出现小红点，过几天又黑了慢慢褪去！有时候疲劳的时候深呼吸肝 ...

个人经验你这转氨酶吃两个星期的保肝药基本上不会降下来，或者说降下来了你稳定不住。你这病毒载量配合五项检测，我认为大概率到最后还是得吃抗病毒药，晚抗不如早抗，趁着ALT在2ULN位置上，直接上恩替就省心了，保肝药吃上个把月就可以只吃抗病毒药一种了，转氨酶应该也正常了。

作者: wyaojk 时间: 2016-2-24 12:13

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现在在医生开了，联苯双酯滴丸+甘草酸二铵肠溶胶囊 2种，吃2个星期（半个月）再去检查肝功能，不降再试其他药这么说哦！！

作者: hansruder 时间: 2016-2-24 12:17

wyaojk 发表于 2016-2-24 12:13
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现在在医生开了，联苯双酯滴丸+甘草酸二铵肠溶胶囊 2种，吃2个星期（半个月）再 ...

你光降转氨酶，没用的，根儿是乙肝病毒，这个如果不控制住，受损的是你肝细胞。

作者: wyaojk 时间: 2016-2-24 13:30

保肝药吃上个把月就可以只吃抗病毒药一种了，

1、肝功能正常就只抗病毒了是吧！！到时候验什么DNA定量吗？ 2对半定量还要验吗？
有的患者说药停了又反弹了！！叫打干扰素！
2、是不是身体好了，抵抗力强了，就会好的？谢谢

作者: xd3000 时间: 2016-2-24 14:19

不抗病毒降酶没什么用

作者: wyaojk 时间: 2016-2-25 13:31

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你好，抗病毒药吃上要很长时间了是吧？
第二，我现在乏力，没胃口吃饭，消瘦怎么办，睡眠不是很好！可以打些补针水吗？
或者吃些叁炖汤！
谢谢！

作者: hansruder 时间: 2016-2-25 15:24

本帖最后由 hansruder 于 2016-2-25 15:26 编辑

wyaojk 发表于 2016-2-25 13:31
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你好，抗病毒药吃上要很长时间了是吧？

抗病毒是个长期的活儿，一种抗病毒药包打天下的可能性是有的，但是中途调整用药的可能也是存在的，经济上和心理上要做好充分准备。
你描述的症状我也有过，抗上病毒没多久全部解决了，不需要吃什么叁炖汤、三汁焖锅之类的了。

作者: 大二哥 时间: 2016-2-25 19:51

我开始抗病毒时，开的保肝药物根本没吃，只吃恩替，病毒降下来了，一两个月肝功正常

作者: wyaojk 时间: 2016-2-26 12:56

2015年新版《中国慢乙肝防治指南》
抗病毒治疗的适应症
抗病毒治疗主要根据血清 HBV DNA 水平、血清 ALT 和肝脏疾病严重程度决定。特别强调动态的评估比单次的检测更加有临床意义。对 HBeAg 阳性患者，发现 ALT 水平升高后，建议观察 3-6 个月，如未发生自发性 HBeAg 血清学转换，才建议考虑抗病毒治疗。
更新要点：治疗前对于 HBeAg 阳性、ALT 升高患者，先观察 3-6 月再决定是否治疗；持续 HBV DNA 阳性、达不到治疗标准，观察年龄缩小到大于 30 岁；持续 HBV 阳性的肝硬化患者，应积极抗病毒治疗。

建议观察 3-6 个月，如未发生自发性 HBeAg 血清学转换，才建议考虑抗病毒治疗。

作者: hansruder 时间: 2016-2-26 13:17

wyaojk 发表于 2016-2-26 12:56
2015年新版《中国慢乙肝防治指南》
抗病毒治疗的适应症
抗病毒治疗主要根据血清 HBV DNA 水平、血清 ALT 和 ...

我知道你会翻书，讲真，从我个人经验来看，你这年龄结合你这病毒载量不需要观察了，90%以上是稳定不住的，保肝药上了ALT降了（也可能不降），保肝药退了ALT爆了是大概率事件，当然观察也不是不行，我的经验是那小半年吃了涨肚子、排便不畅、身体沉重的感觉令人很不爽，你如果能忍，再忍3-6个月，也行，毕竟你这情况属于“有本钱执行观察”的这种。

作者: 王震宇 时间: 2016-2-26 17:34

病不重，但不好治

加上当事人有过强的主导意愿

故暂时不给予指导意见

作者: wyaojk 时间: 2016-2-26 19:57

回复大二哥的帖子

抗病毒药吃几年就彻底根治了吗！！
我明天去叫医生开看看！

如果不能根治，还是保守治疗好！！药吃多不好！
抗病毒药不能停，你有几十个万可以坚持下去！

作者: hansruder 时间: 2016-2-26 20:07

wyaojk 发表于 2016-2-26 19:57
回复大二哥的帖子

抗病毒药吃几年就彻底根治了吗！！

抗病毒药吃几年就彻底根治了吗-----有概率会遇到，只是这馅饼掉不掉到你头上，没人知道
如果不能根治，还是保守治疗好！！----核苷药一种药上去，有效的话剩下的保守治疗的药统统都可以扔掉；不上核苷药，保守治疗的药起个安慰作用没问题，指望着它们能够打倒HBV，这是妄想。

作者: wyaojk 时间: 2016-2-27 14:48

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你好，像我这种情况，女儿三岁多了，老婆27了（有抗体225第二项）又准备第二胎了该怎么办，抗病毒期间能不能生育。

还是降酶看看先，B超显示正常！病毒1.1+6次方。
吃药会不会影响长胖呢！！
天生瘦，1.8米 116斤，经不起抽太多血。。唉！！

谢谢！

作者: wyaojk 时间: 2016-2-29 19:44

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