肝胆相照论坛

标题: 谁能给个建议是停药还是换药？ [打印本页]

作者: 乡愁 时间: 2015-9-16 22:27 标题: 谁能给个建议是停药还是换药？

自费吃了博路定8年左右了，估计早就耐药性，病毒是DNA定量=1.58*10成6次方每毫升血液中就有 1580000个病毒
但我肝癌13年了，肝癌前没有抗病毒。

也不知道谁能给个建议是停药还是换药？

作者: 乡愁 时间: 2015-9-16 22:37

DNA定量=1.58*10成6次方
意思是每毫升血液中就有 1580000个病毒
乙肝五项大三阳
谷丙转氨酶61.4
谷草转氨酶65.5
直接胆红素10.20
间接胆红素14.60
肝硬化15年

作者: 乡愁 时间: 2015-9-16 22:43

年龄50，
血小板90.00

作者: 乡愁 时间: 2015-9-16 22:45

本帖最后由乡愁于 2015-9-16 22:45 编辑

13年多的抗CA史,希望能给你参照目标！ http://hbvhbv.info/forum/thread-990454-1-1.html

作者: StephenW 时间: 2015-9-16 23:10

回复乡愁的帖子

我不是医生.我支持更改泰诺福韦.请咨询你的医生.

作者: hong88 时间: 2015-9-16 23:52

本帖最后由 hong88 于 2015-9-16 23:58 编辑

停药就不要了，换药就是！这么多抗病毒多年的，还有耐药和不能停药的，真是失望!

作者: 相信会幸福 时间: 2015-9-16 23:55

药不能停

作者: 乡愁 时间: 2015-9-17 06:55

我的意思没有表达清楚，我是继续抗病毒治疗，但是博路定已经有耐药性了，换那种药比较适合？

作者: csfluke 时间: 2015-9-17 08:21

回复乡愁的帖子

恩替耐药，那只能上替诺了

作者: AD努力 时间: 2015-9-17 11:31

上替诺吧！

作者: 乡愁 时间: 2015-9-17 12:43

回复 AD努力的帖子

刚刚联系的淘宝280每盒，印度的替诺福韦

作者: 享自由 时间: 2015-9-17 13:02

恩替卡韦➕替诺，转阴后，一年后，停掉恩替，单用替诺福韦

作者: 乡愁 时间: 2015-9-17 18:55

回复享自由的帖子

你的意思是恩替卡韦+替诺?

作者: 享自由 时间: 2015-9-17 20:26

你恩替耐药了，肯定不能直接换药了，应该联合用药DNA阴转至少一年后停掉耐药的药物，单用替诺，终身服用，建议咨询专家如骆抗先或者缪晓辉等

作者: 随风起舞天 时间: 2015-9-17 22:17

6次方肯定是换替诺了，dna阳就该换了
先吃的拉米吧，恩替都耐药了

作者: 乡愁 时间: 2015-9-17 23:00

谢谢楼上几位，但我在济南，那些专家貌似是上海的

作者: 乡愁 时间: 2015-9-18 08:26

.。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

作者: 木易肝 时间: 2015-9-18 16:01

你检查了吗？还是医院找医生检查是不是恩替耐药了，不能凭自己想象

作者: 乡愁 时间: 2015-9-18 17:45

今天查了HB耐药性综合检测，550自费蛋疼。下周5出结果

作者: csfluke 时间: 2015-9-18 18:51

回复乡愁的帖子

那去北京地坛医院看蔡晧东吧，济南到北京反正近

作者: hj350 时间: 2015-9-18 19:50

祝福你安康

作者: 乡愁 时间: 2015-9-20 21:39

谢谢楼上

作者: zhujun 时间: 2015-9-21 15:39

看下美国FDA的乙肝指南就知道如何应对了。

作者: 无忌抗病毒 时间: 2015-9-21 16:46

回复乡愁的帖子

尽快换吃替诺福韦！！！

作者: 乡愁 时间: 2015-9-30 18:47

zhujun 发表于 2015-9-21 15:39
看下美国FDA的乙肝指南就知道如何应对了。

给个链接或者复制一下给予知道，谢谢

作者: 自重者重 时间: 2015-9-30 20:34

不用检测耐药，明显已经耐药。只有上替诺福韦。杜绝饮酒等不良习惯。

作者: 乡愁 时间: 2015-10-1 09:42

.....................................................

作者: 乡愁 时间: 2015-10-3 22:27

:

作者: 放牛哥哥 时间: 2015-10-3 23:03

病毒学有2个log以上的突破，定义为耐药。
etv耐药后的挽救方案是，TDF。

作者: woyaonajinpai 时间: 2015-10-3 23:48

楼主，您好，真为您的经历感动，关于换药的问题我的建议你目前千万不能停药，标准的做法是首先替诺福韦+恩替卡维一年然后单独使用替诺福韦，不过这样价格就上去了。也有人认为恩替卡维耐药，替诺福韦会减少功效，但不影响其使用。建议你可以在网上问问缪晓辉或者骆抗先骆老，您的身体真的经不住折腾了，您说了。

作者: asdf1r 时间: 2015-10-4 15:14

DNA突然就从阴跑到6次方吗？

作者: 乡愁 时间: 2015-10-6 22:20

本帖最后由乡愁于 2015-10-6 22:20 编辑

前天又买了8盒博路定，花费450元，战友剩余的药，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，

作者: shirlenna007 时间: 2015-10-6 23:09

回复乡愁的帖子

乡愁大哥，缪晓辉院长虽然在上海，但是有网络诊室，您只要注册进去提问就可以了，毕竟是一线的专家，答复您会放心些。我个人也是觉得您应该先加药替诺，等病毒重新转阴再单药。您不要着急，祝福！

作者: woyaonajinpai 时间: 2015-10-7 14:39

乡愁大哥，建议您一定要引起重视，过了免疫耐受后的高病毒真的会很严重的，抗病毒的核心就是最大限度压低病毒以延缓疾病进程，提诺可以考虑印度版的，很便宜，但我没有用过，不知疗效如何，但应该成分差不多。

作者: 9病成医 时间: 2015-10-7 16:05

换替诺，能恩替加替诺一段时间后再换替诺应该更好。

作者: 9病成医 时间: 2015-10-7 16:06

50岁的老乙肝，还没有稳定转阴，别停抗病毒药了。

作者: 乡愁 时间: 2015-10-7 19:04

asdf1r 发表于 2015-10-4 15:14
DNA突然就从阴跑到6次方吗？

没有查过，只知道DNA很高.博路定吃了大概11年，现在查是6次方

作者: 乡愁 时间: 2015-10-8 21:43

继续·····················

作者: czezzt 时间: 2015-10-8 21:56

关注。楼主是不是一直在正规三甲医院治疗，买药？会不会买了假药造成的。博路定耐药的好像很少呀？

作者: 默然10 时间: 2015-10-9 07:06

以前是不是用过一段时间拉米夫定，最少6个月以上吧。恩替耐药是要用替诺福韦。
现在替诺福韦印度版价格还能接受。要把耐药当回事，您经历的多惊慌不会有的（放任停药有可能会带来重肝病毒血症肝衰竭，来的非常猛）。还有如果联用恩替和替诺，价格贵的话可以换国产恩替。找信得过的渠道买国产恩替。这样一年的费用也在1W以内的。（博路定价格如果买的便宜了，反倒觉得不对劲，这个进口药一直这个价格，和普通恩替贵出很多）。我们都是自费帮，有很多因素没有社保内，不得不考虑现在的经济情况，不过买药的渠道一定要认真评估下，这个印度替诺有人拿到假的。

作者: 快乐如我 时间: 2015-10-9 07:51

11年的博路定都没稳定，让我们刚开始抗病毒的同学表示压力很大。

作者: 木易肝 时间: 2015-10-9 14:40

回复乡愁的帖子

继续吃药，换药只有替诺

作者: 木易肝 时间: 2015-10-9 14:40

回复乡愁的帖子

医院检查是否耐药

作者: 乡愁 时间: 2015-10-9 22:14

谢谢，16日等结果

作者: 阿牛哥哥 时间: 2015-10-11 22:14

回复乡愁的帖子

祝你早曰康复，恩替不行换替诺，不能停药，科技每天进步，以后还有好药

作者: 乡愁 时间: 2015-11-26 22:12

谢谢·····························

作者: 吴林斌 时间: 2017-9-17 09:20

乡愁大哥，很久没见您登陆了！

作者: liannan_love 时间: 2017-9-17 09:56

为什么肝癌以后不马上抗病毒

作者: 啼笑人生路 时间: 2017-9-18 09:52

楼主是个卖药的。肝癌一般活过5年的极少，如果有，她可以成为经典案例了。

作者: liannan_love 时间: 2017-9-18 11:04

回复啼笑人生路的帖子

嘴太毒了，5年的极少？你可以看一下肝癌区，十几年的不在少数。都是病友，何必呢，可以看她的精华帖。

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-9-18 11:27

回复 liannan_love 的帖子

骆老不是说他十年中发现近百个肝癌已知离世少数几人吗大多在正常工作。可信度不高?

作者: 啼笑人生路 时间: 2017-9-18 12:08

liannan_love 发表于 2017-9-18 11:04
回复啼笑人生路的帖子

嘴太毒了，5年的极少？你可以看一下肝癌区，十几年的不在少数。都是病友，何必呢 ...

对不起，我是无意说的

作者: 木头军 时间: 2017-9-18 21:52

期待楼主的更新，给战友们一参考。

作者: 130249 时间: 2017-9-18 22:20

没检查过吗，抗病毒期间要边吃药边做检查的

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)