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标题: 新手请大家帮忙看看，这样是肝硬化吗？严重到什么程度了 [打印本页]

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-8 13:36 标题: 新手请大家帮忙看看，这样是肝硬化吗？严重到什么程度了

老公93年高中体检检查出大三阳，曾服用过老家的中草药。2010年转氨酶升高，医生建议抗病毒，服用阿德至2013年，肝功正常，医生说抗病毒效果最好也是这样了，后停药，2014年要小孩，2015年2月体检转氨酶高到400多，服用联苯+护肝片，半个月到市医院检查，结果很糟糕，泪如雨下，到底严重吗？孩子才三个月大，无法想象娘俩今后的路该怎么走？这样发展到晚期会有多久？医生开了药，烦求大家帮看看，给给意见。

总胆红素
98.91 ↑
0.001--21

直接胆红素
85.68 ↑ 0.001--6

球蛋白
38.01 ↑ 15--33

白蛋白/球蛋白比值0.98 ↓ 1.3—2.7

前白蛋白
22.44 ↓ 180--390

碱性磷酸酶
125.35 ↑ 25--90

r-谷氨酰转肽酶173.05 ↑ 0.001—45

丙氨酸氨基转移酶279.30 ↑ 0.001--38

天门冬氨酸转移酶673.20 ↑ 0.001--40

乳酸脱氢酶
329.00 ↑ 114—240

乙肝DNA
6.70X10三次方

甲胎蛋白
184.500
↑
0—20

乙肝表面抗原
10.34 ↑

乙肝表面抗体
9.82

乙肝表面e抗原 0.01

乙肝表面e抗体 1.05 ↑

乙肝表面核心抗体 3.75 ↑

B超

左半肝前后径65MM，左半肝长径53MM，肝右半斜径129MM，PV9MM，肝外胆管3MM，肝切面形态大小正常，肝实质回声稍增粗，管道结构显示清晰，肝内未见明显异常肿块回声，

CDFI：肝内血流未见明显异常。

胆囊62X31
MM，壁厚2MM，光滑，其内未见异常。

胰腺头部厚14MM，体厚12MM，形态大小正常，回声均匀，内未见明显异常。

CDFI：血流未见明显异常。

脾厚48MM，回声细小均匀，其内未见明显异常肿块，

CDFI：血流未见明显异常。

检查提示：脾大

CT

肝胀边缘欠光整，各叶比例正常，肝实质内未见异常密度灶及异常强化灶；肝门结构清晰，肝内血管及门脉主干、分支显示清楚，未见充盈缺损。胆道系统无扩张，胆囊大小、密度未见异常，囊壁无增厚。门静脉、脾静脉增粗，食道下段见少量增粗、扭曲的侧枝循环血管。脾增大，下缘超出肝下缘，脾实质密度均匀，强化欠均匀，胰腺形态、大小及密度未见异常。腹主动脉旁未见肿大淋巴结。左肾实质内见一直径约1.1CM的类圆形低密度影，增强无强化，双肾盂、肾盏未见扩张及结石。

诊断意见：1、肝硬化，门脉高压、脾大。

2、左肾囊肿。

医生给药：复方甘草酸苷胶囊、五酯片、茵栀黄颗粒

注射用复方甘草酸单铵S

作者: 亲清宝贝 时间: 2015-3-8 14:14

我不是很懂，但祝福你们！心态放轻松，我老公刚查出来时我们也很低沉，但现在我们藐视它，当它不存在，好好抗病毒好好调养身体，生活还得继续不是吗？希望有专业老师们及时给你意见！

作者: qq1361029657 时间: 2015-3-8 14:26

这个时候查出这样的病情确实比较郁闷，但是请不要绝望！

我父亲的病情，从肝功能上看跟你们的很类似。没有出血历史？那就暂时不要外壳干预。

坚持抗病毒和并发症预防哈！

作者: 抗病毒到老 时间: 2015-3-8 14:26

坚持抗病毒

是早期肝硬化

作者: 抗病毒到老 时间: 2015-3-8 14:30

吃恩替坚持抗病毒3年会有好转的！

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-8 14:57

谢谢大家，这个时候的确需要安慰。像我老公这样的情况，那医生的药还继续吃吗？需不需要马上抗病毒?

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-8 14:58

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可是医生说是中期肝硬化，我俩都吓傻了。

作者: 远安 时间: 2015-3-8 16:09

楼主老公遇到的都是庸医呀，凡乙肝病毒引起的肝病、首先最重要的是抗病毒治疗，楼主老公却在吃了几年阿德又停了，楼主老公应属中期肝硬化，必须立即用一线抗病毒药治疗，刻不容缓。
另外建议查一查胰腺有无病变为好。

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-8 16:20

本帖最后由 tianchangdijiou 于 2015-3-8 16:21 编辑

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请问一线抗病毒药是那些？通过什么方法可以查胰腺？谢谢，我这方面真的无知。

作者: 远安 时间: 2015-3-8 16:22

恩替卡韦和替诺福韦。

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-8 16:31

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医生说病毒三次方，不是很高，让我们先打针吃药，半个月后查肝功。我们也很质疑，可自己又不知道该怎么办？抗病毒药要一直用下去吗？

作者: tlyuhq 时间: 2015-3-8 16:33

楼主不要自己吓自己，你老公的病情并非很严重，凡是乙肝病毒存在都会有影响的，加上前期吃阿德也会多少影响到肾脏。眼下，抗病毒是刻不容缓了，恩替或替诺是首选。

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-8 16:48

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只吃一种药吗？需要加别的吗？

作者: 再硬五百年 时间: 2015-3-8 17:52

注意，楼主的afp有点高。

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-8 18:12

急啊，不要沉

作者: 远安 时间: 2015-3-8 18:23

tianchangdijiou 发表于 2015-3-8 16:31
回复远安的帖子

医生说病毒三次方，不是很高，让我们先打针吃药，半个月后查肝功。我们也很质疑，可自己 ...

乙肝后肝硬化患者大多病毒量不高、其中很多是阴性（DNA定量检测），但对肝脏的危害极大，凡乙肝后肝硬化必须抗病毒治疗，这是治疗根本。楼主再不能找那些庸医了，否则被他们害死了还要帮他数钱，可悲呀！

作者: czezzt 时间: 2015-3-8 18:29

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远安大将军讲的有道理。立刻抗病毒治疗。甲胎蛋白太高，也不好，要密切注意肝脏是否有低回声肿块。

作者: tlyuhq 时间: 2015-3-8 19:43

抗病毒是根本，其他辅助药尽量少吃，因为肝脏已经受损，经不起再增加负担了。

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-8 20:08

请各位推荐一些好医生，离我近些的有没有？我是桂林的。

作者: StephenW 时间: 2015-3-8 20:25

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"医生说病毒三次方，不是很高，" - 但也有纤维化的迹象.
"抗病毒药要一直用下去吗？" - 抗病毒药可以防止进一步纤维化, 也可以逆转纤维化.

作者: 冲出云雾 时间: 2015-3-8 20:49

比我好些，我用的恩替卡韦。

作者: kxnewcity 时间: 2015-3-8 21:03

到三甲医院住院治疗，把肝炎，肝功恢复正常，恩替卡韦长期服用。

作者: 荣誉与共 时间: 2015-3-8 21:14

心性与疾病的关系
这是第一集 http://www.tudou.com/programs/view/faQ55mncLTU/

这是第二集 http://www.tudou.com/programs/view/onbTrap-oFA/

这是第三集 http://www.tudou.com/programs/view/D9RiX-Q9Ccg/

以上三集（录音）仅仅是一个 “引子”，如果大家听完后认为有道理，希望了解到更多更多。。。。有关 “心性与疾病关系” 的内容，可以在土豆网或优酷网上搜一下 “王凤仪” “刘善人”“刘有生” “王元五”“性命哲学理论”
“传统文化论坛“陈大惠”
等词汇，将有更多震撼性内容，只要心性改变，疾病将不治自愈，人生的道路将平安，幸福！！

作者: czezzt 时间: 2015-3-8 22:10

本帖最后由 czezzt 于 2015-3-8 22:11 编辑

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你听远安跟tlyuhq 的没错，赶紧进行抗病毒治疗。我开始抗病毒也是只有10的三次方，抗病毒药已经吃了三年多。其他的药少吃或者不吃。吃抗病毒药是个长时间的事情。

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-9 05:52

这两天真难熬啊，可是又不想让老公压力太大，只能背着他哭。

作者: fs2002 时间: 2015-3-9 08:53

肝脏刚查出问题时，心情肯定会受影响，有时夸大病情，怀疑是否可能导致最坏的结果。还是多了解了解乙肝肝硬化知识，放宽心态，正确面对，积极治疗，往最好的方向努力，希望还是很大的！

作者: czezzt 时间: 2015-3-9 10:36

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应该让他知道如何正确面对，如何治疗。让他知道如何正确处理此事情。

作者: 冲出云雾 时间: 2015-3-9 11:25

我的情况也差不多，春节前查出的，肝的形态比你老公糟糕，你的心情我们都能体会到，只能去面对！

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-9 12:47

这样的情况发展到晚期会有多长时间？有见到过吗？

作者: 抗病毒到老 时间: 2015-3-9 14:29

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乙肝表面抗原
10.34 ↑

乙肝表面抗体
9.82

乙肝表面e抗原 0.01

乙肝表面e抗体 1.05 ↑

乙肝表面核心抗体 3.75
我看怎么象恢复期，乙肝表面抗原
这么低，乙肝表面抗体
出现了。

作者: 抗病毒到老 时间: 2015-3-9 14:32

抗病毒到老发表于 2015-3-9 14:29
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乙肝表面抗原

坚持抗病毒会拿金牌的。

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-9 19:26

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是不是服用了半个月的联苯+护肝片的原因？

作者: 重肝过后 时间: 2015-3-10 06:26

我想问问楼主你们查凝血了？凝血酶原时间怎么样？现在前白蛋白这么低，甲胎蛋白这么高，估计肝脏损伤较严重，虽然蛋白还在正常范围，但是有进一步下降的可能。另外，密切关注胆红素动向

作者: xing518 时间: 2015-3-10 09:08

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问题是已经肝硬化，与抗抗体无关

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-10 13:31

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就是看他整天说腹胀，看他眼睛比较黄，所以才去查的。二月份体检过一次，B超都没事，是不是之后打过两次球，太累超负荷，恶化了，所以才会脾大？

作者: 无忌抗病毒 时间: 2015-3-10 15:11

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B超会漏诊的，你老公的病在停阿德后一直在恶化，跟打2次球没有多大关系。唯一的出路：马上恩替或替诺抗病毒治疗！！！！！！！！！同时，再住院彻底排查其它可能！！

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-10 18:30

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可是医生都没说要住院。

作者: kxnewcity 时间: 2015-3-10 20:36

我们都是住过院的，你的情况并不比我们那时好，还是住院吧。

作者: 重肝过后 时间: 2015-3-11 09:52

赶紧住院，不是闹着玩的

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-11 20:27

过两天去医院看看，好像我们这医院有阿德，如果抗病毒，是用阿德好还是恩替？

作者: 328200390 时间: 2015-3-11 21:45

直接上恩替或替诺，月月检查APF ，吃上三个月后检查甲胎蛋白逐月比较一下，如果下降就没大问题。但你老公一定要长期坚持抗病毒了。如果抗上了，寿命不一定有影响。

作者: 864531670 时间: 2015-3-14 09:58

胆红素怎么这么高啊

作者: tianchangdijiou 时间: 2015-3-14 17:11

回复 864531670 的帖子

是不是眼睛黄的原因？

作者: lxd8 时间: 2015-3-14 21:35

你家老公转氨酶和胆红素都很高，可能是重肝，应该住院用药及时降下那些超过正常值太高的指标，同时服抗病毒药。

作者: csfluke 时间: 2015-4-24 21:54

这都典型的停抗病毒药后反弹了，还用纠结吃不吃抗病毒药吗？赶快恢复吃抗病毒药啊，这时候还能犹豫啊！

作者: 菁菁草地 时间: 2015-4-26 16:51

甲胎好高啊，

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