求建议 - 现在可以停掉口服利尿剂吗？

lily_k

我先生去年11月底发现中少量腹水，马上抗病毒，限盐和利尿 （ 螺内酯100mg，呋塞米40mg）;
今年初，因为体重下降的太快利尿剂减半（螺内酯50mg，呋塞米20mg）。不知道是因为身上水份脱得差不多了还是利尿剂的量减半的原因，之后体重腹围保持稳定。

这个月想试着减利尿剂，一周减了一次情况良好。上星期比较贪心接连三天没用利尿剂，然后体重多了1公斤，腹围多了2厘米。想问这是停利尿剂的正常回弹还是腹水？

利尿剂现在用回来了，不知道接下来还可以减或停吗？该怎么减或者怎么停？

还有，停药的三天里他没有不适感，尿和平时次数差不多，量也没有变化；
只是用回了利尿剂后他说尿里有一股刺鼻的异味，之前也出现过一阵，不知道是什么。

liver411

三天没有用利尿剂，体重增加1公斤应是水分，不一定是腹腔内的水，身体组织中也有。
主要仍要低盐/钠饮食，每天不超过2000毫克，不然利尿剂=白搭，自相矛盾。

在低钠饮食， 每天测量体重记录表格前提下，可试图隔天吃，之后只吃螺内酯，到停止。不过仍要注意体重，不行需要加回几天排水。
低钠饮食不仅仅是饭桌上朝餐中的盐分，很多食物，谷物，蔬菜内都含有盐/钠，这些都要算进去，比如： 熟肉，芹菜，菠菜，胡萝卜等都属于含钠高的（和其它的比）。

lily_k

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谢谢411， 那我放心了。饮食上我们比较遵守，都是按照医生给我们的食物的清单安排的，目前饭菜没有另加盐。

qinghe-liver

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平时饭菜不放盐？

lily_k

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不放，食物中含有自然界的钠，不另加盐。