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标题: 心肌酸激酶超极高，怎么办？ [打印本页]

作者: MPTP 时间: 2012-8-6 22:27 标题: 心肌酸激酶超极高，怎么办？

今天去复查了，AFP跟之前的一模一样，2.28，CT明天才有结果。
血液结果显示：心肌酸激酶469（是正常值的两倍多），心电图结果显示：心脏窦性过缓；
医生说，血液检查医生亲自打电话来说，我这个是危急值，有可能发生心肌梗塞。我明天还得就“心肌酸激酶”再做一次血检证实一下。
我自读大学至今，体检无数次，包括心电图，心脏从未有异常显示。我想问下大家，
1）见过这种情况吗？
2）引起这种情况的原因是什么？是不是吃拉米夫定的原因，如果是，怎么办？

作者: MP4 时间: 2012-8-6 22:49

是不是最近吃的拉米夫定?
可能是拉米导致的。
严重的考虑换药。
福韦系和卡韦系。

作者: MPTP 时间: 2012-8-7 19:39

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检查项目	术前	术后1天	出院	术后30天	术后3月	术后6月	术后7月	术后12月	术后16月	参考值
甲胎蛋白(AFP)	830	545	486	6.19	3.47	2.08	3.18	2.38	2.28	<15
心脏功能全套
心肌酸激酶CK	525			162	279	398	292		495	0-195
CK-MB	16			8	26	15	18		25	0-25
心电图	正常	正常	正常	正常	正常	正常	正常	正常	心窦性过缓

术后16个月是本次的心脏功能检查相关的复查结果，我是术后才开始服用拉米夫定的。另，CT、B超均显示良好结果，囊肿、可疑的东西都通通的没有啦，就是心功能觉得不是很踏实。
请大家帮看下，怎么办才更好？

作者: MP4 时间: 2012-8-7 21:49

术前525?
肌酸激酶（CPK）的升高有很多原因，以下是CPK增加的原因，也是临床诊断的依据：
1.各种类型肌营养不良均可发生CPK活力升高，其中假肥大型肌营养不良酶的活力约可达正常的10--50倍。
2.肌肉创伤可使CPK活力升高。
3.剧烈运动、手术、肌肉注射也可引起此酶活性升高。
4.脑血管意外、脑膜炎、甲状腺机能低下等也可使CPK活力升高。
5.急性病毒性或风湿性心肌炎时CPK活性可达正常时的5倍。
6.急性心肌梗时，早期阳性检测率高，特异性强，酶活力上升程度与疾病严重程度相一致。
7.药物如抗乙肝病毒的药物拉米夫定、替比夫定等可以引起升高。

http://haodf.health.sohu.com/thread/detail.htm?id=742481771

作者: MPTP 时间: 2012-8-8 09:12

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我15年前有过腰肌劳损，做过针灸，推拿、拨火罐等治疗，吃过中药，之后，一直伴有腰背酸痛的症状，当时医生说是肌筋膜炎（即劳损、痹症），难于根治，但不影响生命，因此，没有被重视。术前的CPK超高，也许跟这种肌肉损伤有很大关系。
晕，
希望心肌没有损伤。

作者: ctdy 时间: 2012-8-8 11:27

抗病毒药引起的可能性极大,要慎重

作者: sunhy945 时间: 2012-8-8 20:29

其实这个不正常就先观察，关注肾功能，一般情况下不会有问题，很多用替比抗病毒的人会出现，有些人会持续一两年，也有些人有例外。

作者: MPTP 时间: 2012-8-9 19:41

我今天专门去医科大学的心血管内科询问了专家，专家说：CPK不是心肌损伤的最特异指标，CK-MB才最敏感，而你的CK-MB都是正常的，说明你的心肌没有损害，是正常的，无须用药处理；并且心电图显示的窦性过缓，你的心率是76次，也是正常的，不用担心，但确实要密切观察。
看来，我多虑了

作者: iiihf 时间: 2012-8-13 19:25

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作者: MPTP 时间: 2012-8-21 19:32

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