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标题: 刚拿到体检报告，医生让我住院，不住可以吗？ [打印本页]

作者: b_ly 时间: 2011-10-26 07:29 标题: 刚拿到体检报告，医生让我住院，不住可以吗？

我四十岁，女。乙肝大三阳，去年开始肝功不正常，转氨酶高，吃过一段时间药，转氨酶降了。今天六月去查体又高了。然后又吃药。今天去查比六月时还高，医生让住院打保肝降酶的药，可我觉得即便住院降下来了出院后还会高上去，而且也没时间，我应该住院吗？还是开点药先吃吃

总胆红素（TBIL） 15.5
umol/L
0-20

直接胆红素（DBIL）3.4
umol/L
0-5

间接胆红素（IBIL）12.1
umol/L
0-17

谷丙转氨酶（ALT）196.7
↑U/L
0-40

谷草转氨酶（AST）116.2
↑U/L
0-40

谷草/谷丙（AST/ALT）0.60
↓
0.8-2.5

碱性磷酸酶（ALP）76.7
IU/L
40-150

谷氨酰基转移酶（GGT）41.9
IU/L
0-50

岩藻糖苷酶（AFU）15.0
U/L
12-40

白蛋白
65.4
%
60.00-71.00

a1球蛋白
2.0
%
1.4-2.9

a2球蛋白
6.8
↓%
7.00-11.00

B球蛋白
7.9
↓ %
8.00-13.00

Gamma
17.9
↑ %
8.00-16.00

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2011-10-26 08:39

保肝降酶是鸵鸟政策，不是恰当的处置方法，另外，适当正确保肝是必要的，但保肝和使用降酶药物单纯降酶并不是一回事情

先做B超和HBV-DNA，没有这两个指标，则什么都分析不出来

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2011-10-26 08:40

http://www.hbvhbv.com/forum/thread-700509-1-1.html
你先看看这个

作者: music000 时间: 2011-10-26 08:56

看置顶的2010乙肝防治指南，这是世界级专家总结的结果。然后结合自己的化验、检查结果，自己心里先有个谱，再去三甲医院找专家医生看。这个年龄了，要抗病毒了。

这样会省去好多弯路，防止上当受骗。NND，这年月不受骗是第一

作者: b_ly 时间: 2011-10-26 09:25

谢谢楼上的答复。B超我做了，没什么问题。HBV-DNA医生没让做，所以没做。

作者: 0856 时间: 2011-10-26 10:40

DNA不让做的医生~不是什么好医生~

作者: 与庄共舞 时间: 2011-10-26 10:49

先学学应该如何咨询

作者: 相聚无缘 时间: 2011-10-26 11:30

有很多医生自己都不了解状况的，建议多问一些人~~~

作者: 益无用处 时间: 2011-10-26 11:35

DNA医生没让做，就自己做呗

作者: 谁在流年里 时间: 2011-10-26 11:57

去正规一点的三甲以上的医院看看，不要道听途说的，很容易误事的

作者: QQ2314316929 时间: 2011-10-26 12:39

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作者: 有空喝茶 时间: 2011-10-26 12:59

这个医生不咋地.......
去三甲看专科吧。

作者: music000 时间: 2011-10-26 13:14

我摘下指南给你看：

十、抗病毒治疗的一般适应证[26, 29-31]

　　一般适应证包括：
(1) HBeAg 阳性者，HBV DNA ≥10的五次方拷贝/m l（相当于2000 IU/mL）；
HBeAg阴性者，HBV DNA ≥104 拷贝/m l（相当于2000 IU/mL）；
(2) ALT ≥2×ULN；如用干扰素治疗，ALT应≤10×ULN，血清总胆红素应<2×ULN；
(3) ALT <2 ×ULN，但肝组织学显示Knodell HAI ≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2。

　　对持续HBV DNA阳性、达不到上述治疗标准、但有以下情形之一者，亦应考虑给予抗病毒治疗

　　（1）对ALT大于正常上限且年龄>40岁者，也应考虑抗病毒治疗 (III)。
　　（2）对ALT持续正常但年龄较大者（>40岁），应密切随访，最好进行肝活检；如果肝组织学显示Knodell HAI ≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2，应积极给予抗病毒治疗[59]（II）。
　　（3）动态观察发现有疾病进展的证据（如脾脏增大）者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗（III）。

所以，首要的你是要验DNA，你的ALT显然都过了，你的年龄也差不多了，抗病毒的需要很强。再做下B超。

到三甲医院看。抗上病毒以后就是吃药，不用住院，住院花很多钱的。也不用吃降酶药的。

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