脾大 怎么回事 好像很多战友都是脾大！！

向健康看齐

脾大到底是怎么回事，听说脾大有先天性的或者就是其他的病因引起的，但是最多的好像还是肝炎，脾大到底是个什么样的原理。
我希望脾大的战友 一起来讨论 ，一下 脾大后 到底有什么不良的反应，或者 脾大怎么会有什么不适，怎么才能让脾大回到原来的样子， 或者有什么建议呢， 因为我也是脾大，而且血小板 上面显示是60 正常是 100-300 希望懂的战友 解释一下，感谢。

xiaolonger

你现在病毒量高么？病程多长？我现在也是脾大。不过血小板徘徊在100上下。白细胞低。我觉得要让脾回到原来的样子，还是得抗病毒

zhengan000

我也想知道脾大是怎么回事，是不是硬化的一个标志呢？？？      我的今年1月份检查的也是脾轻微肿大，B超有结节，不过当时的DNA是阴性的，两项转氨酶都高。   

黑人

单纯脾脏肿大有什么可能性？
        按病情轻重次序列举如下：

        一、某种童年疾病遗留下的脾大：许多疾病可以脾脏肿大，大多数病好了，脾脏也会缩小。但也有一些慢性病痊愈后，因脾脏纤维化而不会恢复原状。如疟疾、伤寒等，你童年时可能有过发热，现在早忘了。

       病因早已无影无踪，不足为害，留下脾大又有何妨？

       二、乙肝活动后遗留下的脾大：多年多次检查转氨酶和血清病毒都无异常，病变已不再活动。做过肝穿刺也没有肝硬化。

腹腔有足够的空间放置脾脏，对健康有利（脾脏是免疫器官）无害（白细胞和血小板都正常，就是说没有发生脾功能亢进）。既然有利无害，当然可以“存而不论”。

       三、静止的轻度肝硬化：多年多次检查转氨酶和血清病毒都无异常，病变已不再活动，可能过去病变活动时已经发生轻度的肝硬化。

如果血常规检查没有脾功能亢进，胃镜检查没有胃食管静脉曲张，即使有轻度的肝硬化，只要不饮酒、不过劳，对生活、工作和生命影响不大，能诊断清楚当然好，其实挂起来也无不可。

       其实，静止的轻度肝硬化并不很少，现在发现的肝硬化，只是实际存在肝硬化中的很小部分。因无明显炎症活动，肝硬化患者可以没有症状，从来就不知道自己有过肝病，只是在例行体检、或因其他疾病开腹手术时才被发现。

       怎样确定潜在进展的轻度肝硬化？
       既然身体中出现了异常的现象，不能掉以轻心，还是应该把问题搞清楚。

首先是确定有无肝硬化？要肯定或否定都不很容易，你必需有耐心。B超、CT对轻度肝硬化经常会漏诊，现在有一种叫“肝纤维化扫描”的仪器，对检出肝硬化比较灵敏，但也有误判的可能性。如果想弄清楚，只有做肝穿刺了。

       确定有肝硬化，更重要的是确定有无潜在的活动性？转氨酶正常才叫做“潜在”，因病毒复制水平很低，多次检查才偶然可以检出。所以需要二、三个月检查一次肝功和HBV DNA，坚持一、二年，如都无异常，才可以认定病情已经不活动，不会进展。

       只要能确诊肝硬化，并能检出HBV DNA，即使肝功能正常，也应该抗病毒治疗。

    如果否定了潜在进展的肝硬化，肿大的脾脏还能缩小吗？
       不论什么病因，脾肿大的过去大多因脾髓增生或脾脏淤血，当前已经有广泛的纤维化，新形成的纤维可以吸收，老的胶原纤维很难逆转，早就肿大的脾脏要明显缩小可能很难。

       纤维化的脾脏和纤维化的肝脏是不同的。纤维化的肝脏会阻碍门静脉血流，引起门静脉高压而发生多种肝硬化的合并症；脾脏是最末端的器官，不会影响其他器官的血流，所以你不必担心，纤维化的脾脏对健康并无大碍。

nwjk

朋友你的门静脉是不是增粗？肝功能怎么样？脾大、血小板减少，肝硬化都有这种表现。

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我病毒是阴 然后检查出来差不多有两年了

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这个不是很清楚，我也和你差不多病毒是阴的 但是最近肝功好像有点不正常 转氨酶100左右

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谢谢您 你介绍的很清楚

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脾大嘛，但是不确定是硬化