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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 麻烦各位看看我父亲的病历
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[病历求助] 麻烦各位看看我父亲的病历 [复制链接]

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发表于 2011-5-21 18:07 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
放射诊断报告  
临床诊断:肝占位
检查部位和名称:肝CT增强
检查方法:相当于上腹部,平扫层厚10mm;注射百离子造影剂后增强扫描层厚5mm,静脉注射非离子造影剂,总量85ml、速率3ml/s、延时2min

放射学表现:肝脏形态欠规则。平扫见肝右后叶VII段结节关略高密度影,大小约3.6*3.7cm、0.5*0.6cm,边界欠清楚,密度较均匀;增强后动脉期、门脉期病灶不均匀强化;延迟期病灶减退呈等密度。另外肝内多发微小圆形液样密度影,增强后无强化。肝右后叶VII段下腔静脉旁延迟期见多个边缘欠清楚低密度影。门脉分布、走行正常;肝静脉显示清楚。胆囊形态正常,胆囊壁光滑。胰腺轮廓正常,密度均匀。脾脏轻度增大。双肾未见明显异常。尾关叶旁见约1.0*1.8软组织密度影,增强后均匀强化。
放射学诊断:肝右后叶VII段二结节关强化灶考虑局灶性结节增生可能,恶性肿瘤不能排除,建议MRI增强检查。肝内多发微小囊肿。

彩超检查报告
肝脏:形态规则,包膜光整,肝区回声呈中粗回声,分布欠均匀,血管纹理可见。门脉主干内径9.5mm,内透声好。肝内外胆管不扩张。肝右叶膈顶可见一个40*34mm低回声区,边界欠清晰,肝右叶隐约可见一个13*14mm低回声区,边界不清晰,内部回声分布欠均匀。肝右叶近肾脏可见一个19*16mm低回声区,边界欠清晰,内部回声分布欠均匀。
胆囊:胆囊大小为95*37mm。囊壁毛糙,厚6.2mm,透声好。
胰腺:胰腺显示不清。
脾脏:脾门厚31mm,脾脏长径121mm,形态规则,包膜完整,回声均匀。
肾脏:双肾形态位置正常,左肾95*45mm,右肾100*52mm,包膜光整,皮髓质分界清,集体系统未见分离。
超声提示:肝占位(性质待定)
              肝硬化

血液检验报告
1 总胆红素:26.2
2 直接胆红素:12.7
3 间接胆红素:13.5
4 总胆汁酸:100.2
5 总蛋白:78
6 白蛋白:34.1
7 球蛋白:43.9
8 白球比:0.8
9 前白蛋白:119
10丙氨酸氨基本转移酶:88.5
11门冬氨酸氨基转移:85.7
12 AST同工酶:19
13 G谷氨酰转移酶:156.8
14 碱性磷酸酶:314
15 a-岩藻粮苷酶:30
16 腺苷脱氨酶:15
17 乳酸脱氢酶:247

1 甲胎蛋白:151.3
2 癌胚抗原:5.8
3 CA-19-9:207.7


1 乙肝表面抗原:>4000
2 乙肝表面抗原定性:阳性
3 乙肝表面抗体:2.00
4 乙肝表面抗体定性:阴性
5 乙肝e抗原:359.4
6 乙肝e抗原定性:阳性
7 乙肝e抗体:2.32
8 乙肝e抗体定性:阴性
9 乙肝核心抗体:0.005
10 乙肝核心抗体定性:阳性

血象报告:
1 WBC: 5.59
2 RBC: 4.16
3 HGB: 139.0
4 HCT: 41.7
5 MCV: 100.2
6 MCH: 33.4
7 MCHC: 333.0
8 RDW: 15.9
9 PDW: 12.0
10 PLT:89

麻烦各位帮忙看看,现在这种情况严重吗?我们对这个病不了解,父亲又怕手术,不知道该如何是好,请大家给点儿建议。谢谢!

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发表于 2011-5-21 18:18 |只看该作者
甲胎  结合 乙肝表面抗原、肝硬化     有一定程度的肝Ca  可能
应立即去专科医院寻求正确的诊断方案并治疗  
上海东肝、中山均是不错的医院

如是肝Ca  发展速度还是比较快的  希望不是  祝好

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发表于 2011-5-21 18:28 |只看该作者
非常感谢!
是不是一开始都要做肝切除手术呢?我父亲不太想做手术。不知道还有没有别的治疗方法?

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发表于 2011-5-21 19:48 |只看该作者
回复 huahen_pp 的帖子

速到专科医院诊断,但愿不是,假如是首选手术切除
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