拉米得了银牌，停药后ATL还是升高(半年后更新）

春天的猪

病史：从9岁起发现大三阳，家里父母弟弟及亲戚健康无携带者。           29岁ATL升高到270左右，当时的条件只能用拉米之后2-3个月ATL正常，然后又是DNA为阴，再过了1年多2年的样子，E抗原转阴，到了3年半左右的样子，E抗体也转阴了。DNA一直都是阴（小于10*3）。这样就是大家说的银牌的。      2009年，34岁，E抗体转阴一年多后，开始怀孕，怀孕前2个月还吃拉米的，后就停止用药了（2010年的1月，怀孕7个月时查，DNA还是阴的小三阳。     之后现在2011年的五月，检查，乙肝三系E抗体还是阳性，还是小三阳。                                                     乙肝DNA变成6.78*10*6                                                      肝功能：丙氨酸氨基转移酶    202                                                                  （另个医院查是249）                                                                    门冬氨酸氨基转移酶  128                                    其他各项指标在正常范围内，准备去医院看病，向大家请教要什么方案比较好。 2011年12月13日，半年安福隆过去了，检查归来，心事重重，乙肝E抗体还是没有出现，乙肝表面抗原（稀释）由1987变成1843，这个结果没有意义呀。我现在严重怀疑干扰素是否对我无效？接下来要怎么办呢？ 2012年4月13日。干扰素9个月。      乙肝表面抗原定量：>250 IU/ML     乙肝表面抗体定量：2.26  IU/ML 乙肝E抗原：0.27COL 乙肝E抗体：0.17COL DNA低于检测值 肝功能：正常

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天高气爽

肝炎病是重男轻女，建议上干扰素（普通干扰素）就可，你完全没事。

zlj1982

拉迷问老王啊

lyq2003526

http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0100el59.html 可以看看骆医生的这篇文章。
按他的说明，大三转小三后，至少也要用阿德维持3年，才比较稳妥，才会大部分人不复发。当然他的说法还说不停阿德也可以，比较维持时间越久，复发的可能性越低。（好像是阿德维持一年，大部分人会复发；维持2年少部分人会复；维持3年以上，就比较安全了。）
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楼主复发可能是以上原因吧？
-----复发了，马上用核苷，据说可以很快使dna转阴。
选药选什么？选恩替卡韦 或 拉米+阿德吧 。等dna转阴了可以继续原来药物，或用阿德单用维持
（复发的人单用阿德不知道可以维持不？可能吧。定期检测dna）。
（是否恩替或拉米+阿德至少用个1-2年稳妥点？具体和当地感染科医生商量。）

----------------------我个人是觉得以上方案可以考虑。
至于单用拉米，我觉得无论什么时候，拉米只适合短期使用（比如6个月），或用于拉米+阿德的联合用药。如果拉米耐药，以后就不好办了。长时间单用拉米不耐药，只能说运气不错。

春天的猪

谢谢大家，等我去看医生后，我会告诉大家结果的。

lin12345

怀孕可以吃拉米的  擅自停掉 风险更大

春天的猪

天高气爽 发表于 2011-5-9 12:12
肝炎病是重男轻女，建议上干扰素（普通干扰素）就可，你完全没事。

我去了浙一，没有打听到免疫乙肝疫苗的消息，所以决定六月后用干扰素。就是不知道费用怎样。

z3f

停拉米反弹，可以继续拉米！注意复查，看结果如何？怀孕期间拉米全程都可以的！如果继续拉米，复查结果有耐药的预兆，果断的加阿德！或者换别的药，恩替加阿德或者两片恩替，或者单用替诺！先稳定下来吧！之后再考虑干扰！

春天的猪

谢谢这里的兄弟姐妹，这么关心我。真的很窝心。在停掉拉米的日子真是很开心，没有每天固定的时间提醒自己是个药罐子，而且这样的生活一吃就是近5年呀。

y500377

不知道楼主现在是什么状况