肝胆相照论坛

标题: 大三阳好多年，最近你面临是否要抗病毒，恳请各位赐教 [打印本页]

作者: 短切 时间: 2011-3-7 12:15 标题: 大三阳好多年，最近你面临是否要抗病毒，恳请各位赐教

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 11:57 编辑

现年38岁，知道自己乙肝携带是93上大学时候，不能正常捐血，那是对这事压根就没想，大概2003年转大三阳，但肝功一直到2005年都稳定，05年后基本每年有体检，肝功有段时间不是很稳定，但都是100以下的数值，07年到广州中山三院接受干扰素治疗，那是转氨酶好像ALT60,AST50,定量最高去到10的7次方，医生建议干扰素治疗，治疗大概进行了8个月，效果不好，自己就没坚持下去，加上那时想生第二个小孩，所以就终止治疗（但至今还没生成），但造成白细胞从此至今一直偏低（3-3.5）之间，最近两年发觉肝功又不稳定，而且数值较高（最高到过alt350)，最近2月份一次化验是ALT160 AST85, DNA2.75e6,自己额外加了一项肿瘤四项检验发现其中CA199数值80（偏高），中性粒细胞绝对值跟中性粒细胞百分比都是偏低一点，胆固醇偏高点，这段没有检查B超，不知道是否有肝硬化倾向，想这段去找医生看，重新接受抗病毒治疗（现在也在吃医院开的一些保肝护肝跟提高白细胞的药），但又怕抗病毒会否影响生小孩，乙肝一直多方面困扰自己，庆幸没有传染到家人朋友（但以我这个DNA值，传染程度很高，不确保今后是否会传染给其他人，不知道怎么保障），一直有念头放弃工作，哪怕休息几年，但自己的事业刚有一定成就又放不下，何况是正当年龄，望有类似经历的战友或医生给予赐教，前路应该怎么走？如果去广州医院的话，建议那家比较好，

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作者: liver411 时间: 2011-3-7 12:23

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作者: 短切 时间: 2011-3-7 13:53

谢谢大家的回复；
补充些内容：这几年来没什么特别不适，只是经常容易感觉疲倦乏力，精神不太好，睡眠质量也不好，经常发梦，腰也很酸，尤其近期老想这事情的时候更是，平时运动还有些，由于工作关系，经常要应酬，虽然尽量刻意避免酒，但有时还是得少量喝点应付，晚上一般在12点睡觉。

作者: 杨宝宝 时间: 2011-3-7 13:56

要生小孩就继续干扰素。

作者: nwjk 时间: 2011-3-7 14:02

我把我的感悟告诉你，无论怎样，治病是最大的事情，其他都是次要可有可无的，况抗病毒并不影响多少工作。如果在广州可以去南方医院，骆抗先是权威，对人很好，可能需要提前挂号。祝福你

作者: 短切 时间: 2011-3-7 14:04

现在对于我来说生小孩都是其次，但使用干扰素就对生育没影响吗？

作者: 再见乙肝! 时间: 2011-3-7 15:28

南方医院感染科。广州第八人民医院！

作者: 短切 时间: 2011-3-7 16:17

之前一直在中山三院看开，主治的医生态度各方面也都不错，但始终感觉不是很到位，现在计划到广州第八人民医院（熟人介绍会否好点），看后什么情况再通报各位，谢谢！

作者: 短切 时间: 2011-3-9 23:36

跟大家通报下，这周看了医生，检查彩超没事，验血有事的指标跟2月份检查结果相同，唯有 ast由88升高到198，医生建议上恩替，因为我的白细胞一直偏低（07年派欣干扰素8个月后一直没正常过，)医生担心虽然彩超没事，但肝硬化的可能性还是有，肝炎活动频繁，并建议住院吊针2周，今天正式开了恩替开始服用，并计划下周一住院，谢谢大家给予意见。。

作者: 短切 时间: 2011-3-15 14:53

跟大家汇报下，我昨天正式入院广州八院，，每天打两瓶护肝降酶点滴，打完下午可以回家，恩替已经吃了第六天，这里环境虽然不咋的，但人不多，安静些，医生护士态度都很好，本想强制下自己安静下来多休息，但电话也不断，要好的朋友就告知实情，电脑、零食、茶叶备了一堆。
头一次住院，昨天进院老婆送到门口，自己一个人扛着大包进来办手续，感觉有点心酸。

作者: gandan2011 时间: 2011-3-17 22:11

祝你好运！

作者: z3f 时间: 2011-3-18 01:48

祝福楼主早日健康，好好治疗，身体是自己的啊！

作者: ontheroad 时间: 2011-3-20 20:36

建议去中山三院，广州比较专业的肝病医院。

作者: 心路2009 时间: 2011-3-20 20:46

这个年纪不建议再干扰了，好好核苷抗病毒，能够很稳定的，白蛋白不降低，胆红素正常的话不会太严重，楼主过虑了。CA199高要检查胰腺。

作者: 短切 时间: 2011-3-21 18:30

谢谢！干扰素肯定不上的啦，最起码目前治疗方案就是上核苷类药，就算最坏打算终身用药，但能够终身控制住病情不会恶化，那也是好事。
顺便汇报下住院一星期啦，每天两瓶护肝降酶点滴，现在肝功基本降下来，另外服恩替6天，DNA从原来的7次方降到4次方，住院期间也做了CT，都没事，每天上午过去打针，打完回来，哈哈。

作者: 短切 时间: 2011-10-6 22:26

各位战友，好久没上来啦，接上面我说的情况，我把近段时间情况给大家反馈下，顺便有问题要赐教大家。
三月份正式用进口恩替来，效果应该还是比较好，DNA一直500以下，AST\ALT都正常，就是白细胞如上所说一直偏低，搞不清楚什么原因，3月份住院期间做了骨穿检查也没查出什么问题，后来医生就说观察就行，9月份老婆突然怀孕啦，要知道两年多来一直没怀上，这倒好这次怀上啦，尽管之前也知道服这药可能有影响，但一直想要多个小孩的念头一直没变（实际上家里人也有很强烈这想法），所以现在很矛盾，主管我的医生是一直建议不能要小孩，但看了相关文献跟论坛里的专家文章，服用恩替的男性是可以生育的，因为我老婆没有乙肝，服药的是我，但自己始终放不下心，搞得这段时间失眠加剧，老想着这事，不知道论坛里面有没有战友类似我这种情况，且已经正常生下小孩的，望给予建议，谢谢大家。

作者: 天天胜券 时间: 2011-10-6 22:57

本帖最后由天天胜券于 2011-10-6 22:58 编辑

回复短切的帖子

你的情况和我有相似的地方，我在南方医院挂特诊看的骆老，做了肝穿，结果是G3S3.最终上了NT，用的是博路定。当时就诊时听到有一个女患者，刚NT不久就怀上了，医生说曾告诉过她，吃药期间是不建议怀孕的。你之前用了干扰素，真的是浪费了。酒最好是不要喝了，我之前就是让酒给害的。

作者: 炮炮龙 时间: 2011-10-7 10:15

看你的情况可以开始抗病毒治疗，而且就我的经验来看，抗病毒治疗本身并不会要你放下工作，也不会对你现在的作息产生什么影响。当然如果你现在的作息时间如果比较不健康，那么改改为好，另外就是有的人在吃药的时候会有一点药理反应。唯一的问题在于，抗病毒药物，目前看来大部分人吃上以后就必须很长期的吃下去，一旦产生耐药以后还需要更换治疗方案。至于经济上，既然你的事业已经起步，那我想大概不会是什么问题。

作者: 有空喝茶 时间: 2011-10-7 10:55

短切发表于 2011-3-7 13:53
谢谢大家的回复；
补充些内容：这几年来没什么特别不适，只是经常容易感觉疲倦乏力，精神不太好，睡眠质量 ...

酒啊酒.........中国为什么酒风不正，非要杯杯干才够朋友呢？

作者: 短切 时间: 2011-10-7 17:38

谢谢大家的回复，酒我是很少喝的啦，虽然也是做销售的，难免要应付，但我的客户群还好，他们也很关注自己的身体，但现在对我来说最关键的就是选择到底要不要孩子，老婆好不容易怀上啦，打掉可惜而又不人道，但生吧又不知道有没有潜在影响，盼战友们给点意见，虽然这事最终还是取决于自己，但我也想听听大家意见，谢谢啦。

作者: lyq2003526 时间: 2011-10-7 18:26

年纪大了，反复肝脏炎症容易纤维化。不要拖太久，几年以上。
定期检查b超肝功 dna 等。
如果不考虑女性生育的话，用核苷药（恩替卡韦等），病毒降下来，病情就基本稳定了。就是需要几年以上的用药。
没耐药的话，基本没特别的问题。。

生育的话，可以临时换用耐药率高点的核苷药（拉米或替比），生育完看情况再换回恩替或拉米+阿德等药。

作者: 短切 时间: 2011-10-7 18:36

恩替我是打算长期服用的啦，除非出现耐药，但关键是我老婆现在就怀孕啦，得作出决策是否要还是不要啊？

作者: z3f 时间: 2011-10-8 04:58

先看看蔡皓东的博客吧！
男性生育核苷影响不大！
最安全的是拉米和替比！
看过再谈！

作者: 短切 时间: 2011-10-8 17:20

谢谢楼上战友，我都看过蔡皓东医生的博客跟南方医院骆教授的这方面文章，一个是赞成，一个是持反对意见（更准确说应该是保守意见），主管我的医生也是不赞成我服用恩替期间生育，但现在生米成熟饭，又不想放弃，所以我只想问下群里有哪位战友有同样经历并成功生育的，给点意见参考，另外想问下大家，抗病毒药是否也叫抗生素药，不知道这样说对不对，谢谢！

作者: 乙人丁 时间: 2011-10-9 19:13

短切发表于 2011-10-8 17:20
谢谢楼上战友，我都看过蔡皓东医生的博客跟南方医院骆教授的这方面文章，一个是赞成，一个是持反对意见（更 ...

我也在吃恩替，也有可能怀孕，呵呵呵。。。关注中

作者: loveelle 时间: 2011-10-9 19:25

作者: V880 时间: 2011-10-18 21:32

我也有这个疑虑啊

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