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标题: 请版主和各位帮忙，血小板低一直出血怎么办？更新报告 [打印本页]

作者: jin776 时间: 2011-1-20 20:13 标题: 请版主和各位帮忙，血小板低一直出血怎么办？更新报告

本帖最后由 jin776 于 2011-1-22 22:36 编辑

我妈妈因为牙齿发炎，把原来镶的牙卸了重新装。
但是因为血小板低（不到50），最近接受炎症治疗中一直出血。

昨天上午去处理炎症时已经出了很多血，还好中间得以止住。
昨晚和今天上午一直没有出血，下午出去一趟回来就已经出血了。
中间止住了一小会儿，不过吃晚饭（软柿子）的时候又开始出血，到现在还没止住。
洒云南白药粉也不行，用冰冷敷也不行，真不知道该怎么办。
1。要怎么样才能止住血呢？

之前医院给开过提升血小板的药物叫利可君，每天三次，也在吃。以前吃几天就可以止血了，不过这次似乎作用不大。
2。再这样下去是不是还是要住院输血浆呢？
3。需不需要直接输血呢？输血对于肝硬化肝癌患者有不利的影响吗？
因为上个月去世的邻居阿姨也是肝癌，后来住院输血后没几天人就没了。不知道是不是输血的关系？

请版主和各位帮忙，谢谢！

作者: nicholasyin 时间: 2011-1-20 20:25

1、出血虽然是血小板低的现象之一，但40左右的血小板不至于这样，应该还有其它原因：1是凝血时间过长，2是口腔炎症。
2、住院输血浆与提升血小板是两码事，一般是低于20医生才考虑输单独血小板的成分血；只有在出血过多的情况下输血浆。
3、输血应该对于肝硬化肝癌患者没有不利的影响。
4、建议在服用提升血小板药物的基础上，再服用一些利于血小板的食物，如花生衣、红枣、阿胶等等。同时消炎治愈炎症。

作者: jin776 时间: 2011-1-20 20:45

nicholasyin 发表于 2011-1-20 20:25
1、出血虽然是血小板低的现象之一，但40左右的血小板不至于这样，应该还有其它原因：1是凝血时间过长，2是 ...

非常感谢nicholasyin的详细解答。
不过现在一直出血要怎么处理呢？什么方法都不通。。。。
不知道该怎么办才能止住血。

在家里的三甲医院住院，有腹水的情况下，妈妈每次住院都会输血浆。
医生说要提升血小板和凝血酶。

论坛里的五红汤，花生衣，红豆汤都会隔几天煮来吃。
今天也吃了据说对止血好的清蒸莲藕（加花生和芝麻）。

作者: 睡着的水 时间: 2011-1-20 20:57

回复 jin776 的帖子

同问，密切关注。

作者: prboyc 时间: 2011-1-20 21:19

是否有糖尿病？

作者: 睡着的水 时间: 2011-1-20 21:21

回复 prboyc 的帖子

有糖尿病的话还有什么好方法？

作者: prboyc 时间: 2011-1-20 21:22

如果有糖尿病，出血不止是糖尿病的典型并发症之一。先控制血糖后，再做止血治疗，同步抗干扰。

作者: 睡着的水 时间: 2011-1-20 21:25

prboyc 发表于 2011-1-20 21:22
如果有糖尿病，出血不止是糖尿病的典型并发症之一。先控制血糖后，再做止血治疗，同步抗干扰。 ...

同步抗干扰是指？

作者: prboyc 时间: 2011-1-20 21:26

对不起，打错了。同步抗感染。
这病最怕的就是腹水和糖尿病。

作者: nicholasyin 时间: 2011-1-20 21:28

jin776 发表于 2011-1-20 20:45
非常感谢nicholasyin的详细解答。
不过现在一直出血要怎么处理呢？什么方法都不通。。。。
不知道该怎么 ...

可以去药房买一些止血海绵，出血时咬住出血点或许有用。医院也有的。

作者: 睡着的水 时间: 2011-1-20 21:31

回复 prboyc 的帖子

哦，不要说对不起，很感谢你的回答。腹水和糖尿病都有，有什么有效的方法吗？

作者: prboyc 时间: 2011-1-20 21:33

先把血糖控制住，止血后再说吧。

作者: hiuhiu 时间: 2011-1-20 21:34

jin776 发表于 2011-1-20 20:45
非常感谢nicholasyin的详细解答。
不过现在一直出血要怎么处理呢？什么方法都不通。。。。
不知道该怎么 ...

五红汤要天天吃的。试试云南白药吧~~

作者: 睡着的水 时间: 2011-1-20 21:40

回复 prboyc 的帖子

唉～

作者: prboyc 时间: 2011-1-20 21:46

糖尿病口腔病变
糖尿病口腔病变是糖尿病并发症糖尿病口腔病变
的一种，未控制的糖尿病患者可有多种口腔病变的表现，已控制的糖尿病患者亦可有不同程度的口腔病变。糖尿病能并发的口腔疾病有：　　
(1)口腔粘膜病变：表现为口腔粘膜干燥，常有口干、口渴，唇红部可见爆裂。齿龈、舌粘膜的糜烂及小溃疡、疼痛，容易发生感染性口炎、口腔白色念珠菌病。　　
(2)龈炎、牙周炎：糖尿病患者常出现牙龈充血、水肿、糜烂、出血、疼痛。牙周部位可发生牙周脓肿、牙周袋形成，并有脓性渗出。　(3)龋齿：在糖尿病患者中普遍存在。　　
(4)牙槽骨吸收、牙齿松动脱落：随患者年龄增高而更为普遍。　　
(5)腭部炎症：进展的龋齿根尖炎及齿龈炎向多颗牙齿蔓延，引起发热、疼痛、肿胀及春咽疼痛等症状。　　
（6）牙根面龋：主要表现为牙龈萎缩，多颗牙同时龋坏，对冷热刺激敏感、疼痛。治疗不及时易发生牙髓炎及牙根尖周炎，导致治疗更复杂。　　　
(7)其它：易出现拔牙后愈合时间延长，拔牙后发生疼痛及炎症等。

作者: 睡着的水 时间: 2011-1-20 21:50

回复 prboyc 的帖子

谢谢，很详细。

但我还是想知道有效的解决方案。

作者: 安康村 时间: 2011-1-20 21:55

作者: liver_GZ 时间: 2011-1-20 22:02

具体的血常规、生化、凝血指标、乙肝两对半、HBV-DNA等化验结果？？

作者: jin776 时间: 2011-1-20 22:33

prboyc 发表于 2011-1-20 21:19
是否有糖尿病？

我妈妈没有糖尿病。
还没有止住，不行了要去急诊。

作者: 安康村 时间: 2011-1-20 22:40

去医院吧，有种止血药，输液，奥曲肽，让医生在第一时间处理，防止大出血处理不及时

作者: dajiazhuangjia 时间: 2011-1-20 22:42

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: dajiazhuangjia 时间: 2011-1-20 22:48

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: dajiazhuangjia 时间: 2011-1-20 23:28

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: liver_GZ 时间: 2011-1-21 13:40

血小板减少症，不一定出血。
建议化验凝血指标，了解有无凝血异常。

作者: nicholasyin 时间: 2011-1-21 13:47

liver_GZ 发表于 2011-1-21 13:40
血小板减少症，不一定出血。
建议化验凝血指标，了解有无凝血异常。

是的。血小板不是很低，一定有其他原因。

作者: jin776 时间: 2011-1-21 16:02

回复 liver_GZ 的帖子

谢谢版主。

最后一次血检报告是去年12月8日做的如下，此时的数据为出院前的。
住院10天内输入1500ml血浆和其他保肝药物后稍微改善的数据。因为每次抽血化验都要抽好多，所以近期不打算再作化验了。妈妈也比较反感短时间内经常抽血化验。

白细胞 4.54
红细胞 3.25
红细胞平均体积 102.2血红蛋白 113
血小板 43
血小板分布宽度 19.20
平均血小板体积 13.4
凝血酶原时间 13.7
凝血酶原时间活度 74.1
凝血酶原时间比值 1.14
凝血酶时间 18.1

乙肝表面抗体阳性 12.73
乙肝核心抗体阳性 0.36
丙肝抗体阳性 10.25
甲胎蛋白 51.65 ng/ml

作者: jin776 时间: 2011-1-21 16:07

nicholasyin 发表于 2011-1-21 13:47
是的。血小板不是很低，一定有其他原因。

请问凝血酶原活动度不够，不是因为血小板低而引起的吗？

因为之前住院，每次跟医生说牙龈经常出血（那时没有整牙）医生都说输血浆就可以缓解这种症状。
所以一直以为输入血浆就可以升高血小板，进而防止出血。

作者: jin776 时间: 2011-1-21 16:15

谢谢楼上各位的关心和帮助。
昨晚去急诊室给医生看了上个月的血检报告，医生说血小板低当然会止不住血。
输了一瓶葡萄糖注射液加二乙酰胺乙酸乙二胺粉针（0.3g*2），折腾到凌晨2点终于止住血了，不过晚上睡觉还是会稍微出点血。

今天牙医说由于免疫力和血小板的问题，牙龈伤口不能愈合继续发炎才会出血，要等到过完年等伤口愈合了才能套上牙。
本来不想妈妈重新整牙的，不过因为之前做的牙有缝，牙龈发炎出血而且牙齿（门牙和犬齿）快断了才决定重新整，没想到弄得这么危险。

作者: jin776 时间: 2011-1-21 16:22

本帖最后由 jin776 于 2011-1-21 16:23 编辑

昨天在家里试过的方法，供需要的人参考。
1。用药棉或要用绷带止血，咬住。
2。把云南白药洒在绷带里，然后放在出血处咬住。
3。用松碳粉，同云南白药一样洒在绷带里咬住。
4。用冰块冷敷出血部位
5。喝青萝卜汁，如果可以嚼的话放在嘴里嚼，等热了就换。

虽然我妈妈昨天都试过都没有成功止血，不过每个人都不一样或许对其他人会有用。

此外妈妈也经常喝五红汤或红豆水，昨天给妈妈做了可以凉血的清蒸莲藕。
今天也煮了五红汤，要继续坚持了。可腹水多的时候，实在是矛盾。

作者: prboyc 时间: 2011-1-21 16:30

去买花生衣，煮水后浓缩（浓缩就是一直煮，蒸发一定的水分），然后喝一点。（目的是单纯补充血小板）

作者: jin776 时间: 2011-1-21 16:36

prboyc 发表于 2011-1-21 16:30
去买花生衣，煮水后浓缩（浓缩就是一直煮，蒸发一定的水分），然后喝一点。（目的是单纯补充血小板） ...

谢谢prboyc.
原来花生衣有单独卖的，出去找找了。
一直都是直接把红皮花生直接放进去煮五红糖，然后喝一小碗。

作者: prboyc 时间: 2011-1-21 16:40

花生衣，中药房有售。

作者: jin776 时间: 2011-1-22 22:39

请斑竹看看是否凝血正常？谢谢！

作者: 射频后拉米 时间: 2011-1-23 09:23

多吃蔬菜水果，补充VC

作者: jin776 时间: 2011-1-23 14:28

射频后拉米发表于 2011-1-23 09:23
多吃蔬菜水果，补充VC

谢谢射频后拉米，妈妈现在的主食是蔬菜和水果，当然还有粳米。
看来还要加吃些VC片了。

还在出血，虽然没有那天那么厉害，但还是止不住。

作者: 睡着的水 时间: 2011-1-23 21:58

jin776 发表于 2011-1-22 22:39
请斑竹看看是否凝血正常？谢谢！

同问。关注中。

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