请求411老师及各位网友帮帮我

xueling

谢谢411老师和三叠的回复
父亲没有再做过其它的检查，请问要做什么检查才能够查出共染其它噬肝病毒

hzmjk

肝纤四项、肝穿刺这2个检查的主要目标的是检查肝脏纤维化程度；

而检查的目的是什么？如果是为了帮助确定是否要抗病毒，我以为毫无意义，为什么？因为：
1，否抗病毒，主要取决于病毒是否持续活动、复制，亦即是否存在病毒活动，而造成持续的肝炎、肝受损；
2，并不是说纤维化程度低就不需要抗病毒，只要病毒持续活动复制，无论是否肝硬化，都需要抗病毒；
3，如果病毒几乎不活动不复制，即便中期肝硬化，不抗病毒也未尝不可。
（如果说肝穿刺是为了检查肝脏里是否存在病毒，那更是毫无意义，小三阳的肝内必然有病毒。）
4，所以，你父亲的肝脏总体还不错，如果他年龄很大（超过70），是否抗病毒还需要持续的定期肝功能、DNA检查来确定。
5，建议每3个月查一次肝功能、DNA，只要发现经常不正常，就必须抗病毒。

最终，肝穿刺我认为可以不做，如果经济条件好，做一下当然更好。

真正需要注意的应该是内镜检查胃食道静脉曲张程度，我认为你父亲静脉曲张程度应该不太高，但为了防止消化道出血，保险一点还是最好做一做。

关于脾，目前血象尚可，可考虑暂不治疗。

你父亲硬化的病源，看起来应该是乙肝肝炎，但是其他方面（药物、酒精）也必须注意排除；
还有就是硬化成这样是什么时候就已经发生的---亦即你父亲的病史，也很关键，如果病情已经多年没有发展了，为什么还要去服药呢？
从休息营养方面着手，不也是一种积极治疗么？

xueling

非常感谢hzmjk帮我做的分析.
只是我也不知道父亲的肝脏从什么时候开始硬化的,只知道他20多年前得过乙肝,没治疗,之后也没复查过,这次的检查是由于胆囊炎作B超发现肝脏有硬化才作了全面检查