我妈妈射频后,需要抗病毒吗?

风吹白衣

应该抗病毒，无论是否能检测到病毒。

乙肝病毒是肿瘤的罪魁，病毒不抗，癌细胞便会蓄势待发。检测不到病毒并不说明病毒消失，随时都有可能卷土重来。我丈夫癌前和术后病毒检测一直阴性，第一次切除后便没有进行抗病毒，大半年后复发，恰好是病毒活跃时期——检测出阳性。谁也无法得知病毒什么时候会活跃起来，所以，抗它压它，打有准备的持久战。

射频后拉米

同意楼上。
如是失代偿肝硬化，是要无条件终身抗病毒的。

风雨蔷薇

抗病毒治疗的一般适应证
　　一般适应证包括：(1) HBeAg 阳性者，HBV DNA ≥105 拷贝/m l（相当于2000 IU/mL）；HBeAg阴性者，HBV DNA ≥104 拷贝/m l（相当于2000 IU/mL）；(2) ALT ≥2×ULN；如用干扰素治疗，ALT应≤10×ULN，血清总胆红素应<2×ULN；(3) ALT <2 ×ULN，但肝组织学显示Knodell HAI ≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2。
　　对持续HBV DNA阳性、达不到上述治疗标准、但有以下情形之一者，亦应考虑给予抗病毒治疗
　　（1）对ALT大于正常上限且年龄>40岁者，也应考虑抗病毒治疗 。
　　（2）对ALT持续正常但年龄较大者（>40岁），应密切随访，最好进行肝活检；如果肝组织学显示Knodell HAI ≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2，应积极给予抗病毒治疗。
　　（3）动态观察发现有疾病进展的证据（如脾脏增大）者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗。
　　在开始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高，也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者，其AST水平可高于ALT，此时可将AST水平作为主要指标。

风雨蔷薇

代偿期患者
　　HBeAg阳性者的治疗指征为HBV DNA ≥104拷贝/mL，HBeAg阴性者为HBV DNA ≥103拷贝/mL，ALT正常或升高。治疗目标是延缓或降少肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗，最好选用耐药发生率低的核苷 (酸) 类似物治疗，其停药标准尚不明确。
　　干扰素因其有导致肝功能失代偿等并发症的可能，应十分慎重。如认为有必要，宜从小剂量开始，根据患者的耐受情况逐渐增加到预定的治疗剂量 。
失代偿期患者
　　对于失代偿期患者，只要能检出HBV DNA，不论ALT或AST是否升高，建议在知情同意的基础上，及时应用核苷（酸）类似物抗病毒治疗，以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。因需要长期治疗，应好选用耐药发生率低的核苷 (酸) 类似物治疗，不能随意停药，一旦发生耐药变异，应及时加用其他已批准的能治疗耐药变异的核苷 (酸) 类似物 。
　　干扰素治疗可导致肝衰竭，因此，对失代偿期患者属禁忌证。

风雨蔷薇

楼上的资料是我节选的，从你所给的信息只能知道你妈妈的DNA阴性，具体数值未知，肝功能属于代偿期，抗病毒可选择的空间要大些，好好看看，再做决定！
以下链接供你参考：2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》 - 更新版
http://www.hbvhbv.com/forum/foru ... fromuid-476650.html

虽然你妈妈所处的病程不同，但其中所含的抗病毒理念是应该相通的，个人意见，仅供参考。

nicholasyin

已经肿瘤了，只要是乙肝病因引起的，无论哪种情况术后都应该进行抗病毒治疗。我老爸的经历与白衣姐姐老公一样，乙肝复发往往接踵而至的是肿瘤复发。不能与其它乙肝患者相比。

风雨蔷薇

nicholasyin 发表于 2010-12-23 09:51
已经肿瘤了，只要是乙肝病因引起的，无论哪种情况术后都应该进行抗病毒治疗。我老爸的经历与白衣姐姐老公一 ...

我以上的帖子只是给楼主一些有关抗病毒方面的信息，如果选择抗病毒后，肝功代偿期就要好好选择一下抗病毒的方案，我指的是用药。抗病毒是不是能防止肿瘤复发医学上目前可能还没有定论，否则手术后医生一定会让抗病毒的。
你父亲和白衣老公的经历或许可以左证一下，希望以后抗病毒也能成为肝癌术后抗肿瘤复发的一种规律。

liver_GZ

对于肝癌情况下是否抗病毒治疗，目前学界仍莫衷一是。

主要的参考依据是所谓的中外指南。

但目前的所有乙肝指南都处于襁褓中、婴儿期，很不成熟。

鉴于HBV有诱导、直接参与肝癌发生的作用，且发生肝癌的机体属于高敏个体，从这个角度，我的态度认为上面的情况，应该积极些，即应该抗病毒治疗。
可能的获益就是延缓或阻止肝癌的复发。