立贴开始Viread治疗，希望对以后用Viread的战友有帮助, 更新#1

丹淡

本人查出乙肝大三阳10年了，病毒量高，转氨酶高，接受过干扰素聚乙二醇IFN-a治疗， 每周1次，皮下注射，疗程1年（I）。拉米夫定 100 mg，每日1次口服。疗程2年。
恩替卡韦 0.5 mg，每日1次口服。疗程1年。
替比夫定 600 mg，每日1次口服。疗程4年。
这些治疗已经都没有效果了，目前正在接受替诺福韦酯（tenofovir disoproxil fumarate，TDF）治疗，用药18个月了，效果明显，现在转氨酶正常，病毒量极低，但大三阳还没转阴，继续战斗中。本人极力推荐像我一样大三阳患者使用此药。
　此药不但肾毒性较小，也不会产生耐药变异，治疗剂量为每日300mg。遗憾此药在中国尚未被批准上市。
　此药效果治疗HBeAg阳性患者 HBVDNA＜400 拷贝/mL者分别为76％和13％，ALT复常率分别为68%和54%；对HBeAg阴性慢性乙型肝炎48周时HBVDNA＜400 拷贝/mL者分别为93%和63%；该研究显示抑制HBV的作用优于ADV，未发现与替诺福韦酯有关的耐药突变[99]。持续应用替诺福韦酯治疗3年时，72%的HBeAg阳性患者和87% HBeAg阴性患者血清HBVDNA＜400 拷贝/mL，亦未发现耐药变异[100]。

HUGO2011

我吃VIREAD 也15 个月了，DNA 降到 80iu/ml 一下就开始徘徊了，50 ～80 iu/ml ,我治疗之前大三阳，现在还是大三阳

zx8617117

在哪能买到呢，还有就是只前有别的药耐药了对效果有影响吗

B-50

回复 HUGO2011 的帖子

我也是，吃了19个月了，很低，24， 但还是可测。血小板只有150了，白细胞也只有3.2了，在考虑要不要吃升白细胞的药物。

xiaoxiaoyu88

希望大家吃替诺的都来谈谈哦

texas

把握当下 发表于 2012-3-18 09:56
服药很规律

饭后其实不重要，除非每天吃饭都是高热量高脂肪类型的，说明书说这样会提高一些吸收率，但是 ...

18个月的结果更新在1楼，DNA是降了点，但好像还是大三阳。熬夜可能有影响，不过这三个月熬得更厉害，一般至少要12点睡下，忙啊。

zhvshot

viread , 服用大概2年半了吧(真是够粗心的了),我的经历比较复杂，之前干扰素用过，效果一点都不好，后来中医了一段时间，也是没有效果，再后来又用了另外一种干扰素（一个星期打一针，在腹部自己注射，很小的那种针剂，现在药叫什么名字都忘记了），效果也不是很好，再后来医生给换的viread ，病毒含量从10的11次方降到现在的26，上次检查是23，这次反而升了一些，肝功ALT75，其他正常。现在右腹部和右后腰感觉有些困疼，不知道是不是有什么不好的结果。

把握当下

texas 发表于 2012-6-28 10:01
18个月的结果更新在1楼，DNA是降了点，但好像还是大三阳。熬夜可能有影响，不过这三个月熬得更厉害，一般 ...

这次下降比较明显

睡够就行吧，下次能更好

texas

zhvshot 发表于 2012-6-28 10:57
viread , 服用大概2年半了吧(真是够粗心的了),我的经历比较复杂，之前干扰素用过，效果一点都不好，后来中 ...

挺好，坚持吧！

wzline

36岁，男，母婴感染乙肝。2010年11月开始服用Viread，当时的病毒数是10的8次方，以下是历次检查记录：

日期                    谷丙             谷草             总胆红素                        DNA病毒
2010-10-01            109               42                   35                             1.8^8  
2011-02-10            130               54                   18                              5.7^5
2011-05-19            112               44                   29                              28586
2011-08-11            89                 38                   34                              3174
2011-11-03            109               45                   35                               744
2012-02-22            183               78                   26                               615
2012-05-16            119               40                   30                               457

肝穿显示基本正常，没有纤维化；无明显的脂肪肝。
病毒数一直在下降，但是最近一年下降幅度很小；谷丙一直偏高，谷草也偏高。
医生无法解释DNA病毒数量高和ALT高的原因。