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标题: 麻烦大家给出个主意！！！ [打印本页]

作者: zzylb 时间: 2010-12-7 21:05 标题: 麻烦大家给出个主意！！！

本人父亲于10月27日在302医院检查B超时，发现多发占位。MRI近一步确定肝左外叶单发，大约2厘米左右。医生建议手术切除，由于肝硬化比较严重放弃。随后进入301医院肝胆外科，于11月25日进一步ct,pet-ct检查确定肝左外叶单发，大小变化不大，医生初步建议射频。但是后来检查icg结果是52，医生说射频的风险也比较大。让家属慎重考虑决定。现在比较纠结，不知道如何是好！！！请大家出出主意能不能做射频?还有什么好的治疗方案？

作者: 胡子拉碴 时间: 2010-12-7 21:35

本帖最后由胡子拉碴于 2010-12-8 11:55 编辑

不能切除的,你这种小肝癌,做肝移植,效果应该会不错的.

作者: zzylb 时间: 2010-12-7 21:41

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现在应该是首选移植，但是肝源等的时间比较长（O型），害怕现在不处理一下病变，最后连移植都没有机会。

作者: 风吹白衣 时间: 2010-12-7 22:34

如果硬化很严重的话，估计一些姑息治疗手段应用起来都比较麻烦。问下医生看看能否无水酒精？不过无水酒精治疗对Child分级、凝血酶原时间和血小板等也是有要求的。

作者: zzylb 时间: 2010-12-7 23:08

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感谢白衣！！！

作者: liver_GZ 时间: 2010-12-7 23:13

生化结果没有太大异常的话，建议超声或CT引导下肿瘤射频消融术。
应该能耐受，只是风险偏大。

作者: 胡子拉碴 时间: 2010-12-8 11:54

LZ这种情况,做任何治疗都只能是在为移植做准备.
因为肝硬化严重,最后的结果也会是一样.

作者: 再活30年 时间: 2010-12-8 11:59

经济许可肝硬化严重是应该考虑肝移植，移植前一定要把AFP打压下去！

作者: zzylb 时间: 2010-12-8 20:18

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谢谢！301医院的方案是在腹腔镜下射频，说风险比较大，现在还在犹豫中。不知道能不能做?

作者: zzylb 时间: 2010-12-8 20:22

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首先看能不能控制肿瘤。正在努力中。

作者: zzylb 时间: 2010-12-8 20:23

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最近几次检查甲胎一直在50左右

作者: zzylb 时间: 2010-12-8 20:34

今天又去了一家三甲医院，建议介入后射频，不知道能不能这么折腾???

作者: hzmjk 时间: 2010-12-8 21:00

硬化有多严重？

作者: liver_GZ 时间: 2010-12-8 22:19

如果肝功能不好，局麻总比全麻下治疗相对安全些。

可找于晓玲、梁萍医师咨询。

作者: zzylb 时间: 2010-12-9 11:53

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谢谢，已经挂于晓玲的号。

作者: 风雨蔷薇 时间: 2011-2-20 08:42

zzylb 发表于 2010-12-9 11:53
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谢谢，已经挂于晓玲的号。

请教楼主父亲后续治疗如何？谢谢！

作者: hhs0755 时间: 2011-2-20 18:50

zzylb 发表于 2010-12-8 20:18
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谢谢！301医院的方案是在腹腔镜下射频，说风险比较大，现在还在犹豫中。不知道能不 ...

左叶病灶腹腔镜下消融是一个不错的选择，
当然，如果直接超声下或者CT下能做好当然是更加微创的方法，射频前先做一次介入也是不错的选择，我是比较喜欢这样的方法，前提是介入的医生水平也要比较高。
直接手术是以前的常规方案，肝移植也许是更加治本的方法，但是贵而且一样有很多的风险。
不要太犹豫，选择其中的一种方法，然后及时治疗。

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