肝胆相照论坛

标题: 1.关于双环铂。2.关于伽马刀 [打印本页]

作者: zhrrlp 时间: 2010-11-10 15:09 标题: 1.关于双环铂。2.关于伽马刀

1.双环铂这个药，我听说已经进入临床试验第三期，很多病人在偷偷地用。不知道有人用过没有，效果怎么样？
2.伽马刀治疗肝癌怎么样？处于隔顶处，两个小肝癌，不到1厘米。酒精定位都做不了。伽马刀可以吗？介入做过三次，最后一次没效果，一个半月就复发了。。。是不是做多了，效果会越来越差？

作者: hiuhiu 时间: 2010-11-10 15:40

膈顶部的小肝癌很讨厌，由于容易被肺挡住，所以B超引导下的射频及酒精可能效果都不好，因为容易看不到。另一般这个位置的小肿瘤血供都不丰富，所以介入效果不会好，而不是做多了效果越来越差。
建议考虑：1、CT引导下射频消融；2、伽马刀。
伽马刀的确有不少缺点，一般肝部肿瘤不首选伽马刀，但比如大血管旁的、血管内的癌栓以及这种位置不好其他手段无效的，可以尝试伽马刀，不然总不能让亲人等死吧，所谓两害相权取其轻。
以上为非专业医生意见，仅供参考。

作者: 射频后拉米 时间: 2010-11-10 19:23

王晓怀教授对19例Ⅲ—Ⅳ级的晚期病人（有6例已经报病重病危）进行了以双环铂为主的联合治疗，有效9例（CR1例，PR8例），有效率达47.38%；加上MR3例，临床获益12例，占63.16%。在癌症治疗史上是罕见的。另外，还应指出，现有铂类抗癌药和大部分其他类别抗肿瘤药物，治疗方式以注射为主，而口服有效的甚少。从1992—1996年中国医学科学院肿瘤医院对双环铂口服胶囊进行的预临床研究工作，以及上海市肺科医院黄迪泽教授对一些病危肿瘤病人的预临床中显示，双环铂口服胶囊（代号为0325），其效果亦为显著。黄迪泽教授接收治疗陈某为晚期肝癌，肿块为12.5×12.5cm，肿瘤中央还有6×8cm的空穴，两肺广泛转移，口服2个月双环铂胶囊后，肺转移病灶完全消失，5个月后肝上肿块基本消失，空穴愈合，病人康复后并可以从事重体力劳动。黄迪泽教授将这位患者完整病案分别请吴孟超院士和管忠震教授指教，吴老花了较长时间审核患者治疗前后的影像，吴老高兴的说：“在我行医史上从未见到过这样好的病例，你们发财啦！”管忠震教授对这些预临床良好效果，增加了他指导临床的信心。

作者: 射频后拉米 时间: 2010-11-10 19:25

这种双环铂是新药这种药物由于是特殊分子结构，在固体、水溶液、体液和胃液中都保持稳定的结构，因此可作成水针剂和胶囊口服剂
意见建议:
治疗效果评价非常好但是还是需要自己认证双环铂目前正在2期临床试验中，并没有正式上市，所以如果没有特殊渠道是买不到这个药的这是我去年前年所了解到的今年不知道具体是否上市转换为普通药物北京上海广州这些地区肿瘤医院及肿瘤科均可能有可详细咨询下

作者: 射频后拉米 时间: 2010-11-10 19:29

1969年美国科学家罗森伯格首次发现“顺铂”有很好的抗癌活性，三十年来研究成功并用于临床的抗癌化疗药物有数十种，据报道每开发出一个新药，一般需要5-10年的时间，花费5-10亿美元。这些药物虽然有较好的抗癌活性，但所有的化疗药物对人体的胃、肝、肾、血液和免疫功能等有很大的毒性，对中、晚期癌症患者5年以上的存活率只有10%左右。我们从分子生物学的观点，根据癌细胞DNA和RNA空间构型的异常改变的特点，设计并制造成功一种具有“生命开关”的分子结构的抗癌新药——“双环铂”，它似“巡航导弹”一样，在人体内高度选择性杀死癌细胞，而不伤害正常的组织。经北京、上海、南京、广州和美国等多家权威医院的大量动物试验和前期临床观测，与所有化疗类药物比较，它有以下几点重大突破：
　　1.这种药物由于是特殊分子结构，在固体、水溶液、体液和胃液中都保持稳定的结构，因此可作成水针剂和胶囊口服剂；
　　2.因为在体液中药物的特殊分子结构保持稳定，保护药物分子不分解，不与人体的正常组织发生毒性反应，所以对人体的正常细胞的DNA、RNA、蛋白质等毒性很低，没有普通化疗的毒性反应；小白鼠LD50为200~270mg/kg，其毒性只有其他化疗类药物的几十分之一；
　　3.这种药物的特殊分子结构，易于被膜运输、插膜和跨膜进入细胞，增加药物的吸收与传递。只有遇到癌细胞时，由于癌细胞中DNA外露的硷基引发，才打开分子中的“生命开关”，释放出药物分子，一举将癌细胞杀死；经体外癌细胞活体、动物癌肿瘤抑止和临床胃癌、肝癌、鼻咽癌等试验，对多种细胞癌的显效率达60~90%；对已被权威医院宣判“死刑”的500余名晚期癌患者统计，使用双环铂的治愈率达30%。
　　4.这种结构全新的抗癌药，我们从物理、化学、生物、医学等各方面采用国内最先进的仪器和高科技方法，作了大量的科学数据测试，如元素分析、等离子体发射光谱、高效液相色谱、红外光谱、电喷雾质谱、超导核磁共振波谱、X射线单晶衍射等，确认其化学结构并测定了药代动力学。有关药物分子特殊的结构设计和制造工艺已申报国家和国际发明专利保护（专利号94103448.8和00103109.9）
该药的研究成功是我国抗癌摇和高科技领域中一项举世瞩目的重大成就，是我中华民族为挽救千百万癌症患者，造福全人类的又一伟大贡献。

作者: 射频后拉米 时间: 2010-11-10 19:39

中国人发明的所谓“靶向”化疗药，能杀灭癌细胞

作者: zhrrlp 时间: 2010-11-12 13:01

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谢谢你提供的资料。你是做过射频吗？怎么样？保持了多久？疼吗？对于这个双环铂新药，你也没试过吧？有身边的人用过吗？

作者: zhrrlp 时间: 2010-11-12 13:06

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让北京医院的护士朋友问了她们的医生，说肝癌对放疗不是很敏感。还是建议继续介入治疗。1）射频对隔顶部的也能做吗？伽马刀定位隔顶部的，是不是也会不准确啊？2）关于双环铂，你是建议不要尝试吗？

作者: 射频后拉米 时间: 2010-11-12 13:09

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我父亲做过两次射频。
对新药我一直都关注，此药双环铂没有使用过，看似是化疗药顺铂的改良型。
对没有上市的新药，我们都要保持慎重的心态，实践是检验真理的唯一标准。当然，无可选择时，也可以试试。

作者: hiuhiu 时间: 2010-11-12 14:58

zhrrlp 发表于 2010-11-12 13:06
回复 hiuhiu 的帖子

让北京医院的护士朋友问了她们的医生，说肝癌对放疗不是很敏感。还是建议继续介入治疗 ...

射频可做膈顶，但说实话也不容易做干净，如果没有其他有效手段的话，伽马刀可以一试，尽管有一定的副作用，但总比等着肿瘤疯长强。
我不会尝试用中国自主知识产权的东西，不是不爱国，而是中国人在这方面真的没天赋。另外即使外国的新药我也会慎重使用，毕竟亲人只有一个，不能拿他当小白鼠。

作者: 射频后拉米 时间: 2010-11-12 20:59

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嗯，目前化疗药物存在普遍的问题：1、耐药性 2、毒副作用 3、到达病灶的药力差。这三个问题一时很难统一解决，对药物我们还是应该抱有慎重、缓解、慎重的心态，不能抱有太大希望。
目前，统计学5年临床治愈率：1、手术45% 2、放疗15% 3、化疗及其他5%。大家还是选择物理治疗方式为主，药物辅助。

作者: 射频后拉米 时间: 2010-12-14 08:36

一直关注双环铂，此药功能、毒副作用都优于多吉美等靶向药，晚期广泛转移的可以尝试双环铂；
对于隔顶处小肝癌，要尽快处理，否则长大，什么治疗风险都很大，处理隔顶肝癌首选射频、微波消融，次酒精，不得已伽玛刀。最近我父亲隔顶1cm小肝癌，翟博教授用微波成功消融只用了两分钟。

作者: 不会分离 时间: 2010-12-14 10:56

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请问上海哪家医院有这个双环铂啊？

作者: 射频后拉米 时间: 2010-12-14 13:40

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你的情况不清楚。
此药，我是希望hiuhiu关注一下

作者: zhrrlp 时间: 2010-12-27 20:36

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好久没来论坛了。。。12月13号，我爸爸隔顶处加强磁共振显示，疑似血管瘤，但是医生说百分8，90 是癌，采取了射频，射频真的不痛苦，爸爸就觉得右手酸疼了一会。其他反应都没有。一开始还吓的够呛。。。做完第二天就坐车回家了。1月多去复查吧。希望甲胎能快点降下来。。。不然真不知道怎么办了。听其他人说，长一个就射频射掉一下，只要勤观察着点。听着貌似很好道理。。。大家放宽心，希望几年后，更多的技术更成熟。。
射频几年前也不成熟的吧？现在也不错啊，治疗效果。生物疗法其实出发点很不错的，只是现在不成熟。。
双铂环这个药，等待他成熟，最后一刻的时候，才会考虑用他

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