肝胆相照论坛

标题: 关注失代偿能否逆转为代偿？硬化腹水4个月后检查结果更新 [打印本页]

作者: lcy0068 时间: 2010-11-7 12:46 标题: 关注失代偿能否逆转为代偿？硬化腹水4个月后检查结果更新

本帖最后由 lcy0068 于 2010-11-10 21:39 编辑

以前检查：
   我7月底查出大量腹水，蛋白29，302的大夫说是失代偿期，在302治疗后出院国产恩替治疗，今天的检查结果是，
   彩超
         肝脏：形态  大小正常，轮廓清，包膜欠光整，肝内回声增强，增粗分布不均匀，肝内管系走行欠清晰。门静脉主干内径11MM。CDFI：未见明显异常血流信号。
         脾脏    ：厚约33MM，长约129MM。脾静脉内径6MM，实质回声均匀。
         胆囊：大小正常，囊壁光滑，胆囊内未见异常回声，肝外胆管不扩张。
      超声提示：
            慢性肝损伤样超声改变
            结果       参考值
      总胆红素    25.8       0-23
      直接胆红素 5.0       0-8.1
      间接胆红素  20.8       0-17.4
      AST          45          0-40

ALT 55 0-40

白蛋白 38.3 35-55 这两个多月一直在这个上下浮动，最高41最低37

      凝血4项，原时间 14.4    11.1--14.1                PT    1.16    0.90--1.14
      乳酸脱氢酶195    91-180
      r-谷氨酰转肽酶 89 7-64
      其他的都正常，

11月7号刚检查的结果

肝功检查全部正常

肾功检查全部正常结果参考值

血常规 MCH平均血红蛋白含量 33.9 26.0-32.0 其余正常

凝血四项血浆凝血酶原时间测定PT 15.0 10.0-14.0

国际标准化比值 INR 1.22 0.80--1.15

血浆凝血酶时间测定 TT 19.5 11.0-18.0 其余正常

彩超肝脏：大小正常，轮廓清，包膜光整，肝实质回声增强，分布欠均匀，肝内管系走行尚清晰。门静脉主干内径

11mm. CDFI:未见明显异常血流信号

胆囊：大小正常，囊壁光滑，胆囊内未见异常回声，肝外胆管不扩张。

胰腺；形态大小正常，胰腺内部回声均匀

脾脏；厚约33mm。脾静脉内径6mm，实质回声均匀

提示：肝轻度弥漫性病变

请问大家，我以前说是弥漫性损伤而现在是轻度弥漫性病变。上一次的乙肝五项检查是1 5 阳性，而这次又是大三阳啦，135阳性还有以前凝血正正常，这次也不正常啦是不是说病情发展啦？？？？？？？

411老师，我的结果如何，请指教一下，在线急等

作者: lcy0068 时间: 2010-11-7 12:48

说明一下，本人以前没有过腹水，

作者: 土狗狗 时间: 2010-11-8 20:27

你发病前,有什么症状啊.战友?

作者: 45731 时间: 2010-11-8 21:33

我来办你顶顶贴，做等411老师的回答，还有想顺带借你帖子问问，失代偿能否逆转为代偿？

作者: 睡着的水 时间: 2010-11-8 21:47

帮顶，关注失代偿能否逆转为代偿？

作者: lcy0068 时间: 2010-11-8 22:03

回复土狗狗的帖子

没症状，就是一边治疗一边胆红素升高，越升越高，尿量有点，爱睡觉，还有小便有一种特别的味，像是有点香，打喷嚏有点臭

作者: lcy0068 时间: 2010-11-8 22:05

关注失代偿能否逆转为代偿？大家帮顶

作者: 1303456615 时间: 2010-11-9 13:44

我也帮你顶一下请专业的老师帮你看一下另外你彩超的情况蛮好的不知道你什么原因腹水的我老公也是失代偿的肝硬化情况比你的严重多了

作者: 1303456615 时间: 2010-11-9 13:47

你的情况如果能正规的治疗能够转化成代偿的多注意休息饮食注意清淡的心态平和一些什么问题都没有

作者: 与乙肝共舞 时间: 2010-11-9 13:50

你现在已经不是失代偿了

我7月底查出大量腹水，蛋白29，302的大夫说是失代偿期（这肯定是你不定期检查，讳疾忌医或胡治乱治造成的）

作者: 与乙肝共舞 时间: 2010-11-9 13:50

http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=831003

作者: 睡着的水 时间: 2010-11-9 15:28

再顶起来，希望411老师早点儿看到。

作者: 未完待续 时间: 2010-11-9 18:03

关注失代偿能否逆转为代偿？顶

作者: liver411 时间: 2010-11-9 18:04

你PT和INR虽然超过上限但是没有那么恐怖，不会怎样。硬化患者就会这样的，况且你曾经腹水过。（以前旧的论调是如果出现腹水，活不过一年，但随着抗病毒的进步，这个论点被推翻）
你仍要好好检查恩替，并定期检查，包括AFP等肿瘤标志。最重要的是不癌变，不腹水。那些微小的影像描述，检查波动都不会这样。1，5阳性和1，3，5阳性没有区别。你抗病毒才3个月，有很长路要走，但是前途是光明的只要不癌变。不出血等。所以你也应该检查一个内镜排除出血隐患。

作者: lcy0068 时间: 2010-11-10 11:50

回复 liver411 的帖子

今天又找了个医院查了一下，肝功什么的一样，就是B超结果有点出入，提示肝脏体积有点稍小，为什么会不一样，还有我现在的情况是不是已经转为代偿，或者说当时只是急性发病期呢，请老师指点，因为我对这方面的知识不太懂，我的AFP在北京住院是150，10月4号我查的是16.14(0--9),还有我样癌变的几率大吗???谢谢老师

作者: lcy0068 时间: 2010-11-10 11:51

回复 liver411 的帖子

像我这样的情况可以用长效干扰素吗？

作者: lcy0068 时间: 2010-11-10 11:58

弥漫性损伤和轻度弥漫性病变有什么区别呢？

作者: liver411 时间: 2010-11-10 12:23

你曾有过腹水...谁让你用干扰的？

作者: 与乙肝共舞 时间: 2010-11-10 12:31

liver411 发表于 2010-11-10 12:23
你曾有过腹水...谁让你用干扰的？

你不了解他们的心理，想痊愈或不想长期用核苷类药

作者: lcy0068 时间: 2010-11-10 21:37

回复与乙肝共舞的帖子

哈哈，同志，你真是了解人哟，我上边的问题你能回答不？哈哈不是能不能打干扰素，从你们回答中俺知道不能

作者: lcy0068 时间: 2010-11-10 21:38

回复 lcy0068 的帖子

仔细看下我的所有疑问？谢谢

作者: lcy0068 时间: 2010-11-10 21:43

与乙肝共舞发表于 2010-11-10 12:31
你不了解他们的心理，想痊愈或不想长期用核苷类药

主要是我现在才28岁，还要要孩子呢，所以想问问

作者: 睡着的水 时间: 2010-11-10 21:43

个人理解：似乎不必多过的纠缠在转化与否问题上，坚持抗病毒，定期复查，保持良好心态。

作者: 阿甘正传007 时间: 2010-11-10 21:58

调整心态，长期抗战！有空多到论坛看看。

作者: 闲钓碧溪 时间: 2010-11-10 22:12

坚持服药抗毒，定期检查，只要不恶化发展，就是最好的结果了，其他的多想无益。。。。。。

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