恩替卡韦耐药, 加服用替诺福韦? 开贴纪念

jndkbdzl

关注中。应该不算恩替耐药。但可以认为恩替作用于此DNA的能力还不够强！

放牛哥哥

1，如果楼主想看看etv是否耐药，此时可以做一个HBV P区基因测试。该检测是针对目前市面上的所有核苷的P区靶位的变异株的检测，查看是否耐药。可能有助于判断下一步处方。
2，如果不做该测试也可以。从etv的数据来看：对初治患者，1年内dna阴转的占78%。不幸的是，你没有成为其中一员。eAg的血清转换是20%左右，因为dna没阴转，eAg就更没戏了。你的这组随访数据表明：不论etv是否耐药，这种应答都表明etv对你可能力不从心了。应该更换或者联合其他核苷攻击HBV的有效靶位。viread是唯一的选择。

放牛哥哥

另外，因为你在美国，可以在明天见医生的时候顺便问问他：此时联合日达仙等胸腺肽类的免疫调节剂有何裨益？

HBinUS

医生开了单子叫我去验血, 看有没有病毒变异, 4周后再见他. 希望这4周内HBV DNA 不会升太高.

HBinUS

回复 HBinUS 的帖子

10月11日验血,11月12日才见到医生. 据验血结果, 乙肝病毒DNA又多了, etv倒是没有耐药.医生叫我更换药物用viread, 而不是加服viread. 我自己一直以为要加服, 只是更换的话, 担心药力会不会不够. 但医生告诉我, etv没有耐药,因此只要换药就可. 我不知以上逻辑是否正确, 但看来只好照医生的话做了, 明天开始换用viread.

HBinUS

2009年3月27日开始服用恩替卡韦。
2010年11月17日开始换用viread.
2011年12月15日开始加用Lamivudine.
2012年9月27日验血结果（每6个月验一次血）：
AST(SGOT)                 34(正常 0-40 U/L)
ALT(SGPT)                  40(正常 0-40 U/L)
乙肝病毒DNA数量        30 IU/mL (正常 <29 IU/mL)
乙肝病毒DNA数量        200 (正常 <116 拷贝/mL)
其它也与上次差不多一样. 10月10日看医生叫我继续用viread和Lamivudine。
谢谢。

z3f

现在的治疗方案是拉米＋替诺联合治疗！
病毒已经接近阴转，期待结果越来越好！

HBinUS

z3f, 你也和我一样拉米＋替诺联合治疗？希望多交流。我拉米＋替诺联合治疗快一年了，可是病毒数量还是在那儿俳徊。

平常一棵心

千年灵芝

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