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标题: 求帮助：妈妈可能得了癌症(请帮忙看看核磁共振结果） [打印本页]

作者: 心的地图 时间: 2010-9-19 14:28 标题: 求帮助：妈妈可能得了癌症(请帮忙看看核磁共振结果）

本帖最后由心的地图于 2010-9-28 10:04 编辑

在这里看帖学习一个多周了，终于忍不住发帖，跟大家求教。先说一下我妈妈的情况：我妈妈今年64岁，5年前做过乳腺癌手术，每年都会做一次CT复查。上个周去做了今年的CT复查，发现肝上除了以前发现的多发性囊肿之外，又多了一个3厘米的阴影。妹夫是CT室的医生，给做了加强CT，说是原发性肝癌。今天的化验结果出来，甲胎蛋白正常。妈妈食欲很好，没有肝腹水，肝纤维粗糙，但还没到肝硬化的地步。这期间请烟台毓璜顶医院的主任看过片子，他说没有治疗的意义，说螺旋CT看不清楚，最好做一下核磁共振。前几天北京301的专家到烟台给病人做手术，想拜托他帮忙给看下片子，结果他也说CT片子不行，必须得做核磁共振，还说看着像癌症，可又不怎么像。明天决定给妈妈做一下核磁共振。从医院给出这个结果，我一直生活在痛苦之中，语言表叙的也不是那么清楚，请各位有经验的朋友帮忙看一下，下一步我们应该怎么做？像我妈妈这种情况作介入行吗？目前所接触的医生都说不管做手术还是消融还是介入，结果都是一样的。做手术只会给我妈妈增加更大的痛苦。我妈妈也是坚决不接受开刀手术治疗（只敢告诉她是肝囊肿长大了）。

2010年9月20日
今天去烟台毓璜顶医院做了核磁共振。给出的诊断报告是这样的，请版主帮忙看一下，给我些建议。十分感激。

检查方法：肝区平扫：1 、AXI-T1WI    2、AXI-T2WI 3、AXI-T2FS
               增强扫描：1、AXI-LAVA    2、COR-T1WI
检查所见：肝脏大小形态尚可，实质内多发片状长T1长T2信号影，左叶外侧段较大者约2.3cm，边缘清晰，增强扫描未见异常强化；右叶顶部见团状稍短T1信号影，范围约6*4.5cm，边缘欠清晰，反相位像上信号稍减低，后下方可见小片状稍短T1信号灶；T2像上右叶顶部病灶中心部呈稍高信号，范围约1cm，增强扫描动脉期轻度强化，延时扫描亦呈稍高信号，边缘欠清晰。肝内外胆管不宽，胆囊不大。胰腺体尾部饱满，颈部略细，实质信号未见明显异常。脾脏体积不大，实质信号均匀。双肾体积饱满，左肾实质内多发囊性信号影。左乳未见显示。

诊断和建议：
1、肝右叶顶部异常信号影，考虑良性病变可能大，不全除外肿瘤，建议两月后复查。
2、肝内多发囊肿。
3、左肾多发小囊肿。

现在医生给我的意见是两个月之后复查，说有的病人就是特征不明显，没有别的办法。请版主百忙之中帮我看一下，给我些建议。叩谢。

2010年9月28日
片子从北京带回来了，专家给出的方案是：
1、化验肿瘤标志物 GPT  GOT  CA199  CA724  CEA
2、PET检查（全身）
3、肝穿（诊断性）

谁帮我看看，这些检查都需要做吗？怎么听说肝穿很危险，如果是癌症的话，容易引发扩散。

作者: liver_GZ 时间: 2010-9-19 15:57

首先确定肝脏是否为原发性肿瘤还是转移性肿瘤。
既往有无乙肝感染是重要线索之一。

如果当初乳腺癌手术治疗效果好（比如早期、无腋窝淋巴结转移），肝脏考虑原发灶，则尽可能选择手术切除或射频消融术。
介入治疗，无法获得根治性效果，非首选。但联合其他措施，可考虑。

作者: 心的地图 时间: 2010-9-19 16:07

十二万分的感谢版主能百忙之中帮助我。当时做乳腺癌手术很成功（早期，腋窝淋巴结很干净。）我妈妈是老乙肝。看来如果明天结果出来，我得带我妈妈去上海东肝做射频消融了。烟台这里没有这类手术。

作者: 心的地图 时间: 2010-9-19 16:15

妈妈好像预感到了什么，前几天跟我说了一句：让我死无所谓，千万别让我遭罪就行了。听完这句话，我崩溃了。

作者: 相信奇迹^ 时间: 2010-9-19 17:54

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楼主坚强，祝福妈妈

作者: 圆珠笔心 时间: 2010-9-19 18:09

楼主要坚强起来

作者: 心的地图 时间: 2010-9-19 20:18

谢谢相信奇迹和圆珠笔心朋友的支持。我会努力让自己坚强。现在开始担心如果到东肝治疗，是不是就隐瞒不住妈妈的病情了。如果妈妈知道了，我不敢想象后果。

作者: 心的地图 时间: 2010-9-20 16:23

2010年9月20日
今天去烟台毓璜顶医院做了核磁共振。给出的诊断报告是这样的，请版主帮忙看一下，给我些建议。十分感激。

检查方法：肝区平扫：1 、AXI-T1WI 2、AXI-T2WI 3、AXI-T2FS
增强扫描：1、AXI-LAVA 2、COR-T1WI
检查所见：肝脏大小形态尚可，实质内多发片状长T1长T2信号影，左叶外侧段较大者约2.3cm，边缘清晰，增强扫描未见异常强化；右叶顶部见团状稍短T1信号影，范围约6*4.5cm，边缘欠清晰，反相位像上信号稍减低，后下方可见小片状稍短T1信号灶；T2像上右叶顶部病灶中心部呈稍高信号，范围约1cm，增强扫描动脉期轻度强化，延时扫描亦呈稍高信号，边缘欠清晰。肝内外胆管不宽，胆囊不大。胰腺体尾部饱满，颈部略细，实质信号未见明显异常。脾脏体积不大，实质信号均匀。双肾体积饱满，左肾实质内多发囊性信号影。左乳未见显示。

诊断和建议：
1、肝右叶顶部异常信号影，考虑良性病变可能大，不全除外肿瘤，建议两月后复查。
2、肝内多发囊肿。
3、左肾多发小囊肿。

现在医生给我的意见是两个月之后复查，说有的病人就是特征不明显，没有别的办法。请版主百忙之中帮我看一下，给我些建议。叩谢。

作者: 心的地图 时间: 2010-9-27 21:08

版主不在么？其他朋友有没有懂得啊。请帮忙。

作者: 心的地图 时间: 2010-9-28 09:54

专家给出三点意见：
1、化验 GPT GOT CA199 CA724 CEA
2、PET检查（全身）
3、肝穿（诊断性）
说只有这样才能确诊。谁帮帮我啊？肝癌的确诊这么难么？

作者: 风雨蔷薇 时间: 2010-10-15 11:31

心的地图发表于 2010-9-28 09:54
专家给出三点意见：
1、化验 GPT GOT CA199 CA724 CEA
2、PET检查（全身）

肝穿刺一定要慎重，若是肿瘤，有随穿刺针种植到其它地方的可能！

作者: lidingjs 时间: 2010-10-15 12:53

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