真诚的求助！

zhlovegzd2008

好的，多谢啊，化验单最近的没有，这两天正准备做化验，等化验结果出来，我把单子贴上去。

cy299

射频消融术来治疗脾亢，现在疗效不错。
切脾只是没办法的办法，能不切还是最好，或许有机会肝移植但没了脾也没戏。
至于医保问题，一般只能在同一个地级市内医院治疗，如需要跨市治疗，请务必到当地医保所提前申请，批准后产生的费用才能报销。

jf2823

我妈妈做过切脾加胃底静脉断流，两个月后又出血了，现在检查说门脉血栓引起的。切脾可能会导致门脉血栓又加剧了出血，所以如果切的话要找医生问清楚做完手术应采取一定的措施预防血栓的形成，我妈切的时候都不懂啊，也没问医生。我困惑的是血栓的形成会有那么快吗，就两个月就那么严重了？而且医生说现在没什么办法了。可是如果切之前就有不知道为什么没检查出来，也做过b超，CT的，总之觉得现在看病真是难啊，被忽悠死也不知道。我妈现在又食道静脉曲张了，做了套扎一周后又大出血，又打硬化剂，刚过一周又大出血，现在说没办法了，真是崩溃了。不知道医院怎么回事啊，就说我们有血栓，压力太高，真是严重怀疑他们做的有问题啊

zhlovegzd2008

我今天去问了一个外科的大夫，他说手术前要调理一下，象血不够得补一些，血小板不足50至少升到50以上，血要升到80-90，白细胞没具体说什么，说手术后，打基本的针和治疗，我说人家都说手术后会有血栓形成，他说手术后可以打这个预防血栓的针吧？要不就是有栓后再打什么针，如果我们做了切脾手术，形成了血栓再造成出血可怎么办？？？手术后打针就能预防吗？？就不会出血吗？？真象您说的，妈妈手术后又出血，后来又出血，是不是他的手术做的不成功啊？如果不做这个手术，没准出血就不会这么频繁了吧？真是困惑啊。

楼上说的射频消融术，我们费用承担不起啊，家里都没有钱，现在都是租房子住呢，吃喝住用全部都是现挣现花了。为了这个手术，还要拼命的攒钱，要想指望亲戚借给咱，那是不可能了，人家都害怕得要死。人情冷暖啊。

cy299

关于切脾的问题，到这里看看。
http://www.hbvhbv.com/forum/view ... p;page=1#pid7895998
411和liver_GZ都有出现过。

刚回头看了下骆老的博客，上述说有关于切脾的问题，转过来楼主也看看吧。有帮助
脾功能亢进要脾脏切除吗？

肝硬化患者血细胞减少是因为肿大的脾脏破坏血细胞，并不是因为骨髓不能造血，所以用生血的药物很少有效。

血小板不到5万的患者需要破坏脾脏，胃食管静脉曲张的病例需要同时脾切除和断流（就是在腹腔里面结扎去胃和食管粘膜下面的静脉）。

切脾后血细胞常迅速上升，而后常能保持在正常的偏低水平。

但也可以发生一些不良事件：在手术前要考虑肝功能状况能否承受手术，肝病重的可能发生肝功能失代偿；切脾后血小板增加过多，老年和卧床患者须警惕静脉内形成血栓；由于失去一个血液过滤和产生抗体的脏器，术后数周至数年内可发生凶险感染。



不做脾脏切除可以吗？

如果没有胃食管静脉曲张，只有脾功能亢进的患者可进行部分脾栓塞，可能缓解血细胞减少症, 仍能保留部分脾功能。

将明胶海绵条块分次经导管注入脾动脉近端，会随血流至脾段动脉处停留，引起相应部分脾梗死，每次注入后须动脉造影确定栓塞容积，一般以栓塞50%脾容积为宜。

脾脏栓塞充分会使血细胞的生存时间延长，从而使血细胞数显著增多。

栓塞后常有一过性发热，恶心、呕吐，左上腹部疼痛，1周后消失。

有时因栓塞容量不足未能使脾功能亢进缓解；栓塞过多又可能发生严重的合并症。

可能发生严重的合并症：静脉血栓、脾脓肿、脾破裂、急性胰腺炎和菌血症。

[ 本帖最后由 cy299 于 2010-8-29 17:00 编辑 ]

一颗小石头

我是觉得只要还有1线希望就别切！只是个人意见！！帮你顶一下。。等高人出现！我现在就好奇有抗体了！！乙肝病毒还会造成肝脏破坏吗？？？？？？？？？？？？

zhlovegzd2008

谢谢CV299  中校营长，我只是个列兵，向您敬礼，多谢您的贴子，学习一下。受益菲浅。上面写到不做脾脏切除可以吗？我看得有点糊涂，看哪位了解，也帮俺分析一下，“如果没有胃食管静脉曲张，只有脾功能亢进的患者可进行部分脾栓塞，可能缓解血细胞减少症, 仍能保留部分脾功能。”我想知道的是，如果没有胃食管静脉曲张，怎么可能吐血和便血呢，肯定有曲张了，难道脾功能亢进也能引起吐血和便血吗？就算是亢进，引起问题，肯定也会是胃或食道已经出了问题的对吧。

按照这样来分析，我们是以前出过几次血的，脾亢是肯定的，出过血，胃和食道肯定也有曲张，最早知道肝硬化的时候，还说要我们做套扎来着。所以得出以下结论。

有曲张，有出血，并且脾亢。

关于脾切除术里说道：“术后数周至数年内可发生凶险感染。”如果知道容易发生凶险感染的可能，不能提前预防吗？比如常打什么针来预防，防止这种情况的发生。应该是可以的吧？

爱儿的雨天

我怎么觉的楼主老公住的那医院有些黑呢？建议换家医院！！
什么叫一次手术3-4千，那绝对只是纯手术，不加药品。。。
术后用药，要看医生黑不黑了，黑的话何止1-2万？
医生那么说，只是给自己一个充裕的活动空间。。。
千万别装大款，手术的合同书（忘记叫什么了）也要看清楚了，
即使是千分一的发生概率，他们也会夸大。。。

luoyuntian

我不懂这个，但真心祝愿楼主的老公能好起来，难得这么相爱的一对，老天爷是怎么了?

zhlovegzd2008

楼上说的对，我是真的没有那些钱，我是直接找的本市三甲级的医院询问的，他们一开始是这样说的，3-4千块钱，有社保的，个人掏这些就够了，后来说如果血，血小板都不够的话，还得补，再准备几千，这几千医保是报不了的，所以得六七千块能够用吧，后来晚上的时候我又详细给这个人打电话说了情况，他说一万足够了，指的是个人拿的，医保报的那些就直接跟医院结算了，个人不用提前拿这个费用的。我最多最多能准备出一万就不够了，而且还在计划中，把我的项目款收一收，才有可能。唉。

还没去做手术呢，正在打听中。。。