触目惊心！愤怒无比！转_455医院干细跑移植致人死亡 - 肝胆相照论坛

从罗京英年早逝看不成熟医疗技术的滥用
(2009-06-09 10:28:30)
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罗京
淋巴瘤
造血干细胞移植
中国
杂谈
分类：杂谈

文\丁香晴空 http://blog.sina.com.cn/sunnyclove

前两天看到央视著名播音员罗京逝世的消息，深感震惊和难过。其中一个原因是因为罗京和丁香的爸爸得的是同一种病——弥漫大B型非霍奇金淋巴瘤，而且发病时的症状也有类似的地方，然而丁香的爸爸经过一年多的治疗，目前已经达到全面缓解，经过了两次复检也没有任何症状。而罗京在48岁却英年早逝，距离他开始治疗仅仅半年而已。这里，晴空仅以一个淋巴瘤患者家属的角度，对罗京的病因发展和这么快逝世做一个分析，也揭露一下目前不成熟医疗技术的滥用的后果。

从已经披露的罗京治疗情况看：“今年2月7 日，罗京转入307医院，接受造血干细胞移植手术，在这里他度过了生命中最后的4个月。解放军307医院移植科主任陈虎惋惜地说：‘造血干细胞移植手术以后，他的肿瘤达到了完全缓解，而且开始也给了我们希望，可是只持续了3个月就复发了，非常可惜。复发了以后，肿瘤进展的速度也是很快，最终还是因为肿瘤去世。’”目前治疗淋巴瘤的方法主要有三种：化疗、化疗加药物治疗、造血干细胞移植。化疗是指用一些化学药物杀灭癌细胞，以CHOP方案为基本疗法；化疗加药物治疗是指在普通的化疗以外，增加一些像美罗华这样的定向靶向药物；而造血干细胞移植技术是一些医院最近新近开展的一种治疗方法。这三种方法对应于轻量级、中量级和重量级三种治疗方法。从费用上看，普通化疗一般一期治疗费用为 5000元左右（包括保护内脏的药物），一般需要6-8个治疗期；而美罗华一般一个治疗期是25000元左右，加上化疗费用大约是28000左右（化疗药物将适当的减少）；造血干细胞移植费用大约是20万左右。三者所花费的费用都是很高昂的，尤以后两种为甚，目前造血干细胞移植在一些地区被列入医保范围，但是美罗华仍然属于自费药物。有人说得了癌症就是烧钱买命，这话一点都不错。

然而经过治疗后是否预后（根据经验预测的疾病发展情况）也很好呢？答案是否定的。晴空认为，由于癌症的复发几率很高，一般来说，和抗生素的应用要从轻到重一样，治疗的方法也应该是从轻到重（当然美罗华对一部分患者无效），换句话说就是造血干细胞移植一般作为一种其他治疗方案都没有很好结果的情况下才使用的最终方法，因为造血干细胞移植一旦复发，除了继续不断的进行下一次造血干细胞移植外，没有其他的治疗方法。但是目前很多医院，却将造血干细胞移植这种方法作为唯一的推荐治疗方法。这实际上是让患者放弃可能逐步好转的普通化学疗法，而去进行造血干细胞移植的赌博。当然，对于医院来说，可以大大的增加创收，然而对于患者就是不生即死的选择。当然有些人会说，如果赌对了不就可以康复么？晴空说：确实有这种可能，但是很快复发甚至恶化的可能同样很高。一个家庭中有一个慢性病人或者是有一个不在人世的人，哪一种是家人的选择呢？

话题回到罗京这里，我们从新闻上看到罗京的哥哥曾经两次给罗京提供造血干细胞，或许这就意味这罗京已经接受了两次造血干细胞移植？第一次造血干细胞移植已经失败？但从时间上看，我们完全可以认为罗京的造血干细胞移植是完全不成功的，换句话说，他的健康赌博没有赌对。或许如果罗京接受普通的化疗治疗，效果会更好一些，也可以拖过更长一些的时间？总之，从丁香的爸爸病友的情况看，做了干细胞移植的患者，大多数都因为复发而很快去世。而用传统化疗方案（有些加美罗华），大部分患者的生存期至少可以达到一两年以上，而不是罗京这样短暂的9个月时间。

逝者已去，或许说这些话都只是马后炮了。然而我们的医生、我们的医疗体系是否应该有什么反思呢？罗京这样一位名人，在号称中国最好的造血干细胞移植的 307医院，却在治疗后短短3个月就无力回天，而很多和他同样症状却无钱治疗的普通患者，虽然还沉浸在病痛中，但却没有早早走上天国之路。这是否和不成熟医疗技术的滥用有关呢？

悼念罗京，希望他一路走好。