复旦大学肝/胆/胰肿瘤综合治疗组 "原发性肝癌诊治指南"

风雨蔷薇

附录3：肝移植米兰标准
•        单个肿瘤直径≤5 cm；
•        多发肿瘤少于3个且最大直径≤3 cm；
•        无大血管浸润；
•        无淋巴结或肝外转移。

守信

风雨蔷薇

附录4：肝功能Child-Pugh分级标准

风雨蔷薇

原发肿瘤（T）分期
Tx  原发肿瘤大小无法测量；
T0  没有原发肿瘤的证据
T1  单个肿瘤结节，无血管侵润
T2  单个肿瘤结节，伴有血管侵润；或多个肿瘤结节，≤5cm
T3  多个肿瘤结节，＞5cm；或肿瘤侵犯门静脉或肝静脉的主要分支
T4  肿瘤直接侵犯除胆囊以外的附近脏器；或穿破内脏腹膜

淋巴结转移（N）分期
Nx  淋巴结转移情况无法判断
N0  无局部淋巴结转移
N1  有局部淋巴结转移

远处转移（M）分期

Mx 无法评价有无远处转移
M0 无远处转移
M1 有远处转移
•
TNM分期

I　期 　　 T1 N0 M0
II　期　　　T2 N0 M0
IIIa　期　　T3 N0 M0
IIIb期           T4 N0 M0
IIIc期           任何T N1 M0
IV 期      任何T 任何N M1

附录6：肝癌的中国分期 (2001年　广州)

Ⅰa ：单个肿瘤最大直径＜3cm，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移；肝功能分级Child A。

Ⅰb ：单个或两个肿瘤最大直径之和＜5cm，在半肝，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移；肝功能分级Child A。

Ⅱa：单个或两个肿瘤最大直径之和＜10 cm，在半肝或两个肿瘤最大直径之和＜5cm，在左、右两半肝，无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移；肝功能分级Child A。

Ⅱb：单个或两个肿瘤最大直径之和＞10cm，在半肝或两个肿瘤最大直径之和＞5cm，在左、右两半肝，或多个肿瘤无癌栓、腹腔淋巴结及远处转移；肝功能分级Child A。肿瘤情况不论，有门静脉分支、肝静脉或胆管癌栓和（或）肝功能分级Child B。

Ⅲa：肿瘤情况不论，有门静脉主干或下腔静脉癌栓、腹腔淋巴结或远处转移之一；肝功能分级Child A或B。

Ⅲb：
肿瘤情况不论，癌栓、转移情况不论；肝功能分级Child C。

[ 本帖最后由 风雨蔷薇 于 2010-7-6 15:01 编辑 ]

行者无痕

非常好的帖子，提纲携领，非常有帮助！

风雨蔷薇

刚刚找到的，2009年8月份的，版主和各位战友可以审一审，看看有没有不当之处，因为不懂行，只是照搬过来，希望能对大家有所帮助。

发贴时，字体好象很难改，我一楼一楼的整理，方便大家阅读。

xiaokeyizu

学习中......

hotting00

谢谢。很有用

风雨蔷薇

多谢版主加精! 希望能给战友们一点帮助!

一瞬之间

，好帖，整理得很精致，楼主辛苦了，好人一生平安。