服多吉美一年现换过多种靶向药，下去的路怎么走？

秋之语

爱之家被封，不知爱之家论坛上红魔家人服CA4P的效果如何了？我应该没记错吧，如有看到请知会一下，一直也想知道这药的效果。先谢了！

loly

秋之语 发表于 2010-9-15 14:35
爱之家被封，不知爱之家论坛上红魔家人服CA4P的效果如何了？我应该没记错吧，如有看到请知会一下，一直也想 ...

我有红魔QQ，发给你了。你自己向他了解

秋之语

服索坦第二疗程3周(都是足量服药),昨天做了检查,恶梦重卷,AFP又暴涨，再创新高了,才服索坦俩个月，这么快就耐药了？CT肝部增强报告单拿到了：肝内可见多发大小不等结节状异常强化灶，呈快进快出改变，右残肝为著，余未见异常。结论是残肝多发活性灶。看来又得换药了

loly

秋之语：我见到几个在吃索坦的，如果按说明书的说明来吃都有你说的这种情况，但如果身体吃得消连续吃不停药的话，AFP就会下降而不会这样暴涨，但这样的话要密切关注血象才行。

秋之语

谢谢loly 一直以来的支持和帮助。不知怎么回事，今天是停索坦的第四天，整个脚都肿了，但4天前肝功才查过的呀，数据也都还是不错的呀，目前小便也是正常的，除了利尿药，不知有什么办法消脚肿？谢谢！

liver_GZ

索坦和索拉菲尼，作用机制基本类似，都属于分子靶向药物。
治疗作用都有一定局限性。

因此，治疗上，仍需要多方法联合治疗，多途径控制肿瘤。

这也是目前肿瘤分子靶向药物上的一个共识。

秋之语

谢谢版主指导！

秋之语

请问：只查AFP、DNA不查肝功需要空腹吗？先谢了！

秋之语

很久没发贴了，但常潜水着看论坛上各位的贴。
我爸因AFP又在暴涨，从11月开始又将才服两个疗程的索坦换成了阿西，希望能有好的效果！

秋之语

11.30检查，下午就拿到所有的检查单了！11月初因阿西没到货，老人又赌气不吃药，11月1日至11月9空药10天，从11月10日起将之前的多吉美+CA4P换成阿西+CA4P联药3周，11月30日查AFP：从26964 降到25279，虽说略降，但总比原来服多+CA4P还涨好多了！而且因老人换药前不肯先查AFP，空药的10天也不知AFP涨了多少，没有可比性，但AFP能不涨还跌总是欣慰些。
奇怪的是有服阿西的战友们血象都没影响，但我爸这月血象就明显下降了不少，白细胞5.31降到3.67血小板72降到62,还有总胆酸汁也暴涨从5.5涨到32.8;谷氨酰转肽酶从267 涨到 370;碱性磷酸酶从 188  涨到 263,全部创新高;不知是阿西还是CA4P的原因?目前老爸每天服10克阿西分俩次,一周一次CA4P二粒;除此外没服其他药,从各种酶数据看,这个月该重上停了近2个月的水飞蓟宾了;这个月的用药是该继续10克阿西+CA4P还是停掉CA4P直接上一天14克的阿西,还是有其他招数?最纠结的是总胆酸汁暴涨：从5.5涨到32.8，不知与这个月来我爸晚上总睡不着觉有关吗？

附这个月检查单:
7-26 (服索前)  8-27(服索四周)  9-10(停索二周)  9.30（服索三周） 11.1(服多+CA4P三周) 11.130服（阿西+CA4P三周)

AFP         22211               20695         17320         24435          26964      25279

谷丙转氨酶     35                 60              84            37              38       63

谷草转氨酶     78               104         128            81              87      99

总胆汁酸        7.5               11.2          26.4            15.8            5.5      32.8

碱性磷酸酶    148              63            222             146             188      263

谷氨酰转肽酶  194                234            264           221              267      370

乳酸脱氢酶    248                 229           226          234              274      197

总蛋白        80.9                 70.5             72          64.1             77.6       72.6

白蛋白     33.1                    31.7              33.4         31.9            36.1      36.9

球蛋白    47.8                      38.8            39          32.2           41.5      35.7

白蛋白/球蛋白  0.69               0.82             0.85         0.99            0.87     1.03

总胆红素        15                14.7              14.9          18            19.1      24.6

间接胆红素     6.6                 7.3               7.5          9.4             9.7      13.7
直接胆红素     8.4                 7.4               9.6           8.6            9.4       10.9

总胆酸汁       7.5                 11.2           26.4          15.8            5.5       32.8

白细胞        5.5                     2.71           3.4          3.51            5.31       3.67

血小板        85                       49              65          51             72        62

胆碱脂酶   5168                    5927           6010         6107        6642        6358

腺坩脱氨酶  25.7                    27             28          25.2            28.1      35.5