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回复 1# 的帖子 恳请Liver 411老师帮我出出主意
本人上星期被确诊早期肝硬化，但在慎重的求诊问医过程中，遇到了困惑。前天开始关注此论坛，发现Liver 411老师专业知识博学，经验非常丰富，相信能给出有参考价值的建议，故渴望给予指导。
已经确诊早期肝硬化(确诊的依据是以下三个，其余指标全部<如肝功能指标、血常规指标、AFP、等等等等>均在正常值范围内)：
1、内见数个大小不等的高回声结节，其中较大一个约17mm×12mm(肝切面形态、大小尚正常，肝包膜表面不光滑，肝内回声明显增粗增强，分布不均匀，内见数个大小不等的高回声结节，其中较大一个约17mm×12mm,后方回声无明显变化，肝静脉显示欠清，门静脉主干内径12mm ，血流信号充盈良好，流速14.5cm/s。胆囊不大，壁厚4mm，稍毛糙，内未见异常回声，肝内外胆管无扩张。脾厚43 mm,长43 mm，回声均匀。)；
2、DNA:2.21×10的6次方（2004年起每年一次检查均为2.n×10的6次方）;
3、肝纤四项中:HA=340(参考值：2-100),LN=149(参考值：85-135)
在一家三甲医院医生给开了恩替卡韦片+和络舒肝胶囊（想用安络但药房缺此药，说是可以和络舒肝替代）后，看到恩替卡韦片使用说明书上的警告说得很可怕，不敢立即用药，又立即到另一家三甲医院挂号专家咨询，结果结论相反,她说：你现在不具备使用抗病毒药的条件，理由是肝功能全部指标正常，血常规正常，身体状况良好（说明：确实我个人外观状况与健康人无异，食欲也很好），这时抗病毒药不会起多大作用，强烈建议暂时不用抗病毒药（“除非你自己坚决要求”，这是医生原话），先服用和络舒肝胶囊，并定期每三个月检查是肝功能，如果出现异常就立即使用抗病毒药。
我的疑惑是两位大夫的话都有道理：主张用抗病毒药的理由是已经确诊早期肝硬化；主张暂时不用抗病毒药的理由是现在病毒不活跃，似乎也充分。
我现在无所适从，不用抗病毒药吧怕耽误了病情，用抗病毒药吧同样带来不良后果。
在此特恳请Liver 411老师帮我出出主意。先谢谢啦！ |
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楼主: liver411
发表于 2010-5-17 20:16
