2017 EASL慢乙肝领域新进展—抗病毒治疗肾脏、骨骼安#8131

lubiandeaizi

牛哥好久不见！
之前有咨询过您，现在出了麻烦，帮忙指点一二。
服用阿德+恩替20个月，大三阳，DNA之前一直阴，今年4月5月检查均反弹至10^3，5月份耐药检查显示野生株。
3个选择：
1：继续服用阿德+恩替；
2：恩替+干扰素；
3：替诺；
能否帮忙给个建议，谢谢！

放牛哥哥

lubiandeaizi 发表于 2015-6-22 18:10
牛哥好久不见！
之前有咨询过您，现在出了麻烦，帮忙指点一二。
服用阿德+恩替20个月，大三阳，DNA之前一直 ...

首选1，dna “反跳”到3次，才吃20个月，假阳性的化验误差的概率大；
2是个很糟的方案，不负责；
3可以考虑，如果不考虑tdf的购药途径和费用，它是首选。前阵子我们刚组团买了南非版替诺，650元/瓶，你当时加入就好了。

finalshoot

版上的金牌之路.XLS打不开了，有没有好心人传份给我啊
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七色彩虹

放牛哥哥，你好！那天看到你给战友的一句话，大意是佩乐能治疗乙肝无效，已经停止使用了。
我现在正在使用佩乐能，已打了13针。
第1针前到12针后的检测数据：
肝功从ALT300、AST159，3针后到正常范围内，12针后ALT38，AST44
HBV DNA　2.3E+06　12针后检测不到HBV DNA（高灵敏HBV DNA检测（实时PCR法））
表面抗原滴度589，12针后519　（罗氏电化学发光法）
小三阳未变。
以上数据全部在同一家三甲医院检测。
用药反应刚开始不大，正常工作。近期感觉双手臂痛，全身无力，容易疲劳，没有食欲，嗜睡，大量掉头发。

2003年开始打过一年半安福隆，大概在打针后三个月左右时大三阳转为小三阳，肝功100左右转正常，病毒7次方转阴性，打了一年半停干扰素。

请问我这样的情况可以继续打佩乐能吗？盼复，感谢！
今天去医院竟然没有佩乐能买了，让明天去。

南湖淋雨

本人42，抗原41IU，小三阳，DNA1300IU，其它正常，不知能否进行抗，采取什么样的方案，牛哥！

放牛哥哥

七色彩虹 发表于 2015-7-29 15:24
放牛哥哥，你好！那天看到你给战友的一句话，大意是佩乐能治疗乙肝无效，已经停止使用了。
我现在正在使用 ...

可以，但不建议。理由之一你已清楚，佩乐能治疗乙肝宣布无效，已经在亚太地区有其III期多中心临床试验数据佐证。之二你基线是小三阳，容易获得应答，但持续性差。如果不死心干扰素，应该换派罗欣。小三阳干扰素停药后的复发率很高，最后还得回归到核苷上来，自己斟酌。

放牛哥哥

南湖淋雨 发表于 2015-7-30 21:40
本人42，抗原41IU，小三阳，DNA1300IU，其它正常，不知能否进行抗，采取什么样的方案，牛哥！ ...

复查腹部B超，如果结论阴性，继续随访即可。该吃药要吃，不该吃的不吃。

南湖淋雨

回复 放牛哥哥 的帖子

正常\甲胎蛋白B超正常，，那就不吃药了，每个医生都是这样说的！

放牛哥哥

南湖淋雨 发表于 2015-7-31 11:42
回复 放牛哥哥 的帖子

正常\甲胎蛋白B超正常，，那就不吃药了，每个医生都是这样说的！ ...

难道你希望吃药折腾吗？

肝肠欲断

牛哥男性打派罗欣会不会影响生育？