2017 EASL慢乙肝领域新进展—抗病毒治疗肾脏、骨骼安#8131

minlingbao

牛哥，请问，小儿十一岁了，在打安福龙500万干扰素十个多月了，想请教一下，如果效果不好的话，能不能改上派135的？孩子打500万普通干扰，中性粒细胞都不正常。不知道500万普通干扰和派135的长效干扰，哪个对血象的影响更大？如果改上派135，是停普通干扰马上就可以打呢，还是说需要停一段时间，孩子现在肝功正常。
牛哥，还想再请教您一下，这么大的孩子，如果需要吃核甘药，首选是哪种呢？

放牛哥哥

牛哥，请问，小儿十一岁了，在打安福龙500万干扰素十个多月了，想请教一下，如果效果不好的话，能不能改上派135的？孩子打500万普通干扰，中性粒细胞都不正常。不知道500万普通干扰和派135的长效干扰，哪个对血象的影响更大？如果改上派135，是停普通干扰马上就可以打呢，还是说需要停一段时间，孩子现在肝功正常。
牛哥，还想再请教您一下，这么大的孩子，如果需要吃核甘药，首选是哪种呢？

1，派罗欣对血象的副作用更大。
2，可以立即换用，无需等待。
3，首选拉米。

minlingbao

派135的也比500万对血象影响更历害吗？

放牛哥哥

是的 没错。

AntiHBV8101

牛哥在新的一年里早日找到自己的另外一半，早日生小牛犊！

anti-hbv1

回复 放牛哥哥 的帖子

牛哥，前几天我打电话给小傅，她说南方医院现在基本都用135的派罗欣，还说经过他们的跟踪，发现效果和180的差不多。
还问一下你的建议，我打派刚满12个月，E系统未转换，骆老建议15个月，而且也未必能转，15个月后，是直接上核苷还是等待干扰素的后续作用？目前ALT是66，DNA半年已阴，E抗原4.33，S抗原29.

原帖
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-967889-1-1.html

chenhy8017

牛哥哥你好，我之前咨询过你的战友，2010年3月份开始派+阿德，到现在打了九个月了，三个月的时候转小三，但DNA还有五次方，半年的时候DNA转阴，小三，九个月的时候结果一样的，再坚持三个月我就想停针了，但是好害怕停针反弹呀，我联合用药的该怎么停药才好呢 （后悔当初没听你的先打派了）

放牛哥哥

chenhy8017 发表于 2011-1-4 16:00
牛哥哥你好，我之前咨询过你的战友，2010年3月份开始派+阿德，到现在打了九个月了，三个月的时候转小三，但 ...

先停派或者先停adv都可以，但各有各的说法。
要看既往病史和基线指标。

放牛哥哥

anti-hbv1 发表于 2011-1-4 12:40
回复 放牛哥哥 的帖子

牛哥，前几天我打电话给小傅，她说南方医院现在基本都用135的派罗欣，还说经过他们 ...

男，32岁，大三阳发现16年，非母婴，派罗欣12个月，结果如下：

                      开始（国产    6个月（罗氏  9个月（国产）  罗氏     12个月
S抗原：           160.99           60.65           1.474            50.25       29.62
S抗体：            阴性               <2            12.075           <2          <2
E抗原：          12.845           15.72             0                 7.42        4.33
HBV-DNA:       4.26×10E5   7.62×10E2       <100                           <100
ALT:                 97                 162             73                             66
AST:                52                 83               55                             41
=====
先打到15个月再说，有可能完成e抗原转换，因为你的s在下降，alt还在参考上线附近，肝细胞炎症还在继续。
继续180,135换了之后，疗效会下降的，只要身体和经济能耐受，就打180。

chenhy8017

chenhy8017 发表于 2011-1-4 16:00
牛哥哥你好，我之前咨询过你的战友，2010年3月份开始派+阿德，到现在打了九个月了，三个月的时候转小三，但 ...
先停派或者先停adv都可以，但各有各的说法。
要看既往病史和基线指标。

谢谢牛哥哥回复，每回问你你都这么有耐性的第一时间答复，好让我们感动！
派我肯定是要打够一年的，只是阿德是现在停好还是一年后再停，我没有家庭史，表原也不算高，五百左右，刚开始只有二百多，越打越高，我现在就担心停药的问题，有没有战友和我一样的呢，盼回复