2017 EASL慢乙肝领域新进展—抗病毒治疗肾脏、骨骼安#8131

东方夹粘滑

牛哥，这两天腹胀，犯恶心，头晕，右腹部隐痛，该怎么办啊
我是多年小三，dna阴，肝功基本正常。从前两年开始，出现腹胀、腹痛、腹泻症状，当时大夫说是肠易激综合症，吃了些药，也管用。但今年这个症状出现后，怎么也好不了，吃药也没什么用，而且肝区隐痛，你说这是不是肝病发展的迹象啊，该怎么办呢

[ 本帖最后由 东方夹粘滑 于 2010-8-21 15:59 编辑 ]

hyf160888

好帖~~~~~~~~

minlingbao

牛哥,我孩子今天检查,抽血查肾功不正常了尿素2.3(正常2.9-8.2),肌酐33(正常53-115),尿素氮：肌酐0.07(正常0.01-10),孩子打干扰已经六个月了,打之前及五月份查还都是正常的.今天是干扰满六个月查的不正常了,牛哥,这个严重吗?是不是干扰引起的?还可以继续打吗?

[ 本帖最后由 minlingbao 于 2010-8-21 17:56 编辑 ]

CATBALOU

跟牛哥学股市

放牛哥哥

原帖由 wlyxp 于 2010-8-20 22:44 发表
具体情况：
ALT：刚发病时600多，0周时是200多，4周后600多，这次报告单被医院留着了，好像没看到胆红素这一项。
血常规：虽有改变，但还算正常，白细胞3.2，中性1.45，血小板122。
身体感觉：累（也可能跟最近休息不好，心情郁闷有关），尿很黄，不过我是从一开始就很黄的，牙龈出血严重，吃水果也会。
    激到600多，是正常应答呢还是过度了，需要采取什么措施吗？医生建议降酶并随访肝功，但我不敢随便降酶。


补充：肝穿G2-3S1-2

1，肝穿G2-3S1-2 是比较好的抗病毒初治指标
2，你尿黄是尿素高，在血清里表达就是胆红素高。疲惫是因为ALT高。牙龈出血是因为wbc Neut较低。胃口不好是因为tba总胆汁酸低。
此时是否降酶是看胆红素，没有这个指标的数据无法处方。
凭你的身体感觉描述，我感觉应该降了，只是感觉。

放牛哥哥

原帖由 东方夹粘滑 于 2010-8-21 12:10 发表
牛哥，这两天腹胀，犯恶心，头晕，右腹部隐痛，该怎么办啊
我是多年小三，dna阴，肝功基本正常。从前两年开始，出现腹胀、腹痛、腹泻症状，当时大夫说是肠易激综合症，吃了些药，也管用。但今年这个症状出现后，怎么也好不了，吃药也没什么用，而 ...

如果肝胆脾的腹部B超没异常提示，只能凉拌

放牛哥哥

原帖由 minlingbao 于 2010-8-21 17:35 发表
牛哥,我孩子今天检查,抽血查肾功不正常了尿素2.3(正常2.9-8.2),肌酐33(正常53-115),尿素氮：肌酐0.07(正常0.01-10),孩子打干扰已经六个月了,打之前及五月份查还都是正常的.今天是干扰满六个月查的不正常了,牛哥,这个严 ...

如果干扰之前的肾功是正常的，那么此时的轻度异常是干扰导致的可能性比较大。
肌酐略低参考下线是好事；尿素也是。

放牛哥哥

原帖由 期待77 于 2010-8-21 12:05 发表

牛哥；您好：
现将自09年2月份至目前的主要生化检查呈上，请您帮忙看看。
我目前担心的转氨酶长期不正常，以及球蛋白呈上升趋势，白蛋白有下降趋势。请教采取何种措施才能扭转这种趋势。在此次B超检查时，B超医生说我有较轻度的 ...

1，下次请将b超报告也做进表格，并将表格用贴图提示，方便大家浏览。
2，表格已阅。
ALB在35以上，则不存在趋势不趋势的，正常的。
此时的ALT不正常，可能是因为脂肪肝的原因。dna阴性（cobas检测），肝穿病理G0-1S1的小三病友，我看到过仅仅一个脂肪肝就能把ALT拱道100多去。
下次血生化检查的时候，顺带查一个甘油三酯和总胆固醇，这是看脂肪肝的。

minlingbao

谢谢牛哥,可是肌酐不是略低,是低了20,这样可以继续干扰吗?

放牛哥哥

原帖由 期待77 于 2010-8-21 12:05 发表

牛哥；您好：
现将自09年2月份至目前的主要生化检查呈上，请您帮忙看看。
我目前担心的转氨酶长期不正常，以及球蛋白呈上升趋势，白蛋白有下降趋势。请教采取何种措施才能扭转这种趋势。在此次B超检查时，B超医生说我有较轻度的 ...

另外，你的三系定量建议做一次化学发光的检测（就是雅培或者罗氏的），此时你可能还是135阳，没有达到停针标准。