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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 肝细胞癌治疗过程完整记录_最新更新于7-18 ...
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肝细胞癌治疗过程完整记录_最新更新于7-18 [复制链接]

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发表于 2010-3-24 11:34 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
我一直有个心愿,想把我的治疗过程完整的记录下来,供总结、分析,也可以为大家提供第一手的资料,如果可以帮助到战友,更觉欣慰!
鉴于之前的帖子写得比较杂乱,掺杂了许多额外的信息, 不利于技术分析,所以这个帖子就只讨论病情和治疗,以方便战友!
其他讨论我们可以另开一贴。

姓名:春风哥
年龄:32
性别:男
体重:86KG(手术前)
身高:175cm

2009-09-27,湖南体检,B超发现肝内占位,之后CT证实肝内有病灶,诊断为肝血管瘤;
2009-10-10,在广东省人民医院复查,MR结合AFP,证实为肝Ca,AFP:24991.00 ng/ml;
2009-10-26,广东省人民医院肝胆胰外科,手术切除6*6*5cm肿块及一子灶,1*1*1cm,均见包膜,病理分析为三级,肝细胞癌,术前AFP:28838.00 ng/ml;
2009-11-04,伤口愈合,间拆线,步行出院;AFP:8133.00ng/ml;
2009-12-03,广东省人民医院肿瘤介入科性肝动脉介入栓塞术,术前AFP:449.97 ng/ml;
2009-12-27,深圳北大深圳医院,复查AFP:1035.29 ng/ml,HBV-DNA:3.50E+06 copies/ml(PCR荧光定量检测);
2010-02-01,湖南省肿瘤医院,复查AFP:951.74 ng/ml
2010-03-01,湖南省肿瘤医院,复查AFP:3131.63 ng/ml,HBV-DNA:5.09E+2 Iu/mL;
2010-04-14,深圳第三人民医院,复查AFP:23000 ng/ml;
2010-04-22,广东省人民医院,复查AFP:18000 ng/ml;



2009-12-03,广东省人民医院CT报告(第一次介入前)
影像学表现:
肝脏右叶呈术后改变,肝S5、6、8见片状不规则低密度影,边界较清。增强扫描无强化。与肝内见多个小圆形低密度病灶,增强环形强化。最大约11mm×9mm,肝内、外胆管未见明显扩张。门静脉主干及左、右支,下腔静脉,肝静脉未见明显异常。胆囊形态、大小未见明显异常,胰腺形态、大小、密度未见异常,胰周脂肪间隙清晰,胰管未见明显扩张,双侧肾周筋膜未见明显增厚。脾脏形态、大小、密度未见明显异常。肠曲分布、形态及密度未见异常。腹膜后未见明确增大淋巴结。未见腹水症。扫描范围骨质未见明确异常。右侧胸腔少量积液。
影像学诊断:
肝脏右叶呈术后改变。与2009年10月23日CT片对比,肝S7、8病灶已切除。余肝内部分小病灶较前增大。

2010-02-01,湖南省肿瘤医院CT报告
影像学表现:
上腹部呈术后改变,肝右叶部分切除,切缘见条状低密度影节高密度斑片状影,余肝实质内见散在数个大小不等稍低密度结节影,边界欠清,密度尚均匀,大者约2.9cm×2.4cm,增强后轻度强化,门脉充盈尚可。脾脏大,实质内密度均匀。胆囊不大,壁不厚,其内未见结石。肝内外胆管未见扩张。胰腺、双肾未见明显异常密度影。腹腔内未见积液。腹膜后未见明显肿大淋巴结。
双肺内未见明显实质性病变影。双侧各叶、段支气管通畅。心脏各房室大小形态正常。纵隔内个组织间隙内未见肿大淋巴结。双侧胸膜未见增厚。胸廓诸骨未见骨质破坏。胸腔内无积液。

影像学诊断:
1:肝癌术后改变,介入术后改变?
2:肝内多发低密度结节,新发病灶?请结合病史。
3:胸部CT扫描未见明显异常。

小结:在术后至今,仅在2010-01-01至2010-03-01服用中药,未做抗病毒治疗,无服用其他药物

[ 本帖最后由 春风哥 于 2010-7-18 15:54 编辑 ]

点评

我爱枫红  病历整理详见http://www.hbvhbv.com/forum/thread-978193-1-1.html  发表于 2010-12-3 22:08

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发表于 2010-3-24 11:36 |只看该作者
接上贴:

2010-03-23,上海东方肝胆研究所,介入科曲增强建议介入,多吉美+日达仙;

PS:2010-03-24,13:00,挂了沈峰的号,下午回来再继续汇报!

[ 本帖最后由 春风哥 于 2010-3-24 11:42 编辑 ]

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春风哥:加油

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春风哥~加油哈!!

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发表于 2010-3-24 12:06 |只看该作者
春风哥:加油

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发表于 2010-3-24 12:13 |只看该作者
楼上各位,多谢你们给我的鼓励!

PS:只是违背了我发贴的初衷啊 ,本想打造一个技术帖的,你们都跑来加油了~

再次感谢给我加油的战友们! 俺今年的油是够用了!

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发表于 2010-3-24 12:14 |只看该作者
春风哥.....雄起!!

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发表于 2010-3-24 12:27 |只看该作者
原帖由 春风哥 于 2010-3-24 11:36 发表
接上贴:

2010-03-23,上海东方肝胆研究所,介入科曲增强建议介入,多吉美+日达仙;

PS:2010-03-24,13:00,挂了沈峰的号,下午回来再继续汇报!


同意介入治疗的意见。

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发表于 2010-3-24 12:35 |只看该作者
谢谢你提供的帖子http://www.hbvhbv.com/forum/thread-899129-1-1.html,觉得写的很好,本拟加精华。
但我临床工作实在太忙,很难静下心来研读全文,领会其精神。

如果有可能,可以评估肝移植的可行性。

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发表于 2010-3-24 12:46 |只看该作者
不好意思,站位了
真心的祝福,等你给我们带来好消息
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