肝胆相照论坛

标题: 原始化验单，请411老师及各位懂行的战友指点 [打印本页]

作者: wh08611310 时间: 2010-3-15 14:51 标题: 原始化验单，请411老师及各位懂行的战友指点

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 09:18 编辑

B超单：肝左叶前后径54mm,肝左叶上下径70mm,右叶肋间厚91mm,肝脏形态尚规则，体积尚正常，肝表面不光滑，肝区回声增强增粗，分布不均，血管纹理显示欠清晰，门静脉内径不宽，胆总管内径不宽。胆囊形态尚正常，体积正常，囊壁毛粗，不厚，胆囊腔内透声尚好。胰鳈形态，大小正常，内部回声欠均匀，其内未见明显异常，夷管未见明显扩张。  脾肋间厚49mm,长径160mm,脾脏形态增大，左肋缘下脾下极未探及，上下极轮廓稍园钝，脾门切迹清楚，脾内回声尚均匀。双肾大小形态正常，肾实质回声无明显增强，肾窦回声未见明显分离。双肾彩色血流正常，肾内分支远端接近皮质边缘。
超声提示：肝屰慢性病变，符合肝硬化声像图表现。  胆囊继发性改变。脾脏肿大。  夷烜，双肾未见明显异常。
AFT:甲胎丹白：3.98ng/ml(0--13.6)
肝功化验单：Urea 6.4 （2.9--8.2）
      CREA  67.6  （44--133）

      UA 198 （90--420）
      TP 77.9  （60--80）
      ALB 40.4  （35--55）
      GLO 37.5  （20--35）
      A/G 1.1 （1.1--2.5）
      TBIL  23.8  （5.1--19.1）
      DBIL  7.7 （1.7--6.8）
      IDBIL 16.1  （3.4--13）
      ALT 61.0  （5--40）
      AST 41 （8--40）
      GGT 69 (7--50)
      ALP 77 (40--179)
      HBsAg 阳性
         HBV_DNA:3.61*10^4 (1.0*10^3)
求教各位老师：我是肝硬化第几期（早？中？晚？）我现在吃阿德福韦酯。

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作者: 心路2009 时间: 2010-3-15 15:42

肝功能还可以，但是脾大，不光滑，硬化应该是有了，不知道血常规怎么样？血小板是不是低？阿德福伟吃多长时间了，DNA还是阳性，如果长时间不转阴，建议加拉米或者恩替。

[ 本帖最后由心路2009 于 2010-6-11 09:17 编辑 ]

作者: 老樊 时间: 2010-3-15 15:58 标题: 诊疗

从化验单上看
您处于1.乙型肝炎病毒复制期,有传染性
2.肝功能有一定程度受损
3.未发现肝癌细胞
初步诊断为:中期肝硬化
确诊还需要根据B超声图像确定肝胆脾大小\位置\形态
需要积极治疗

作者: wh08611310 时间: 2010-3-16 10:11

多谢战友心路2009及老鎜，我的其它化验单在医院档案里。等我有时间去复印出来，共战友们参考。

作者: wh08611310 时间: 2010-3-16 10:35

谢谢心路2009及老攀，这是我2009年11月住院时的化验单，住了一个月，当时吃的拉米夫定和阿德福韦酯，出院后大夫建议只吃阿德，我的其它化验单都存医院档案里了，等我有时间去复印出来，贴上供战友们参考指点。2010年3月15日又去化验了，结果还未出来。

作者: 痛后思通 时间: 2010-3-16 15:36

肝硬化是有可能的，是哪个期不一定准确，但是代偿的。

作者: wh08611310 时间: 2010-4-4 16:35 标题: 2010.1.11肝功单

总蛋白77.1          60----83
白蛋白47.8       35-----55
球蛋白29.3       20---38
白球比1.6          1.5---2.5
总胆红素25.04    2---28
直胆红素8.45    1.76---8.6
间胆红素16.59    0---19
谷丙转氨酶68    5---50
谷草转氨酶57    5----55
谷草:谷丙0.84

碱性磷酸酶100 35---125
谷氨酰转肽酶88 7---64

作者: wh08611310 时间: 2010-4-4 16:39 标题: 2010.1.11DNA

5.02*1000 《1.00*1000 阳性
Ct值33.43 》40 阳性

作者: wh08611310 时间: 2010-4-4 17:14 标题: 2010.3.15生化检验报告

总胆红素 27.5       0----23

直胆红素 3.5       0---8
间胆红素 24.0    0---18
总蛋白    82.3    60---88
白蛋白    42.0    34---53
球蛋白    40.3    15---36
白球比    1.04    1.2---2.5
谷丙酶    77       0---50
谷草酶    77       5---50    谷丙比谷草1.00 0.23---2.47
磷酸酶    131.0    50---136
谷氨酶    126.0 5---85
总胆汁酸 43.4 0---12
葡萄糖    5.00    3.85----6.11
尿素氮    6.07    2.5----6.4
肌酐    36 33----115
尿素氮比肌酐186.11  21.7----193.9
尿酸    181       89.2----416
钾       4.10    3.35-----5.55
钠       141    135---145
录       108.0 96---110
钙       2.05    2.08-----2.52
镁       0.90 0.66----1.07
磷       1.03    0.81----1.58
二氧化碳结合力22.2 20------32

乙表抗原
DHA          2.196*1000

作者: lisunjun1 时间: 2010-4-5 10:33

拉加阿联合十几年会有意想不到的效果

作者: 刚红 时间: 2010-4-5 11:20

，最好肝穿做一个，和变异程序做一个，看一下

作者: wh08611310 时间: 2010-6-2 21:06