想要买替诺福韦的进来

Interferon

原帖由 富贵数字 于 2010-3-11 14:21 发表
吃个药 还那么难,
中国啊 ...  

就是在国外已经临床试验一万遍的，而且已经有亚洲国家批准使用的药品，我国仍要进行临床试验。
希望有代表委员可以建言一下相关部门，是否可以改革一下。

二吐为慢

国内已经有售——http://b2b.hc360.com/supplyself/58835815.html

二吐为慢

再看——Tenofovir 替诺福韦香港中文网简介http://www.tinuofuwei.hk/

替诺福韦疗效   
作者：替诺福韦香港中文网     
2009-11-15 22:17  
在美国第１２届逆转录病毒和机会感染会议上，美国学者报告，他们进行的一项有关替诺福韦（ｔｅｎｏｆｏｖｉｒ）与阿德福韦（ａｄｅｆｏｖｉｒ）安全性临床对照研究显示，替诺福韦可安全有效地降低ＨＩＶ感染病人的乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）水平。
该研究的领导者Ｐｅｔｅｒｓ医师解释说，这是替诺福韦对ＨＩＶ／ＨＢＶ复合感染病人治疗有效的首次随机对照研究。他说，在ＨＩＶ感染者中，有２０％的人合并乙型肝炎。
无论在美国还是在全世界，复合感染都是一个重要问题。
Ｐｅｔｅｒｓ和ＡＩＤＳ临床试验组Ａ５１２７的研究人员，对５２例应用稳定联合抗逆转录病毒治疗的合并ＨＢＶ感染的病人进行了研究。基线时，有７５％的病人ＨＩＶＲＮＡ低于５０拷贝／ｍＬ，９８％有代偿性肝病。
这些病人随机进入替诺福韦３００ ｍｇ／ｄ＋安慰剂组，或阿德福韦１０ｍｇ／ｄ＋安慰剂组，疗程９６周。每周进行实验室评估。有８０％的病人服用过拉米夫定。
结果显示，替诺福韦对野生型和拉米夫定抗药型ＨＢＶ均有治疗活性。Ｐｅｔｅｒｓ说，替诺福韦曾被批准用于治疗ＨＩＶ感染，但非ＨＢＶ感染。阿德福韦最近被允许用于ＨＢＶ感染。
分析表明，替诺福韦的疗效不亚于阿德福韦。替诺福韦降低ＨＢＶＤＮＡ的效果实际上优于阿德福韦。４８周后，替诺福韦组病人的ＨＢＶ ＤＮＡ平均ｌｏｇ１０倍加权平均值较基线时降低４．４，阿德福韦组降低３．２１。
两组均有１８例病人的实验室指标异常；均无不良事件发生。虽然两组均有２例死亡，但与治疗用药无关；未发现有肾毒性。
Ｐｅｔｅｒｓ总结认为，替诺福韦是ＨＩＶ／ＨＢＶ复合感染病人的治疗选择。虽然曾有非对照试验资料，但这是证明疗效的首次随机对照研究，它为ＨＩＶ／ＨＢＶ感染病人增加了新的治疗选择。

lemonades

我提供的网址，处方是要传真的，所以可以开个英文的处方后自己编辑，很容易做假。

毕竟少不少钱，大家可以试试。药店也未必很严格，送上门的生意谁想拒啊。

lemonades

至于效果，我早在我的一个帖子里面总结过。不过那是大会前。

我的“个人文集”里面的帖子是我查过的资料。有兴趣的可以看看。

现在我准备试验硝唑尼特了，对其他的都无兴趣。未来可能加上tdf，但我已经对此药很清楚了，而且我是初次犯病。

二吐为慢

乙肝抗病毒治疗新药替诺福韦   
作者：替诺福韦香港中文网     
2009-11-30 19:39  


乙肝抗病毒治疗新药－替诺福韦发表时间：2008-09-09发表者：李强 (访问人次：3933)拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等核苷（酸）类药物在我国已广泛应用，在众多慢性乙型肝炎患者受益的同时，越来越多的耐药问题令人关注。而新型核苷酸类似物替诺福韦对耐药株则具有较好疗效。替诺福韦是5′–单磷酸腺苷类似物，具有抗HIV逆转录酶活性，是第一个在美国和欧洲获得许可用于治疗HIV 的核苷酸类逆转录酶抑制剂。众多研究显示替诺福韦对HBV亦有良好的抗病毒效果。替诺福韦口服吸收差，但替诺福韦酯在肠道的吸收及摄取则显著提高，口服吸收后很快水解为替诺福韦，后者可被细胞激酶磷酸化为替诺福韦二磷酸，然后与5′–三磷酸脱氧腺苷酸竞争，进入病毒DNA链，由于其缺乏3′–OH基团，因而可导致病毒DNA延长受阻，进而阻断病毒的复制。van der Eijk等的研究显示对于HIV/HBV合并感染使用拉米夫定耐药的患者，换用替诺福韦后第4周时HBV DNA载量下降了(2．54±0．91)log拷贝／mL，24周时下降了(4．95±0．90)log拷贝／mL。另有试验证实，无论在体内还是在体外，替诺福韦对阿德福韦耐药株仍有较好的作用。异亮氨酸被缬氨酸替代，即rt I233V 被认为是阿德福韦酯原发耐药的原因之一，此种变异可使阿德福韦酯的抗病毒效应下降6～1 0倍。体外实验显示rt I233V变异株仍对替诺福韦敏感。在体试验也证实，替诺福韦对rtI233V变异株敏感，可显著降低HBV-DNA水平。口服替诺福韦耐受性良好。临床研究中未见明显的肾脏毒性。常见不良反应主要是胃肠道反应，发生率11％左右，其他不良反应包括乏力、头痛等。目前替诺福韦尚未获准用于单纯慢性乙型肝炎患者的治疗，但相关临床研究正在进行。2007年美国肝病学会慢性乙型肝炎防治指南推荐对于HIV/HBV合并感染者，替诺福韦酯可用于拉米夫定耐药的治疗。这意味着不久替诺福韦即可和广大慢乙肝患者见面。拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等核苷（酸）类药物在我国已广泛应用，在众多慢性乙型肝炎患者受益的同时，越来越多的耐药问题令人关注。而新型核苷酸类似物替诺福韦对耐药株则具有较好疗效。

替诺福韦是5′–单磷酸腺苷类似物，具有抗HIV逆转录酶活性，是第一个在美国和欧洲获得许可用于治疗HIV 的核苷酸类逆转录酶抑制剂。众多研究显示替诺福韦对HBV亦有良好的抗病毒效果。替诺福韦口服吸收差，但替诺福韦酯在肠道的吸收及摄取则显著提高，口服吸收后很快水解为替诺福韦，后者可被细胞激酶磷酸化为替诺福韦二磷酸，然后与5′–三磷酸脱氧腺苷酸竞争，进入病毒DNA链，由于其缺乏3′–OH基团，因而可导致病毒DNA延长受阻，进而阻断病毒的复制。





van der Eijk等的研究显示对于HIV/HBV合并感染使用拉米夫定耐药的患者，换用替诺福韦后第4周时HBV DNA载量下降了(2．54±0．91)log拷贝／mL，24周时下降了(4．95±0．90)log拷贝／mL。



另有试验证实，无论在体内还是在体外，替诺福韦对阿德福韦耐药株仍有较好的作用。异亮氨酸被缬氨酸替代，即rt I233V 被认为是阿德福韦酯原发耐药的原因之一，此种变异可使阿德福韦酯的抗病毒效应下降6～1 0倍。体外实验显示rt I233V变异株仍对替诺福韦敏感。在体试验也证实，替诺福韦对rtI233V变异株敏感，可显著降低HBV-DNA水平。



口服替诺福韦耐受性良好。临床研究中未见明显的肾脏毒性。常见不良反应主要是胃肠道反应，发生率11％左右，其他不良反应包括乏力、头痛等。



目前替诺福韦尚未获准用于单纯慢性乙型肝炎患者的治疗，但相关临床研究正在进行。2007年美国肝病学会慢性乙型肝炎防治指南推荐对于HIV/HBV合并感染者，替诺福韦酯可用于拉米夫定耐药的治疗。这意味着不久替诺福韦即可和广大慢乙肝患者见面。

放牛哥哥

原帖由 二吐为慢 于 2010-3-11 14:33 发表
国内已经有售——http://b2b.hc360.com/supplyself/58835815.html

经营处方药是违法的，要吃官司的。消费者利益也无法保证，慎重。

zhahe

那意思就是说要是买替诺，首先在我朝找医生开处方，而且还必须是英文的，治疗艾滋的，然后传真过去，才能购买
每次都得这样？还岂不是一次要购买N多？
好像我国海关不让国外的往国内的邮寄药物吧？

Interferon

原帖由 zhahe 于 2010-3-11 16:31 发表
那意思就是说要是买替诺，首先在我朝找医生开处方，而且还必须是英文的，治疗艾滋的，然后传真过去，才能购买

国内的医生给不给开，会不会开英文的处方是个问题。
SFDA没批准的药物，国内的医生有没有权利开也是问题。


貌似只有自己PS一个处方了。

Interferon

原帖由 lemonades 于 2010-3-11 14:39 发表


现在我准备试验硝唑尼特了，对其他的都无兴趣。

希望楼主能够带来更多关于硝唑尼特的报道。



转贴一篇文章

硝唑尼特（Nitazoxanide，Alinia®, Romark Laboratories, L.C., Tampa, Fl, USA)是第一个thiazolide类药物，2002年在美国获得批准，用于治疗免疫功能健全的成人和儿童的小球隐孢子虫和蓝氏贾第虫感染。而现在大量的临床前及临床试验表明硝唑尼特对于乙肝病毒和丙肝病毒感染有活性。
抗病毒作用机制
    硝唑尼特抗原虫和厌氧菌的作用机制是直接抑制丙酮酸铁氧还蛋白氧化还原酶反应。但其抗病毒作用机制与此不同。其作用机制可能是激活一种蛋白激酶，这种蛋白激酶可以被双链RNA激活，而这种蛋白激酶也是干扰素诱导的抗病毒反应的中介物质。这种蛋白激酶称为PKR，其激活导致底物真核启动因子2α(eIF2a)的磷酸化。硝唑尼特代表了一类新作用机制的抗病毒药，由于其针对宿主的抗病毒机制，因此发生病毒耐药的门槛要显著高于直接针对病毒的药物。
抗乙肝和丙肝病毒体外活性
    最初是在应用硝唑尼特治疗艾滋病人原虫感染时偶然发现其具有抗肝病毒活性，其后应用标准的体外抗病毒检测方法证实了硝唑尼特及其代谢物替唑尼特的抗病毒活性。硝唑尼特和替唑尼特都是潜在的乙肝病毒抑制剂，与其它抗病毒药物如拉米夫定、阿德福韦联用具有协同效应，硝唑尼特和替唑尼特同样对耐受拉米夫定、阿德福韦的乙肝病毒变异体有效。此外，在以a-和1b基因型启动复制子的细胞和2a基因型细胞培养模型中，硝唑尼特和替唑尼特也是潜在的丙肝病毒抑制剂，与干扰素联用具有协同效应。以硝唑尼特预先处理丙肝病毒复制模型三天，使病毒对之后的干扰素治疗更敏感，这为正在进行的联合治疗之前采用硝唑尼特导入期的临床研究提供了依据。
治疗慢性乙肝
    单独使用硝唑尼特治疗慢性乙肝（疗程为一年）的疗效已得到初步证明，每天两次，每次500mg硝唑尼特的给药方案使4名HBeAg阳性患者血清乙肝病毒DNA水平全部出现下降，4名患者中2名患者乙肝病毒DNA含量降低到检测水平以下，3名患者HBeAg转阴，1名患者HBsAg转阴。8名HBeAg阴性患者中7名患者乙肝病毒DNA降低到检测水平以下，2名患者HBsAg转阴。另外，硝唑尼特单独治疗组有1例，硝唑尼特加阿德福韦联合治疗组也有1例患者在治疗后，获得了乙肝病毒DNA低于检测水平，HBeAg和HBsAg抗原转阴的效果。这些初步研究结果显示硝唑尼特治疗HBsAg转阴率要高于目前已批准的其他任何乙肝治疗药物。与干扰素相似的作用机制提示，硝唑尼特单独使用或与核苷(酸)类似物联用都可能使HBsAg阴转率提高（治疗终极终点）。（真滴，假滴？）一项正式的Ⅱ期试验计划将于2009年启动（但检索尚未发现硝唑尼特治疗乙肝的临床试验注册信息）。