射频后2个月病灶有血流信号

jennygirl88

啊，肝移植？吓我的吧，我是良性病变

liver_GZ

原帖由 jennygirl88 于 2009-12-28 17:40 发表
还有我做增强CT过敏，可以做超声造影吗？斑竹，你能帮我分析一下病灶周围有少许血流信号有哪几种可能性呢？拜托了

对于造影剂过敏，可以到放射科咨询有无选择致敏性低的造影剂？
可以做超声造影，但无法保留临床医生可以评估的影像资料。

病灶周围的血流信号，多提示周边有活性病灶残留。

神经妙算

病灶有血流高度怀疑复发，碘过敏可以换造影剂。可以行超声造影进一步确诊，如果是残留病灶，继续射频消融，结束后可以马上再次超声造影检查有无残留病灶，不必等一段时间在查彩超。

jennygirl88

谢谢斑竹，我准备过两天去做超声造影，我再请问下，如果真的是没有烧干净的情况，像我这样的情况，应该怎么办，需要再做射频吗？还是定期观察？非常感谢

jennygirl88

斑竹我做完超声造影了，右边的病灶确实有15*11mm的大小没有烧干净，动脉期迅速增强，门脉像等增强，延迟像稍低增强，我今天找不到我住院的医生，请问斑竹我到底该怎么办，

神经妙算

复发病灶较小，可以再次射频消融烧干净。最好在超声造影下作，术后再造影，如果有残留马上消融。造影没有发现其他小病灶，干脆一刀子下去也不错。不知有没有乙肝，如果表面抗原阳性，个人意见不管病毒DNA是否阳性，拉米之类吃上最少没有坏处。

[ 本帖最后由 神经妙算 于 2009-12-30 19:10 编辑 ]

jennygirl88

谢谢神机妙算，我没得过乙肝，抗原阴性，AFP阴性，活检是良性病灶，需要再次手术吗

liver_GZ

神机妙算医生所言的射频消融或手术，都是可以考虑。
如果医生觉得射频消融在技术上可行（主要考虑周围毗邻的组织比如血管、胆道等），可以进一步咨询。

楼上的是位妹妹，似乎不考虑开放性手术。

此外，CT引导下的无水酒精注射，也是可以考虑的。

jennygirl88

斑竹，必须要再次手术吗，能不能定期观察，如果不长大就不处理

jennygirl88

斑竹，帮帮我吧，门诊医生让我找住院医生，可是我的主治医生不在了，居然说调走了，我不知道该怎么办了，你觉得有必要再次手术吗？我一个月彩超时候没说有血流信号，现在却发现，到底是复发还是没烧干净呢。我现在担心如果复发的话，是不是代表先前的病理有问题，良性的复发会这么快吗？？？我很无助，希望斑竹的帮忙，万分感谢