[特大喜讯]核苷四大金刚进医保

齐欢畅2

[特大喜讯]核苷四大金刚进医保
今天下午,得到两个消息
1.泰诺夫韦:亚太地区销售权被葛兰素搞定,初定于2012年上市,且售价并不太高,在此之前,会有数量不等的免费临床观察,望关注.
2.计划在2010年下半年,在全国范围内着手解决核苷四大金刚中其他三大金刚进医保,尽管可能不会每个省市待遇一样,但解决其中2-3种疑问不大.
3.计划在2010年,恩替卡韦有望上市国产品种,价格下浮巨大
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三个好消息啊！不是两个！

心肝相随

王大夫过年好！麻烦您给看看化验单。
乙肝表面抗原（HBSAG)  ，  0.09(阴性），参考值小于0.5
乙肝表面抗体（anti-hbs），771.94（阳性），参考值小于10
乙肝e抗原（HBeAg），0.00（阴性），参考值小于0.75
乙肝e抗体（Anti-hbe），1.71（阳性），参考值小于0.25
乙肝核心抗体（anti-hbc），3.46（阳性），参考值小于0.9
乙肝前SI抗原（preSI），（阴性）
丙肝、甲肝、戊肝抗体，（阴性）。

前白蛋白76.50，参考值150.00-400.00
总胆红素173.20，参考值3.00-22.00
直接胆红素133.37，参考值0-8.0
谷病转氨酶986.00，参考值0-60
谷草转氨酶1133.00，参考值15-46
谷氨酰转肽酶258.00，参考值0-60
碱性磷酸酶150.00，参考值35-125
a-L-岩藻糖苷酶66.00，参考值5-40
乳酸脱氢酶252.00，参考值91-245
亮氨酸转肽酶144.00，参考值30-70
腺苷脱氨酶30.00，参考值4-18
总胆汁酸139.00，参考值0-12
其它几项正常。
白细胞计数2.63，参考值为4.0-10.0
中粒细胞计数1.20，参考值2.0-7.5
淋巴细胞计数0.74，参考值0.8-4.0
中性粒细胞百分率45.70，参考值50.0-74.0%
单核细胞百分率23.21，参考值3.0-12.0%
RBC体积分布宽度（SD)46.70，参考值39-46
血小板比积0.12，参考值0.17-0.35%
其它几项正常。
B超显示：
右肝最大斜径10.8cm，左肝前后径5.6cm，上下径6.1cm，肝表面光滑，边缘规则，肝内呈细小点状回声，分布均匀。
胆囊约7.0*3.0cm，壁厚0.8cm，欠光滑，囊内透声可，胆总管内径0.5cm，
胰腺未见肿大，表面光滑，内部回声正常，主胰管内径0.2cm，脾厚径3.2cm，左肋下未及cm，内回声正常。
门脉系统无异常。
超声显示：符合慢性胆囊炎超声表现。

现在症状表现：吃饭不消化，胃口发胀，偶有恶心，嗳气，眼球发黄及尿黄。
还请王医生在百忙之中抽的时间给予回复。期盼中.......

[ 本帖最后由 心肝相随 于 2010-2-20 10:43 编辑 ]

遇难成祥↑

原帖由 王震宇 于 2009-11-30 13:48 发表
这次，葛兰素某个品阶较高的头目，向我咨询，四大金刚如果全进医保，谁是最大的受益者，究竟拉米还会有多大的生命力，今后核苷市场如何分配（有点隆中对的味道）
因为，在此之前，葛兰素在贺维力上市后（2006），曾有大力宣传贺维力，并打算放弃 ...

贺维力应该不错。

独孤求病

如果恩替能比代订还便宜就好了

hyzjk999

中国的政策变化快，什么时候能进，只有到时候才知道，希望能快点，
门诊开药，不能报销，只好想办法住院了。

thorh

反正对天朝的“医保”已经不抱希望了，到我死时也保不到我这种穷人。

我们这几代

外行说两句:纸上得来终觉浅!欲知此事要躬行!

夜渡鸟

三年博路定的结果
我吃博陆定3年了，结果如下：

性别－男　小三阳　、年龄３６、身高１７８、体重１４２斤、

发病时间：
97年体检发现是乙肝携带者，
大致是母婴传染，有家族病史，妈妈妹妹都是乙肝携带者．
2007年4月体检为＂乙型病毒性中度慢性肝炎 G3 S2-3＂开始吃博陆定至今。
自08年4月服药一年后，每半年检查一次，共5次检查肝功、DNA、甲胎蛋白都是正常的。
最后一次是上周2010年2月24日，彩超显示脾、胆囊已经缩小到正常，肝部包膜也光整了，还是小三阳。
想问一下专家，我这样可以停药了吗？如果不停药，医生准备给我开“泰尼肝维康”或“参灵肝康胶囊”可以一起吃吗？

另外，我听大夫说五月博陆定就进入医保了，可我因病办了停薪留职，从福建福州回山东烟台老家养病了，原来的医保卡也暂停缴费了，如果博陆定入了医保，那我有必要补交一下医保费用吗？2年需要补交3000元。还得跑回福建办理异地就医的手续，真是麻烦啊！
关键是看了王大夫前面说的，只吃这个博陆定，没必要住院啊，能报销多少呢？最多报销2000？有没有好的办法多报销一些呢？而且慢性病医院一次只能开14天的药。。。。
一、病史

1、治疗前－－０７年４月发现病情严重，作肝穿刺检查
－－－－－－－－－－－－
谷丙转氨酶 101 (比正常5-64高）
谷草转氨酶 99 (比正常5-50高）
腺苷脱氨酶 27.2 (比正常4-24高）

DNA含量：１０的７次方多
－－－－－－－－－－－－－－
肝穿刺做的肝组织病理检查

〔临床诊断〕：慢乙肝重度

〔病理变化〕：
肝小叶结构尚完整，肝板排列尚整齐。肝细胞弥漫性浊肿，部分气球样变和毛玻璃样变，《5％肝细胞脂肪样变。肝小叶

内轻度充血，中量点灶状坏死，中量慢性炎症细胞浸润。汇管区中度扩大，中度碎屑样坏死，伴桥接样坏死，中量慢性炎

症细胞浸润和纤维细胞沉着，胆小管轻度反应性增生。

〔网纤染色〕：汇管区周围和坏死区网纤聚集，形成纤维间隔，致肝小叶支架轻度塌陷。
〔VG染色〕：中度纤维组织增生
〔HBsAg染色〕：阳性（＋）浆表达
〔HBcAg染色〕：阴性

〔病理诊断〕：乙型病毒性中度慢性肝炎 G3 S2-3
----------------------------
胆囊壁毛躁，脾肿大（13.7/4.1cm），神清，皮肤巩膜未见黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，心肺听诊无异常，腹部平软，无

压痛及反跳疼，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿，神经系统检测无异常。

出院诊断：病毒性肝炎乙型慢性重度


最后一次2010年2月24日的检查：

肝功正常
dna含量正常
甲胎蛋白正常

彩超结果：肝脏大小、形态可，被膜光整，实质回声光点略增粗增强，肝内管系结构走行尚清晰，门静脉主干内径约为1.2cm，胆总管未见增宽。
胆囊大小、形态可，壁略毛躁，内投声可。
胰腺回声均质，主胰管无扩张。脾脏厚约3.3cm，最大长径约为12.7cm，形态可，回声均质。
双肾检查都正常。
CDFI：未见异常血流信号。

生存权利

拉米夫丁！拉米夫丁！向钱进！向钱进！

文/杜波吾思   2010-02-01


一、某些穿着白袍的黑心人

王×× 于2006-11-12 23:05:15发表：基本上我可以肯定，我代表天津传染病院的利益

杜波吾思 评论：没这么简单、不仅仅如此。现行的医卫体制具有一个非常大的缺陷：医院、医学院、医生、体检机构、药厂、药品销售机构、医政部门里面的腐败分子——都完全是利益一体的。王××不仅仅代表了王××本人的利益、不仅仅代表了天津传染病院的利益，还参与代表了——这“七座大山”的共同利益。

二、强制执行忽略王××心脏里面的病毒，等同强迫王××就职的天津传染病医院放弃择优

王×× 于 2007-5-3 11:32 发表：HBV的存在不是健康上的优势，这不是人权问题，也不是法律问题，强制执行忽略HBV等同强迫企业放弃择优。

杜波吾思 评论：根据“身处尘世，何处无尘”的原理，王××的心脏里面，肯定也是有病毒的。王××心脏里面的病毒的存在，不是健康上的优势，这不是人权问题，也不是法律问题，强制执行忽略王××心脏里面的病毒，等同强迫王××就职的天津传染病医院放弃择优。

三、我终于明白，王××为什么喜欢用一些阴阳怪气的东西来发言了

杜波吾思 于 2010-1-13 21:54 发表：这一亿二千万人中，只有20%的人会演变为慢性肝病，肝病患者中又只有不超过4%的人成为肝硬化，0.4%的人患上肝癌。其余大部分人，一辈子乙肝病毒与人体和平相处，……根本不需要医治。……虚假广告通过将乙肝妖魔化，把这些无须治疗者也拖下了水。与人体本来和平相处的病毒一经用药（每人从7000到200000元不等）后，反而被打破平衡，产生变异，开始侵入人体，无病的也犯起病来，而一犯病就不能停药否则会反弹，病人就被套牢，这样庸医与假药的联合人为制造了一个年利润300亿到500亿的巨大骗局市场，…… ——翟明磊，《乙肝：1亿2千万人承受的荒唐歧视》，一五一十部落， 2008-10-28

王×× 于 2010-1-15 10:18 发表： 百分之99%的闯红灯者不会被撞死，因此应该藐视交通信号灯

杜波吾思 评论：王××，你的言下之意是，所有乙肝人，都需要从天津传染病院，整车装拉米回去，当饭吃？把大部分乙肝人不需要治疗，污蔑为大部分乙肝人在闯红灯，王××，你的辩论水平也忒差了点吧——我终于明白，你为什么喜欢用一些阴阳怪气的东西来发言了。

四、拉米夫丁！拉米夫丁！向钱进！向钱进！

王×× 于 2006-2-8 20:38 发表：不吃拉米，你还会有一辈子的问题么，恐怕拿半辈子当一辈子用的可能越来越大了。不齿拉米，你有信心生孩子吗？你有机会生孩子吗？你有能力养大孩子吗？你有把握稳住现有的家庭么？

王×× 于 2009-5-8 07:01 发表：你就在这嘟囔吧！就在你刚刚嘟囔完，就有一个乙人新学会了一门技能，就有一个乙人新谋到了一个职业，就有一个乙人新找到了知心伴侣，就有一个乙人新咽下了拉米夫丁……

杜波吾思 评论：乙肝恐怖论→发动群众斗群众→推销疾病以卖药。

王×× 于 2009-12-23 09:58 发表：诅咒，不会使我早死一天；谩骂，不会减少体重一斤；围攻，不会伤我汗毛一根；诬陷，不会逼我辞职一次。

杜波吾思 评论：总有一种力量，让某些人皮厚心黑。面对乙肝人的咒骂，是什么力量，使得王××，能够数年如一日地，厚着老脸，赖在肝胆相照论坛、尤其医学区版主的位置上？是金钱，是推销疾病以卖药的巨大利益。让我们一起来围观，伟大的一代大贩，王××，在开发肝矿市场的金光大道上，继续顶着乙肝人的怒火与咒骂，拉米夫丁！拉米夫丁！向钱进！向钱进！

杜波吾思 评论：王××，在你遇到刀客之前，下面两句话很适合你——树不要皮，必死无疑；人不要脸，天下无敌！

五、钱进的路上，沾满了乙人的血

simpe-lamb 于 2009-12-26 20:36 发表 ：钱进的路上，沾满了乙人的血……

杜波吾思 评论：在肝矿市场的金光灿灿面前，医贩子，是看不到歧视的存在的。但是，盘踞在中国大陆的中外医贩子们，下面这些悲剧，确实都是你们的杰作！

华商报，《研究生跳楼亡，称是乙肝病毒携带者不堪压力》；新京报，《厦门大学博士生上吊自sha，留下遗书称患有乙肝》；南方周末，《大学生周壹超考公务员被拒录sha人案》；华商报，《乙肝女遭辞退绝望自sha》；苏州日报，《乙肝民工被辞退，郁郁寡欢sha人自sha》；海峡都市报，《患乙肝毕业3年没工作，大学生挥刀砍生母》；贵州都市报，《贵州一青年患肝炎遭家人歧视在父母面前自尽身亡》；江南都市报，《因乙肝歧视婚恋不成，一女青年愤而纵火烧房》；成都商报，《“乙肝”的阴影挥之不去，“乙肝惊恐症”害死了他》；东南早报，《福建乙肝女青年跳河自sha》；东南早报，《又一乙肝患者魂断内沟河》；东南快报，《19岁乙肝小伙上吊身亡》；海峡导报，《患乙肝，16岁少女走上邪路》；南国早报，《男子因乙肝大三阳受歧视纵火自sha》；南方都市报，《小伙异地求职体检查出乙肝，应聘被拒后上吊自sha》……

六、你以为论坛帖子里的楼号是医院科室啊，想租给谁就租给谁

山楂茶 于 2009-12-26 20:49 发表：招租 招租   

杜波吾思 评论：坚决打击这种招租行为！ 你以为这里是医院科室啊，想租给谁就租给谁。新闻链接：《“淘汰良医、催生医贩子”的医界潜规则》，肖启伟，四川省达州市开江县医院原外科医生，2004年底以实名举报揭开了当地医药机构部分领导和医务人员收受商业贿赂的盖子。然而，57岁的他却不得不提前办了退休手续。他在接受采访时语出惊人：“我这个举报分子离开医院后，大家可以更放心地搞回扣了。……举个例子，我们开江县医院的CT室对外承包给陕西咸阳CT商。对方不向医院交钱，唯一的好处是医生每开一个CT单，提回扣40元。羊毛出在羊身上，买单的当然是病人。出于相同目的，开江县医院还将皮肤性病科对外承包给福建农民。……

七、决定利益分配格局的社会制度，才是"入楚即盗"的深层次原因

特深沉 于 2009-12-27 00:09 发表：乙肝歧视是中国大陆独有的问题，与国外药商无关。抗病毒药物行销全世界数十个国家地区，唯独中国大陆地区出现乙肝歧视，显然不是抗病毒药物的问题。

杜波吾思 评论：拉米等药物，只是新的道具而已。药物不会推销疾病、牟取暴利；推销疾病以卖药的，是盘踞在中国大陆的中外医贩子。诺基亚唯独敢在中国大陆查乙肝、富士康不敢在台湾查乙肝，都证明了，决定利益分配格局的社会制度，才是"入楚即盗"的深层次原因。

八、科学是如何被医贩子70码的——将260毫克70码成200毫克，制造出来的，是滚滚的商机

……还有更严重的，部分致病风险因素从一开始定义就有问题，不是只有那5%的人属于危险群，而是直接把所有人一网打尽。就拿胆固醇来说，几年前德国的标准值设定，让多数人纳入“不正常”，只有少数人属于“正常”。怎么会这样？某项大型研究在巴伐利亚找了10万人，算出平均每升血液含有260毫克胆固醇。而全国胆固醇协会却在1990年建议将正常值设定为低于200毫克，并宣称将实际采用该数值。 这群胆固醇协会的医生其实代表了几个利益团体，包括近似企业的德国抗高血压联盟、血脂联盟以及德国实验医学学会。他们在一份“策略报告”中呼吁大幅扩张诊断范围：“每位医生都应该知道自己的病人的胆固醇有多高”。在唯利是图的医生宣布下，大多数德国民众变成高危险的潜在病人。根据前述随意定出的临界值，30～39岁的年龄层中，有68%的男性和56%的女性，胆固醇高得不正常；50～59岁这组中，不正常的男性甚至高达84%，女性则是93%。这样的临界值带来荒谬的结果：经检测有潜在风险的人，却感觉健康自在。若真觉得有什么不对劲，那应该是对诊断结果感到异常不对劲。维也纳讽刺作家卡尔-克劳斯说得好：“诊断是最常见的疾病”。---摘自《疾病发明者：现代医疗产业如何让你没病生病》，P44、P45

九、展望中国大陆的肝矿市场：从繁荣走向新的繁荣！从胜利走向新的胜利！

2009年10月，夏雪芹版DNA论，使得渭南技校几十个乙肝学生被彻底退学。作为“医贩子”一词的发明者，本人预计，医贩子们，下一步，很可能会把“乙肝恐怖论”的载体由两对半变换为DNA。让我们拭目以待，伟大的中国大陆医贩子，继续沿用——“乙肝恐怖论→发动群众斗群众→推销疾病以卖药”——这一屡试不爽的肝矿营销理念，继续利用医政部门在相关条文中或有意或无意留下的无数“后门”，让相关非歧视法规继续“口惠而实不至”下去，让中国大陆的肝矿市场，继续从繁荣走向新的繁荣！继续从胜利走向新的胜利！

王震宇

谢谢镀铂钨丝顶贴