请问纤维化4到底有多大比例的肝已经纤维化了?

漂在澳洲

谢谢liver411。

另你说的病理檢查是指肝穿刺样本的检查还是做新的病理检查呀？

liver411

肝穿評估損害程度，炎症狀況從而評估用藥否。

漂在澳洲

11月4日去验的血，今天去看医生终于看到结果了。DNA 29 IU/mL 离不可检测 < 15 IU/mL 很近了。很好的消息。看来替诺福韦效果很好。
2008年11月
Hep B DNA  1.1x 10^8 , Log 10 IU/ml >8.0
开始服用恩替卡韦
2009-2月复查肝功能正常，
Hep B DNA  3.5x 10^4 , HBVPL  4.5 Log 10 IU/ml, AFP 15.  
三个月复查一次，2009-6月
Hep B DNA  5.7x 10^3, HBVPL 3.8 Log 10 IU/ml, AFP 9.6.  
2009-8月底复查，
Hep B DNA  4.8x 10^3, HBVPL 3.7 Log 10 IU/ml.  
Hep B DNA 不再下降，2009-9月25日开始加服Viread（替诺福韦）
2009-11月4日
Hep B DNA  29, HBVPL < 1.5.  

不过这次肝功能的胆红素（Bilirubin）和AST 有点点高。医生说正常，肝脏需要时间恢复，DNA复制下去了就好。
胆红素(Bilirubin)  20 H umol/L ( < 20)
ALT   29     U/L (<45)
AST   41 H U/L (<35)

漂在澳洲

主要问了医生3个问题
第1个问题：因为我的肝传刺结果是：Cirrhosis, Activity score 1, fibrosis score 4 (肝硬化，活动度 1，纤维化 4)。我问他纤维化4到底有多大比例的肝已经纤维化了?
他说肝穿刺的样本很小，不好讲，主要看肝功能。然后就指着肝功的白蛋白，球蛋白那几项说肝功能主要指标我都很好，我现在年轻身体又fit， 如果把病毒控制住了，肝有很强的恢复功能，有可能我的肝硬化度会变回3或者2也是有可能的。

第2个问题我的炎症活动度1是很轻微的, 这么轻的炎症怎么会导致4度纤维化呢？
他说炎症是有高有低，我检测的时候可能正好在低点。

第3个问题
因为我挺喜欢打篮球的，我就问我搞锻炼的时候要注意什么？会不会运动过度？
他说除了不要有太大的撞击，比如不要去搞跆拳道或拳击。其他没有什么要注意的。我这种情况，他不认为会有什么运动过度的问题（我问时是用的over exercise）.

漂在澳洲

有个问题问一下liver411. 我在定量DNA检测的说明上 <15 IU/mL 为不可检测。 是不是要到小于15转阴后基本上就没有肝损伤，不可能肝硬化程度加深了。毕竟我们肝炎患者的肝硬化都是病毒引起的，去掉病毒这个因之后，就应该不可能肝硬化程度加深了。

有没有可能DNA复制一直在不可测的水平，但肝硬化继续发展的案例呢？  谢谢！