肝右叶15*20mm的低密度占位病灶，手术还是介入

刘德华@

恢复身体营养最重要，应该什么东西都吃，多方面摄取营养。营养好免疫力才强，免疫力强了就什么都不怕了，不要信那些这个也发那个也不能吃的说法。当然只是个人体会。

神话2

大家好，问一个问题，我最近老是右腹部和肩胛骨处隐疼，战友们有这样的感觉吗。坐或站久了就有乏力的感觉，这是为什么呢？

神话2

今天B超检查报告不是很理想：
   肝表面欠光整，内光点明显增粗，分布不均匀，血管走向上清晰。肝内血管血流频谱呈肝硬化样改变，右叶探及一个偏高回声团，其范围约14*13mm，另见一个低回声团，范围约12*11mm,左叶探及一个低回声团，其大小约17*16mm,
   胆囊大小60  *  27  mm，毛糙，厚约3mm,胆汁（—）
胆总管  4mm
   胰腺轮廓清，胰腺回声均匀
  脾脏;肋间厚度101*38mm,肋下0mm
AFP;2.047
CEA0.822

[ 本帖最后由 神话2 于 2010-1-8 11:31 编辑 ]

神话2

战友们帮看看分析一下下一步的方案

prboyc

你的疼，可能是想多了
还有累到了
实在不放心
自己也检查一下

可以试试射频消融，或者先做介入，等稳定后做消融
介入是争取二次手术机会，不一定是最终的治疗方案

肝硬化的话，手术后恢复会有点问题
所以选微创手术是比较合适的

个人建议哦，仅供参考
可以再听听其他战友的建议

神话2

总 胆红素   5.6
     直接胆红素  1.0
     总蛋白      83.5
     白蛋白      45.3
     谷丙转氨酶  60
     谷草转氨酶  37
      乳酸脱氢酶  161
     碱性磷酸酶  86
     谷酰转肽酶  33
      肌酐      99
      尿素氮      3.8
      尿酸  350
   白细胞   3.78
  血小板 82

神话2

下午做CT检查，报告如下：

       检查名称：上腹部CT扫描
       检查技术;YI以XY为基线，层厚/层距;5+7MM/5+7MM,平扫+增强。
       影像表现;
                    直接增强见轻度肝硬化及左右叶内多发结节肝CA介入治疗均有碘剂沉积，病灶内外无异常强化灶及占位复发转移。余肝内均匀强化，亦无异常强化灶及占位病变。肝内外胆管不扩张。胆囊形态大小正常，内无钙化结石。胰腺形态密度无异常，并均匀强化，脾脏稍大，厚约5cm.后腹膜未见明显肿大淋巴结，腹腔内无积液。
    意见：
         1，肝硬化及左右叶内多发结节肝CA介入治疗后均有碘剂沉积，病灶内无占位复发转移。余肝内无占位性病变。
         2，胆，胰腺未见占位性病变。脾稍大。
         3后腹膜未见明显肿大淋巴结，腹腔内无积液。
         战友们 我现在以B超还是CT 为准呢

prboyc

介入效果不错

以增强CT和MRI联合为准

神话2

请问GZ版主，我现在要把肿瘤切除吗。这样是不是治疗更彻底，我都晕啦，像我这样子的后续治疗应该怎么安排，请高手指教，谢谢

liver_GZ

<2cm的小肝癌，无水酒精注射的效果应该是不错的。
所以，TACE联合无水酒精注射，对你的治疗已经足够。

后续，主要是定期复查。
早期每1－3个月复查AFP和腹部超声；此后每3-6个月复查；如果超声有异常，则补充CT检查。
当然，正规的抗病毒治疗，是必需的。