给战友点希望－－硝唑尼特治疗慢肝

cam4930

StephenW 发表于 2011-1-17 09:20
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非常感谢您的答复。

我说的10年并非指FDA的批准时间。主要是ROMARK目前还没有启动HBV的二期试验，也不知道什么时候它会启动。等现在HCV试验结束，恐怕还要几年。然后启动HBV试验，又是几年。所以我估计10年。我的问题是没有HBSAG定量可以观察。所以一直犹豫。如果第一批试药的在1-2年内（今年年中大约一年）有比较大的比例（大于25%）HBSAG转阴，我怎么也要上。

StephenW

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给你一点好消息:

"The first quantitative assays measuring HBsAg levels using enhanced chemiluminescence were introduced over 20 years ago (43, 44) but were limited by a lack of appropriate standardization. Initially, HBsAg levels were expressed as serial dilutions of a reference sample from the Paul Ehrlich Institute (Langen, Germany) (44). Recently, new quantitative HBsAg assays have been developed that fulfill the prerequisites of a biomarker: reproducibility, automated quantification with high-throughput platforms, relatively low cost (<10% of the cost of a serum HBV DNA assay) and standardization (IU/ml) (45, 46)."

关于Alinia和REP9AC,这是一个风险和资金的问题.只有政府，投资者和一大群合作人 有钱。

KG2010

关注你们，希望你们都转阴了

虽然我也想试，但条件不允许，支持你们！

freshnail

一年又快过完了，希望明年这时候，这个贴子里能散发出好消息！

yh0046

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兄弟，你的检查结果如何？我们很期待啊！祝您新年快乐！

山东小兵

3月5号去检查的，用硝一年；
2010年10月，用硝7个月时，表抗原从3月底的4600iu/ml降到了10月底2700iu/ml，这次检查发现又变成了4600iu/ml，郁闷中；
e系列还是在临界附近

梦人

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你是单用的硝唑，还是联用其他的抗病毒药？据说这个药联用效果更佳。

freshnail

山东小兵 发表于 2011-3-12 14:50
3月5号去检查的，用硝一年；
2010年10月，用硝7个月时，表抗原从3月底的4600iu/ml降到了10月底2700iu/ml， ...

。。。。

渺小渺

我的推测：硝唑尼特效果不佳是因为药效不够持久
论证过程：
把硝唑尼特的药物代谢动力学和阿的平相比较，由于 我搜索不到阿的平的药代动力学资料，所以用和阿的平结构和药效相似的氯喹代替，就是把硝唑尼特和氯喹的药代动力学比较一下
硝唑尼特
药代代动力学http://www.agri.ac.cn/AgriSciFare/GN/YZY/201007/65169.html
    目前上市的硝唑尼特产品主要是口服剂。硝唑尼特经口服给药后迅速代谢成为其水解产物替唑尼特因而在血浆、尿液和粪便中检测不到硝唑尼特的存在。硝唑尼特被水解为替唑尼特后，替唑尼特在体内可继续被葡萄糖醛酸化为没有药物活性的葡萄糖醛酸化替唑尼特。替唑尼特经体内代谢后主要存在于粪便（约66%）、尿液(约32%)和胆汁(约2%)中。研究发现，人单次给药500mg/kg后达峰时间Tmax为3～4h，峰浓度Cmax为9.1～10.6μg/mL，半衰期为1.3～l.8h，曲线下面积AUC可以达到35.9～41.9μg·h·mL。国内刘元元等研究硝唑尼特干混悬剂在狗体内的药代动力学发现，单次给药200mg/kg.bw后达峰时间Tmax为(4.57±0.63)h，峰浓度Cmax为(2.1l±0.27) μg/mL，半衰期为(3.32±0.55)h，曲线下面积可以达到(24.30±2.86)μg·h·mL。食物可以增加硝唑尼特的生物利用度同时也延长了达峰时间和半衰期。替唑尼特在体外试验时发现不能显著的影响细胞色素酶类，因此，硝唑尼特与其他能被细胞色素P450酶类抑制的药物共同使用时不会产生相互作用。
氯喹
【药代动力学】口服后，肠道吸收快而充分，服药后1～2小时血中浓度最高。约55％的药物在血中与血浆成分结合。血药浓度维持较久，Ｔ１／２为2.5～10日。氯喹在红细胞中的浓度为血浆内浓度的10～20倍，而被疟原虫侵入的红细胞内的氯喹浓度，又比正常的高约25倍。氯喹与组织蛋白结合更多，在肝、脾、肾、肺中的浓度高于血浆浓度达200～700倍。在脑组织及脊髓组织中的浓度为血浆浓度的10～30倍。氯喹在体内的代谢转化是在肝脏
进行的，其主要代谢产物是去乙基氯喹，此物仍有抗疟作用。小部分（10～15％）氯喹以原
形经肾排泄，其排泄速度可因尿液酸化而加快，碱化而降低。约8％随粪便排泄，氯喹也可由
乳汁中排出。

渺小渺

他们都杀虫子是共性，我推测杀虫的药都有抗病毒作用！
既然乙肝病毒寄居在肝脏细胞内的，药物就必须到达肝脏，由肝脏来代谢分解，就有可能在这一过程中杀灭乙肝病毒
大家看到了吧，硝唑尼特的代谢是以小时来计算的，而氯喹是以天来计算的。
记得蔡荣的说明中说阿的平的抗病毒效力是拉米夫定的30倍，而且王震宇的拉米夫定全攻略2011版（表面抗原版）http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1006437-1-1.html
中说把拉米夫定应用于HBV-DNA阴性的携带者并使之表面抗原加速阴转，仅仅是时间问题。
可推测抗病毒是可以治愈乙肝的，关键就是药力大小够不够！！！