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8月25日
入院诊断：1.原发性肝细胞癌 2.乙肝肝硬化〈活动期〉
出院诊断：1.原发型肝癌 2.乙肝肝硬化〈活动期〉
入院情况：患者因”乏力.纳差.尿黄.伴消瘦25天
查体：神清，面色稍晦暗，肝掌〈＋〉，蜘蛛痣〈﹣〉，胸前毛细血管扩张〈＋〉，皮肤轻度黄染，巩膜轻度黄染，心肺未查见异常：腹部平坦，压痛〈﹣〉，反跳痛〈﹣〉，未触及包块，Murphy's征〈﹣〉，肝脾下未触及，肝区叩击痛〈＋〉，移动性混音〈＋〉，肠鸣音正常。双下肢轻度凹陷性浮肿。
住院经过：AST:219U／L, ALT:94U／L, ALB:29.88g／L, GLB:32.7G／L, TBILI:170.37umol／L, DBILI:115.79umol／L, GGT:780U／L, ALP:537U／L, , CHE:1902U／L, K:4.65mmol／L, BUN:5.03mmol／L, CREAT：47umol／L， PTsec:15.4sec, PT％：72％ HAV﹣IgM: 阴性 HEV﹣IgG:阴性.
胸片：左下肺肺炎。腹部MR考虑巨块型肝癌。入院后予护肝退黄，抑酸等对症治疗。
带药：肝复乐250# sig 茵栀黄软胶囊180#sig.4#tid，可乐必妥〈左氧氟沙星〉0.5※7#sig.0.5qd |
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楼主: 疼爱
发表于 2009-9-12 21:42
