健康时报--乙肝体检项目该修改了

天涯孤棹

miynr88

大家不要懈怠,下半年将出台的<体检机构管理暂行条例>才是最终关乎我们命运的一部条例!!

天涯孤棹

我们知道7月21号我们还有一个会讨论乙肝，高校和就业要不要做体检的问题，我们清华大学教育院院长、北大教育院院长、人力资源部、卫生部，相关部门都去了，入学体检要不要查，基本上定了一个调子，会逐步把这个筛查取消，你没有理由说明学习在同学之间传染，没有证据。你没有证据证明它存在威胁，比如就业，国家公务员的条例已经名列，不做排出。你筛查完以后没有实际用意，你不能把它排出，或者拒绝录用你。就是筛查必要性没有，逐渐会取消这方面的筛查。这主要从社会歧视方面逐渐消除社会歧视
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原文链接：http://stdaily.com/broadcast/content/2009-07/30/content_88869.htm

zhuiqiugongping

希望这次一定要狠抓落实到位才行啊，不要雷声大，雨点小。我们承受的够多了！

天涯孤棹

提问：我有两个问题，您刚才提到入学、就业和健康证体检的条目里边，会陆续取消乙肝的抗原检测。现在进展到哪个程度了？另外，您刚才说7月1号下发15岁以下儿童乙肝免疫要全面接种，现在这个工作进展到哪个程度？

   嘉宾：关于入学、就业体检这个，咱们国家整体来说，不管是教育部的、人事部的，包括现在叫人力资源社会保障部的，这方面的策略，以及传染病防治法，都明确规定，不能对感染者或者病毒携带者进行歧视。所以我们国家法律法规没有一项不保护这些人的，但是为什么现在有的地方会不做呢？第一是外企，虽然你有表面抗原携带，你到我这儿来，很可能成为肝炎患者，增加了我们疾病负担，我不愿意让一个潜在的疾病负担到我公司来上班。从这方面说，家长也不愿意让住在一个房间。所以有时候尽量检测，不以乙肝排出你，以其他名义把你排除了，都是找其他理由把你排了，而不是真正因为病毒携带者。我们现在有促进乙肝就业劳动意见，我也是在参与起草这个文件，在这之前也是，咱们乙肝好多携带者，好多层面都有，好多网站通过两会一说，要保护乙肝人群不受影响。也是基于这方面的考虑，我们7月21号教育部、卫生部、人力资源社会保障部，我们请了好多专家在一起讨论将来应该怎么做，目前专家组的意见达成了，基本决定。大家在入学就业这方面会逐渐逐步的我们会考虑，因为没有这个必要，我们建议将来这方面要取消。但是什么时候取消，由谁来发布，这个都没有确定。专家建议会逐步取消这方面。因为它不合理，能够达到条件，就这一项不合适，你不能把我拒之门外。国务院的条例会颁布，没有确定日期，但是卫生部门一定会向国务院递交专家组的意见，这个肯定通过国家来宣布这个事儿，我们现在不知道什么时间。

   关于第二个事儿，我们李克强总理已经说了，我们要在三年之内把15岁以下的人群进行免疫，5到15岁，15岁以下的已经全覆盖了。今年所有的省份都必须实施，必须做到15岁以下全覆盖。

   提问：我想再问一下，第一个问题里面除了入学就业，健康证的领取是否也包括在里面？

   崔富强：特殊行业的要求不一样，除了有些当兵的，特种兵、飞行员，特殊行业检测乙肝表面抗原，其他行业都不接受检测，你可以检测肝功能，肝功能异常可能会得病。你光说表面抗原，你不能说有任何意义。健康证也包括好几项，其他项目不影响歧视的时候，它这也不影响地按照国家食品卫生法来做，从社会歧视上面，影响社会歧视这一指标，尽量减少它不要做。

   提问：您刚才提到专家组建议的时候，有没有说到外企检测了以后并不以这个名义辞退他。专家组有没有建议对这种行为将来怎么办？

   崔富强：你不检测有没有这个事儿了。

   提问：也就是说体检名录里面会取消这个？

   崔富强：对，就是向这个方向过渡，但是肝功能检测会加入，这也是保护他个人。

   提问：95年出生的流动性儿童比较多。

   崔富强：流动儿童和我们享受同等待遇，都可以接种，边远的、贫困的、流动的都是免费，一样的待遇。

   主持人：您刚才讲到两对半不做了，建议两对半取消。

   崔富强：表面抗原包含在两对半里面。

   主持人：把这个取消，但是要做肝功能检测，这两者怎么认识会不会做肝功能检测顺带检测乙肝呢？

   提问：我们知道乙肝病毒感染人体以后，这个人感染半年内没有恢复，表面抗原会携带，出现表面抗原的时候说你已经感染了，而且体内有病毒，如果检测出一个表面抗原呈阳性，肝功能也正常的，我们说叫病毒携带者。如果一个人感染了乙肝病毒出现了表面抗原阳性，出现了腹脏痛，一检测，超过了40%，就是异常，这肯定是有病，这就是病人。一个携带者，一个正常人，那个是病人，不一样，病人就需要去治。所以你检测表面抗原，你不能判定他是病人，而且其他人知道以后我可能不愿意和他这个，不愿意和他那个，他也会有很多顾虑。我们保护他的话，如果不检测，别人不了解。肝功能不一样，肝功能我不检测不知道他是病人，如果他是异常，那他就是病人，你肝功能异常，你就要去找原因，你要么是乙肝，要么是酒精中毒了，或者药物中毒了才能导致肝功能异常，肝功能异常了，你再去查表面抗原。这样早发现、早诊断，早治疗，对他有帮助。

   主持人：肝功能异常和两对半是不是一回事，如果肝功能异常的话，并不能查出他是乙肝携带者。

   崔富强：对。

   提问：乙肝的指标包不包括两对半？

   崔富强：乙肝的指标里面最主要的代表就是表面抗原。

   提问：如果查出了大三阳，那就是病。

   崔富强：他可以是活动性的携带者，也可以是非活动性的携带者，总之是携带者，不是病人。

   提问：取消乙肝检测测，就包括两对半，或者表面抗原，都取消。

   崔富强：乙肝指标包含了表面抗原、异抗原。就是乙肝的感染标记，取消的表面抗原。

   提问：我们应该理解为健康证领取的体检名录列表将不再出现两对半的检测指标，但不影响肝功能的项目？

   崔富强：对。现在只是这么一个讨论，专家共识还不能上升到国家，国家要出台，第一是研讨，然后政策法规审核，这个可以了再提交上层。最起码从科学上来认识，从科学的角度来认识。从科学的角度国家应该取消。

   提问：这两天比较热门的话题就是健康证，比如说厨师，他的健康证里面专家建议也不再检测两对半，很多市民也对这个知识不太了解。包括我们单位，其实是比较反感的，认为国家不太负责任。

   崔富强：原来病毒感染患者不能从事餐饮什么什么，我拿过以后说这不合适，病毒肝炎很多，有五种。甲肝不能从事，乙肝是可以。所以大家在一起吃饭，乙肝病人，没事儿。如果是甲肝病人，就有问题了。我们经肠道传染的病人是不能从事餐饮。特指甲肝，不是乙肝。

   提问：新生儿接种疫苗以后，能管多少年？

   嘉宾：这个问题问得很好。其实就是我们很多家长都关心这个问题。我们从92年实施乙肝接种疫苗，到现在已经十七八年了。我们现在检测的数据，最早的人群检测完以后，一直来跟踪他。他的抗体低度在不断下降，但是保护性一直没有变化，虽然很低了，但是没有疫苗，一下子又能很高。从这个角度来说，打完乙肝疫苗，很长时间检测不到抗体，你再碰到乙肝的时候，照样把它清除了。所以最长的年限是20多年了，这具有很好的保护性，世界卫生组织说可以说是一个终生的。为什么终生呢？免疫具有重复反映。五岁以内儿童期已经过了，五岁以上感染率很低了，即便是感染，发展成携带者也很低了。现在没有一个国家在做加强，只要打完三针就不用加强了。台湾省建议，打过15年以后的人，测一测你的抗体。你经常从事高危工作，你应该经常检测。打多了没什么坏处。

   提问：加强期那一针还是免费的吗？

   崔富强：北京就是免费的。如果你确切打过，你再去打，这就得自费。现在加强的，像北京有的地方已经加了，有的地方说我不放心，周围有这样的人，打三针。

   提问：出生的时候打过，现在也不打了。

   崔富强：我不拿本也不拿纸，我也不打了。

   提问：它传播是什么样的方式呢？

   崔富强：因为你打针的时候有一个记录，我们通过检查这些记录，如果你的本显示打了就打了。

   提问：不做检测？

   崔富强：如果你做过检测，你有抗体，只要是阳性的就不打，其他阴性的都打。如果没有做检测四，都认为是阴性，而且打疫苗没有副作用，没有坏处。

   主持人：我们再次以热烈的掌声对崔老师的演讲表示感谢。咱们茶歇五分钟吧。大家喝点水、聊一聊，还有什么问题的话。



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天涯孤棹

由上面可知，我们的路是多么的艰难。幸亏是国家疾控中心的专家，不然，这些人才不会去听你说什么乙肝不乙肝的！就是歧视到死啊！
这个提问的记者，啥都不懂！想想一个记者，一个新闻机构都认为什么国家不负责任，我们国家的老百姓得愚昧到什么地步？乙肝歧视根深蒂固到什么地步了？
太可怕了！
而且，按照崔主任的说法，经过一系列的程序，不知道等到何年何月了。。。。哎。。。。。
谁能救救我们啊！怎么那么慢呢！

FBM

现在发现那个梁伟峰医生，那两个律师，简直就是畜牲，禽兽不如！他们的言论要害死多少人啊！他们死后肯定下地狱！！！
为什么没有人再提到那个医生，和两个律师了呢？？？
难道就这样忘了他们的言论，任由他们这样胡说下去了吗

大别山林

大家努力维权，该出手时就出手，不等不靠，争取早日享受胜利成果。

[ 本帖最后由 大别山林 于 2009-7-31 17:23 编辑 ]

hyrzningtang

希望有关领导尽快出台政策啊

greenfly6235

不知道从达成共识到实施还要等多久........