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忘忧草BEIJING

原帖由 小永 于 2009-7-24 22:31 发表
咨询下
个人在人才自己交医保 和在公司交医保（当然钱都是个人出了）
两者有什么区别，报销时有什么差别

摘抄部分内容给需要的人看：
1、个人存档只能办理三险：养老保险、失业保险和医疗保险。不能办理工伤保险和生育保险。缴费相当于单位、个人部分都自己缴纳，但是又不完全等同于通过用人单位缴纳社保方式，享受医保待遇也有一定区别。
2、被保险人初次缴费６个月后发生的大病医疗费用，方可享受大病医疗保险待遇。参加大病医疗保险的被保险人须连续缴费，不应间断。逾期三个月未缴费的，视为间断。间断前连续缴费满５年并没有报销过大病医疗费的，其再次缴费的时间前后相加连续计算；缴费不满５年或虽满５年但享受了大病医疗保险待遇的，其再次缴费时，６个月以后发生的大病医疗费用，按本办法的规定享受大病医疗保险待遇。 并且，只报销一次性住院的医疗费用超过1300元的，门急诊费用不予报销。（个人名义参保与通过用人单位参保享受的医疗待遇是不一样的。务请注意。）
3、个人存档人员办理的基本医疗保险，仅负责参保人医疗保险生效期内住院所产生的医疗费用。同一自然年度内首次住院起付线为1300元，年度内第二次后（包括第二次）每次起付线为650元。基本医疗保险统筹基金封顶线一个自然年度内为7万元，大额医疗互助资金最高支付限额为一个自然年度内10万元。基本医疗保险统筹基金起付线以上部分，最低报销85%，在一个年度内累计超过基本医疗保险统筹基金封顶线（7万元）的医疗费用，大额医疗费用互助资金支付70%，个人负担30% ，门诊不属于报销范围。

还有就是个人存档户没有医保个人帐户，也就是北京银行的那个返钱的存折

忘忧草BEIJING

养老的缴费比例，如果以个人存档户缴纳（缴费基数的22%）的话要比你放在别人公司缴纳（单位20%+个人8%=28%）的比例低，但是医保那块待遇是不一样的，还有就是个人存档不能上生育和工伤险，所以需要权衡利弊再做决定

忘忧草BEIJING

我摘抄的是08年的老政策,霞飞大哥刚刚补充说:个人存档户从09年也可以报销门诊费用了,还有其他新政策的话大家补充吧

文静ˇ

不通过单位最好

春天你好

小草姐姐已经回答的很全面了，但是，门诊也是有上限的，好象是上一年度平均工资的4倍。医院的等级越低，报销的比例就越高，卫生服务中心的门急诊可以报70％，不过，我从来没办过报销，只是看的政策。

[ 本帖最后由 春天你好 于 2009-7-27 22:37 编辑 ]