老公的第4次套扎（7月22日输入胃镜、套扎报告）

啊其其

非常感谢411老师和朋友们的关心。今天可以出院了。

啊其其

抗病毒的知识我还会好好学习的，在长沙也看了不少医生了，一直没有得到什么好建议。去年到今年周围有2个同事和熟人直接从乙肝发展成了肝癌，其中一个已去世，另一个也病危中。他们根本没有抗过病毒，也可以说是根本没把乙肝当会事。

old-xiao

原帖由 liver411 于 2009-7-11 09:13 发表
国内外众多研究资料表明，用荧光定量PCR 方法在上述六种模式中均不同程度地检测出HBV-DNA，即有病毒的存在和复制，即便是乙肝五项全阴的模式也不例外。 ...

看来，目前仅有的检测方法远远还不能满足肝脏病的需要，以后或许会有新的方法。
谢谢411老师又给我们解释了想不通的东西！
顺便打听一下，有哪位知道国内哪家医院会对脾进行射频消融治疗呢？

啊其其

住院胃镜检查结果摘要如：
食 管：舒缩好，距门齿36cm至贲四壁可见残留蓝色曲张静脉，部分可见红色征，食管中下段可见散在疤痕。
胃 底：粘液湖清亮，黏膜充血，散在分布斑片状糜烂，未见静脉曲张。
胃 体：黏膜花斑样充血，散在分布多个点状平坦型糜烂。
胃 窦：蠕动好，黏膜充血，壁可见散在点状糜烂，球降交界前壁可见条索状霜斑样溃疡。
诊 断：
1、食道静脉曲张（中度）
2、平坦糜烂性胃炎
3、十二指肠多发溃疡（H1）、球部。

啊其其

套扎报告单：
无痛胃镜下食道静脉套扎术，食管残留静脉曲张情况同前，自贲门至距门齿37cm于左右侧壁、前壁各套扎一点，术中术后顺利。

坚韧地活着

祝贺套扎顺利并出院，按要求胃镜复查和必要的再次处理，同时可以考虑抗病毒的事了。

小小刘

为什么建议你找资深，知道新动向的医生咨询抗病毒，是因为你先生已经/曾经进入失代偿，而且乙肝肝硬化的癌变率远高于正常群组。即使五项都是阴性但是DNA仍然可检查到（不知道你们那里底线是多少，1000？目前新的技术可以检测到160-200拷贝/毫升）。看感染等不能单看乙肝五项。很多患者，特别是中国患者（有文献），都是低病毒复制，ALT正常但是仍然会癌变，硬化就是因为仍然有低度数的损害进行中。我们如果能在现有的技术和知识情况下尽量阻断病毒这个介导损害，他的静脉曲张频率等可能都会改善。且癌变是病毒肝炎硬化患者的最大天敌，因为肝脏储备量等因素，手术，化疗都有限，和正常乙肝患者不同，没有回转余地，只有移植...。

建议的最重要目的是减低癌变率，缓慢/停止发展。

terrx

请问‘啊其其’，你老公的套扎是在哪个医院做的？这种全麻操作危险吗？有的医院不给做这种全麻的，说怕做的过程中出血了，病人没反应，医生也不知道，就很危险。

整个过程多长时间？需要住院么？

套扎完后，会影响进食和胃口么？谢谢！

啊其其

不会有什么影响的。是在湘雅三医院。
套扎很快，大约30分钟，做完休息半小时。
需要住院8-9天
套扎后禁食24小时，再流食，半流食。

liver411

原帖由 maggiema 于 2009-7-11 11:50 发表
我想问问，套扎是在内科扎的还是在外科？属于手术否？是不是大医院才能做？
谢谢

内镜套轧属于消化内科专科医生的范围。 内镜室，英文叫GI Lab，则是一个独立的机构。各个医生到那里给患者做检查。内镜室可以做上消化道EGD, 或大肠镜Colonoscopy，或内镜逆行胆胰管造影(ERCP)...。