肝胆相照论坛
标题:
请教411老师,我的肝硬化到底到什么程度了
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作者:
lias254
时间:
2009-6-6 19:40
标题:
请教411老师,我的肝硬化到底到什么程度了
2003年发现乙肝(其实应该是母婴传播,从小就有,我母亲有),03年检查时两项转氨酶都在80左右,具体不记得了,b超是门静脉12,脾厚42mm,诊断弥漫肝炎并重度脂肪肝,病毒5*10的6次方,吃了3个月的拉米夫定,就没在治疗
2009年5月6日,黑便病,吐咖啡色的东西,吃了点云南白药,没在意
到了晚上更厉害了,拉的吐次数越来越多(前几天就黑便)
5月7日早晨到了302急诊
下面是详细的化验报告
我今年29岁,290斤
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本帖最后由 lias254 于 2009-6-6 21:50 编辑
]
作者:
lias254
时间:
2009-6-6 19:53
电子胃镜报告
食管中上段黏膜光滑,下段可见静脉显露,(不回打)门光滑。胃底未见静脉曲张。胃内残留绿色液体。胃体黏膜光滑。胃附近少量角规整,胃窦小弯曲侧可见片状浅溃疡,大小0.5cm*0.3cm附近少量黄白苔及黑色血痂,周边黏膜发红,未见明显黏膜僵硬及中断。幽门圆,开闭可。十二指肠球部未见异常
诊断:胃窦溃疡(A1期),建议治疗后复查胃镜
作者:
wyljenny
时间:
2009-6-6 20:08
发现黑便一定要及时就医,切记切记!
作者:
lias254
时间:
2009-6-6 20:12
b超
大小: 稍小 形态:不规则
回声:增粗,条索样,小结节
轮廓:欠清晰
肝边缘角:顿圆
肝内管系:不清
脾脏:肋间厚:40mm 长径:123mm
描述:因气体干扰,部分肝脏及第一肝门部显示不清
B超提示
肝硬化,脾大
感觉B超医生是个高手,其他各项全空着,整个过程没超过3分钟,而且没提我的重度脂肪肝
去年在小医院查B超时还告诉我,严重的脂肪肝,
因此问了302医院13科的大夫(肝衰竭治疗中心)我的主治大夫脂肪肝的问题,只说一句脂肪肝死不了人的
作者:
lias254
时间:
2009-6-6 20:21
放射诊断报告
双侧胸廓对称,气管居中,双肺纹理增多,未见明显变影。双肺门无增大,纵隔未见增宽及位移,心影形态大小未见异常,双隔面光滑,两侧肋隔角锐利。
床旁胸片未见明确病变
作者:
lias254
时间:
2009-6-6 21:27
乙肝病毒核算定量 HBVDNA 1.283*10的7次方
hiv抗体检测 HIV-ab 阴性
梅毒确认试验(TPHA) 阴性
由于是复印的单子第一个子看不清
?肝抗体IGG anti-hevigg 阳性
?肝抗体IGM HAViGM 阴性
?肝抗体IGM anti-hevigM 阴性
?肝病毒基因分型 HBVDNA-GT c型
?质酸 HA 1092.4
?连蛋白 LN 179.9
?胶原 IV。C 296
?前胶原 pcIII 54.3
作者:
lias254
时间:
2009-6-6 21:44
1 乙肝表面抗原(发光法) 8700 + 阴性<1 col
2 乙肝表面抗体 (发光法) 2.73 - 阴性<10 iu/L
3 乙肝E抗原 (发光法) 26.37 + 阴性<1 col
4 乙肝E抗体(发光法) 0.358 + 阴性>1 col
5 乙肝核心抗体 0.005 + 阴性 >1 col
我的1 3 4 5都是阳性,算大4阳( 哈哈)
糖类抗原ca12-5 19.61 0-35
糖类抗原ca199 74.21 高 0-39
癌胚抗原 2.47 0-3.4
糖类抗原72-4 1.02 0-8.2
游离甲状腺氨酸 2.3低 3.1-6.8
游离甲状腺素 12.19 12-22
三碘甲状腺原氨酸 0.7 低 1.3-3.1
甲状腺素 48 低 66- 181
促甲状腺素 1.27 0.17-4.2
两对半要查这么多项, 而且 好多不正常,下边还有很多生化指标都是上下小箭头,
感觉好害怕呀
作者:
lias254
时间:
2009-6-6 21:49
白蛋白 48 52-62.8
a1球蛋白 3.0低 3.1-4.6
a2球蛋白 5.2 低 7-11.1
B1球蛋白 4.4 低 5.3-7.8
B2球蛋白 8.5 高 3.3-6.4
Y球蛋白 30.9 高 13.1-23.3
电泳白球比值 0.9 低 1.39-2.5
作者:
飞飞燕
时间:
2009-6-6 21:50
不要害怕.慢慢治疗.坚定信心
作者:
lias254
时间:
2009-6-6 22:21
肝功
2009.5.7 2009.5.10 2009.5.18 2009.6.5
总蛋白 Tp 53 低 52低 68 75 60- 83
白蛋白 alB 21低 22低 29低 31低 35-55
球蛋白 GLO 32 30 39 44
A/G 0.68 0.72 0.72 0.71
直接胆红素 DBIL 17.1高 13.9高 18高 14.7高 0-6.8
总胆红素 TBIL 40.9高 28.3高 32.5高 32.7 3.4-20.5
D/T 0.42 0.49 0.55 0.45
丙氨酸氨基转移酶 ALT 114高 77高 35 20 5-40
天冬氨酸氨基转移 ast 112高 83高 133高 75高 8-40
碱性磷酸酶 ALP 118 75 119 117 40- 150
r-谷氨基转移 GGT 37 37 38 47 11- 50
总胆汁酸 TBA 46高 22高 89高 24高 0-10
胆碱酯酶 CHE 2358低 2327低 2599低 3199低 5400-13200
乳酸脱氢酶 LDH 222 190 333高 290高 109-45
作者:
lias254
时间:
2009-6-6 22:34
血常规
2009。5.7 2009.5.10 2009.5.18
白细胞 10.15高 3.10低 2.84低
血红白蛋白 113低 82低 107低
血小板 115 69低 85 85-303
尿素 9.3高 --- 3.7 2.9-8.2
肌酐 86 --- 85 62-115
尿酸 216 ------- 216 208-428
作者:
lias254
时间:
2009-6-6 23:23
还有好多化验单不抄,
现在想想感觉302医院的医生真是有点问题
2009.5.7早晨到医院时候在急诊吊了瓶就到住院部,那个时候我已经迷糊了,感觉好多医生在我旁边,走了一波来一波,还下了病危通知书
当时我的心率有160,血压只有60-90(平时我是90-130的),进了重症监护室,最后做完胃镜医生就都走了,后来我发现连主治医师都给换了
5.7时医生都是个副主任医师,5.8就是个年轻的女医生了,
由于家里经济条件不好,急着去上班,怕丢了工作要求出院,那个女医生不同意,只是说出院后不注意怕是胃穿孔,没提一句肝硬化的事
自己觉得没事胃病我不怕
最后强烈要求下,(把他说烦了,最后他说话很不好听,和我妈说 还指着你儿子活到七老八十呀,还有好多我妈都没敢告诉我,吓得我妈直哭还不敢告诉我)他同意出院了,他给办完手续,复印化验单的时候才知道是肝硬化,
5.12给开的诊断证明(1)胃窦部溃疡出血
(2) 肝炎肝硬化 乙型 活动性 合并低蛋白血症
提起她我就来气,最后给开了阿德福韦酯 302产的 330圆30粒
双环醇片 87块多一盒 3天
甘草酸二铵肠溶胶囊 33.3一盒 2天半
还有个熊什么排酸的药 250+一盒 一周
什么胃药 50+一盒 上边说明还写着 肝功能不全慎用
这些药吃一个月药算下来药2000+,比住院不便宜
2009.5.18 到302门诊续药
挂的什么胡瑾华的号
这个垃圾医生我进去说了没2分钟,进来个人,2人就开始说什么301的杂事,侃了20分钟吧
最后5分钟把我 打发掉了,在我的强烈要求下把那个250一星期的改成臧茵陈片了。一个月373了
2009.6.5
碰到了我认为的一个好医生 张伟
最起码他回答你的问题细心认真呀
他认为病毒最关键 别的药作用不大 转氨酶高点问题也不大,
说我的病毒高阿德未见管用,而且我体重大,一片可能少点,但是阿德对肾影响大,还不能加量
建议我用恩替卡韦,302产的27.2一粒,也不算贵了
5.13才吃的阿德,三个月复查再找他决定换不换
他把双环醇片给换成五指片了
而且每天3次改2次了
还说了不少平时注意的生活习惯
以前的医生都没对我说过
作者:
lias254
时间:
2009-6-7 10:02
怎么没人说说,到底严重吗,还要吃什么中药抗纤维化吗?
脂肪肝到底厉害吗
住院前白细胞还高,怎么越来月底了
作者:
小小刘
时间:
2009-6-7 10:37
重度脂肪肝重度脂肪肝重度脂肪肝重度脂肪肝
作者:
lias254
时间:
2009-6-7 10:52
重度脂肪肝+肝硬化
我的纤维化4项好像高的离谱了吧
作者:
三毛坨
时间:
2009-6-7 10:53
脂肪肝死不了人----------但食道出血很容易死人的,,
作者:
lias254
时间:
2009-6-7 10:53
重度脂肪肝+肝硬化
我的纤维化4项好像高的离谱了吧
作者:
lias254
时间:
2009-6-7 10:53
重度脂肪肝+肝硬化
我的纤维化4项好像高的离谱了吧
作者:
lias254
时间:
2009-6-7 10:57
我的是溃疡出血,医生说问题不大,关键是有静脉显露还没曲张,要注意不要吃硬的食物
作者:
lias254
时间:
2009-6-8 06:27
怎么没人说一下
作者:
多事之秋
时间:
2009-6-8 09:11
你这个出血不是肝硬化出血还算运气。抗病毒是对的同时你的胃溃疡也得积极治疗。其他什么五脂片等等可以停掉,没用的。
作者:
pyzy04zdj
时间:
2009-6-8 09:34
属于重度脂肪肝+肝硬化,进行抗病毒治疗,同时胃溃疡还得积极治疗,确保病情稳定。抗病毒治疗是必须的。
作者:
lias254
时间:
2009-6-10 23:05
meire
作者:
lias254
时间:
2009-6-14 22:39
看看
作者:
lias254
时间:
2009-7-4 21:16
自己在顶一下了
作者:
lias254
时间:
2009-8-6 14:22
5.12日B超b超
大小: 稍小 形态:不规则
回声:增粗,条索样,小结节
轮廓:欠清晰
肝边缘角:顿圆
肝内管系:不清
脾脏:肋间厚:40mm 长径:123mm
描述:因气体干扰,部分肝脏及第一肝门部显示不清
B超提示
肝硬化,脾大
今天B超
b超
大小: 稍小 形态:不规则
回声:增粗,条索样
轮廓:欠清晰
肝边缘角:顿圆
肝内管系:不清
脾脏:肋间厚:58mm
描述:因气体干扰,大部分肝脏
B超提示
1、肝硬化(请结合和临床),脾大
2、胆囊肿大,什么粗糙之类的
两场比较没有了小结节,可是脾和胆囊都大了
吃了三个月的302产的阿德福韦酯,还在等生化结果
不知道病情是好了还是坏了,请指教
今天还特意请教了B超医生关于脂肪肝的问题,他说我脂肪肝不严重
我180cm,体重280斤
怎么会没有呢
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