请教411老师替比夫定直接可以换成恩替吗？

409195433anan

   父亲肝硬化失代偿有4个月，吃了12周替比夫定，目前一切平稳，没有腹水，也没有吃利尿剂，就是白蛋白一直是31左右，球蛋白从57降到45，白球比从0.58到现在的0.68转氨酶也降到正常，总胆红素从40降到34，就是白细胞从3.6降到2.2，血红蛋白从99降到88,血小板从155降到99了，一直吃的是替比夫定和优林佳（降酶药），平均10天输一次蛋白，甲状腺化验T4；6.7，较低，其余正常，有甲状腺多发性腺瘤，以前是1，5阳性，吃替比夫定8周化验DNA小于1000，请教411老师，吃替比对甲状腺有影响吗？现在还需要输蛋白吗？（输的是德国贝林的进口蛋白，有人说会有艾滋病），西安交大二附院的医生建议换阿德，让替比和阿德同时吃3个月停替比换阿德，（因为阿德比较便宜，耐药低，长期吃比较经济合算），我看了论坛里大家吃恩替比较理想，我打算换恩替，可医生也说必须替比和恩替同时服用一个月才可停替比换恩替，411老师，我父亲直接可以停替比换恩替吗？还是像医生那样说的换阿德或恩替？再次感谢411老师回复！

三毛坨

即然指名4老大，我帮顶好了

fyjch

呵呵，三毛谦虚了，他这种情况可以直接换，没必要叠加